Dalam amalan saya sebagai seorang GP, saya telah kagum oleh beberapa orang berusia bertenaga dan aktif 80 yang kekal dalam keadaan kesihatan yang baik sementara banyak umur mereka telah menimpa pelbagai penyakit kronik. Jadi di 2005, apabila Universiti Newcastle menubuhkan a kajian kesihatan komuniti yang besar daripada orang yang berumur 55 ke 80, saya memastikan kami merekod aktiviti fizikal secara terperinci secara terperinci.

Satu dekad kemudian, kita dapat melaporkan pengaruh aktiviti fizikal kepada keperluan penjagaan hospital seperti yang diterbitkan dalam Jurnal Perubatan Australia hari ini.
|
Kami menggunakan pedometer untuk merakam jumlah langkah harian, memberikan ukuran aktiviti yang lebih tepat berbanding dengan soal selidik sendiri. Perkiraan langkah harian harian adalah dari 8,600 yang paling muda hingga 3,800 pada tahun-tahun lebih 80, dan hari akhir pekan mempunyai tahap 620 yang lebih sedikit daripada hari kerja.

Orang-orang yang tidak aktif (mengambil langkah 4,500 setiap hari) merawat 0.97 hari penjagaan hospital setahun. Orang yang lebih aktif (mengambil langkah 8,800 setiap hari) hanya memerlukan hari penjagaan 0.68 setahun. Dalam analisis kami, kami menyesuaikan untuk kesan umur, jantina, jumlah penyakit yang dimiliki orang apabila mereka mula, merokok, pengambilan alkohol dan pendidikan.

Kami tertanya-tanya jika penyebabnya mungkin menjalankan arah yang bertentangan. Iaitu, orang sakit berjalan kurang daripada aktiviti mencegah penyakit. Untuk menguji idea ini, kami mengulangi analisis yang mengabaikan semua kemasukan hospital dalam dua tahun pertama tindak balas untuk menghapuskan kesan segera penyakit serius.

Persatuan tersebut melangkaui jangkauan tahap aktiviti, menunjukkan apa-apa aktiviti yang baik untuk kesihatan, dan semakin bertambah baik. Para peserta dalam kajian kami memakai pedometer dari pagi hingga malam, jadi banyak yang kami catat sebagai langkah adalah aktiviti umum di sekitar rumah atau di tempat kerja, tidak semestinya berjalan terus. Penyelidikan terkini menunjukkan apa-apa aktiviti yang lebih baik daripada duduk, jadi walaupun aktiviti ringan adalah perlindungan kesihatan. Pedometer tidak menangkap kolam atau berbasikal secara tepat, tetapi perkara ini membentuk sebahagian kecil daripada aktiviti harian.

Melihat mengapa pesakit-pesakit ini berada di hospital, orang-orang yang lebih aktif kurang mendapat rawatan untuk kanser dan diabetes, tetapi menghairankan, tidak ada perbezaan untuk penyakit jantung. Kami mengesyaki bahawa mungkin disebabkan oleh jurang dalam data kemasukan jantung ke hospital swasta selama beberapa tahun.

Bagaimana jika semua orang berjalan?

Perbezaan hari hospital 0.29 setiap tahun antara orang tidak aktif dan aktif adalah mengenai pengurangan% 30. Adakah ini bermakna jika kita boleh mendapatkan semua orang dalam populasi mengambil langkah 8,800 setiap hari kita boleh menutup satu pertiga daripada semua katil hospital, dan menghantar satu pertiga daripada semua doktor dan jururawat untuk mengamalkan ayunan golf mereka? Malangnya tidak.

Ternyata sampel kajian kami adalah banyak yang sihat, yang memerlukan penjagaan hospital yang kurang daripada rata-rata untuk usia mereka. Berbanding dengan nilai purata kami kurang daripada satu hari setiap tahun penjagaan hospital, angka dari Institut Kesihatan dan Kebajikan Australia untuk 2014-15 menunjukkan Australia antara 55 dan 85 tahun yang diperlukan 14.2 juta hari penjagaan hospital, atau hari katil 2.65 setiap orang.

Sama ada aktiviti yang semakin meningkat akan menjadi lebih kurang manfaat di seluruh penduduk Australia tidak jelas. Mungkin orang ramai lebih banyak mendapat manfaat daripada aktiviti fizikal daripada peserta kajian kami, atau mungkin mereka mempunyai penyakit kronik yang serius yang membuat aktiviti meningkat tidak mungkin.

Mari kita bayangkan seketika bahawa sesuatu mengubah tabiat berjalan semua orang Australia, jadi semua orang berjalan sekurang-kurangnya langkah 8,800 setiap hari - mungkin gabungan kegilaan Fitbit dan kekurangan minyak yang menghantar petrol kepada A $ 10 seliter. Apakah kesannya terhadap perkhidmatan kesihatan?

Memandangkan hanya orang yang berusia lebih dari 55, sekurang-kurangnya ia akan mengurangkan keperluan untuk dimasukkan ke hospital oleh hari katil 975,000 setiap tahun, untuk menjimatkan $ 1.7 bilion dolar. Memandangkan terdapat manfaat kesihatan pada usia yang lain, dan Australia kurang sihat yang tidak diwakili dalam kajian kami boleh memberi manfaat lebih, faedah sebenar mungkin lebih besar.

Langkah 4300 tambahan sehari tidak banyak. Hanya berjalan kaki 40, yang mungkin termasuk pergi ke kedai-kedai, mengambil anak-anak, atau mengambil tangga di tempat kerja. Ia tidak perlu "senaman", walaupun aktiviti intensiti yang lebih tinggi bagi mereka yang menikmatinya faedah kesihatan yang lebih tinggi.

Dengan kerajaan mencari cara untuk mengurangkan perbelanjaan, dan 16% daripada belanjawan persekutuan dibelanjakan untuk kesihatan, menangani ketidakaktifan fizikal pesakit individu, serta memastikan pusat bandar kami berjalan-jalan dan mesra basikal akan membuat perbezaan utama.

Tentang Pengarang

Ben Ewald, Pensyarah Kanan, University of Newcastle

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon