Bolehkah Jururawat Super Membuat Kekurangan Dalam Doktor?

Anda mungkin tidak menyedari bahawa di NHS ada orang yang mempunyai peranan yang seperti doktor dan jururawat, tetapi mereka tidak. Bergantung kepada pandangan anda, orang ini boleh menjadi "super jururawat" atau "sub-doktor". Tetapi adakah mereka bekerja? Perbualan

A semakan penyelidikan baru-baru ini berbanding dengan "doktor pengganti" ini dengan doktor dalam penjagaan jangka panjang orang tua. Hasilnya menunjukkan bahawa mereka lebih baik daripada doktor dalam meningkatkan kesihatan pesakit, mencegah komplikasi sekunder dan melihat penjagaan sehingga selesai.

Mereka sama baiknya dengan doktor untuk mencegah kematian, menetapkan dadah dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga lebih murah. Ini penting kerana lebih ramai orang yang lebih tua menghabiskan tahun-tahun terakhir mereka dalam penjagaan jangka panjang, yang mahal dan sumber perkhidmatan kesihatan kurang.

Dua peranan doktor pengganti utama adalah "Pengamal jururawat" and "Ahli kaitan doktor". Mereka berbeza tetapi mempunyai peranan yang sangat sama dalam membantu atau menggantikan doktor. Pengamal jururawat adalah jururawat berdaftar dengan latihan lanjut dalam diagnosis dan rawatan. Bersekutu doktor adalah graduan sains dengan latihan maju yang sama.

Import Amerika

Seperti kebanyakan peranan maju, pengamal jururawat dan rakan sekerja doktor bermula di AS. Amerika memperkenalkan peranan pengamal jururawat dalam 1940s; mereka dilatih dalam bidang seperti kebidanan dan anestetik di mana mereka boleh bekerja secara bebas. Bersekutu doktor muncul di 1960s dan peranan mereka direka bentuk untuk membantu doktor secara langsung dengan memeriksa pesakit dan ubat preskripsi. Kedua-dua peranan ini telah merebak di seluruh dunia dan pengamal jururawat kini wujud di lebih daripada negara-negara 50, manakala sekutu doktor berada di lebih dari sepuluh.


grafik langganan dalaman


Pengamal jururawat boleh melakukan banyak tugas doktor dan pada umumnya diterima dengan baik dalam peranan maju oleh doktor. Tetapi kurang diketahui mengenai peranan bersekutu doktor baru dan sesetengah doktor bimbang. Peranan diiktiraf sebagai salah satu yang boleh membantu para doktor tetapi menggantikan doktor adalah perkara lain.

Kekurangan pendaftaran profesional, yang membantu menentukan peranan, adalah satu kebimbangan. Ia membawa kepada peranan bendalir yang boleh digunakan untuk melemahkan peranan doktor dan mengambil peluang latihan untuk doktor muda. Selain itu, rakan sekerja doktor kurang banyak kemahiran yang diperlukan untuk bekerja secara bebas atau tanpa pengawasan.

Pendaftaran dan peraturan

Pengamal jururawat - yang mempunyai beberapa tajuk - telah wujud selama lebih dari 20 tahun di UK dan kerana ini bukan profesi yang boleh didaftarkan, nombor yang tepat tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beratus-ratus orang bekerja di UK.

Rakan sekerja doktor hanya ada di UK selama sepuluh tahun dan kerajaan mahu tambah nombor mereka. Ini juga bukan kelayakan berdaftar dan nombor yang tepat tidak diketahui. Tetapi di 2014 terdapat sekitar 200 di UK dengan rancangan untuk meningkatkan itu dan lebih daripada dua kali ganda bilangan tempat latihan dari 100 ke 225. Fakta bahawa penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa mereka boleh berjaya digunakan untuk menggantikan doktor adalah berita baik untuk kerajaan dan universiti yang menyediakan kursus ini.

Masa depan untuk doktor pengganti di UK kelihatan sangat baik. Isu pembiayaan di NHS mungkin menjadikan mereka suatu keperluan. Bukti bahawa mereka berkesan dalam sekurang-kurangnya satu peranan penting - penjagaan jangka panjang warga tua - dan sering lebih baik dan lebih murah daripada doktor pasti akan menggalakkan lebih banyak pertumbuhan di tempat latihan dan nombor di NHS.

Satu isu masih berlaku untuk kedua-dua pengamal jururawat dan rakan sekerja doktor dan itu adalah peraturan. Sebagai seorang pengamal jururawat adalah apa yang dikenali sebagai "kelayakan boleh rakam" dan pengamal jururawat boleh memilih untuk melakukan ini dengan Majlis Kejururawatan dan Midwifery.

Sudah tentu, semua pengamal jururawat adalah jururawat berdaftar dan mesti menjaga status tersebut sebagai pengamal jururawat. Bagi rakan sekerja doktor, terdapat Fakulti Pakar Perubatan pada Royal College of Physicians of London. Mendaftar dengan mereka digalakkan tetapi tidak wajib.

Pendaftaran dan pengawalan yang betul peranan pengganti doktor akan meningkatkan keyakinan terhadap mereka dan membawa kepada penerimaan yang lebih luas. Ragu-ragu bahawa pesakit akan muncul di pembedahan doktor dan meminta untuk melihat doktor pengganti. Tetapi tidak lama lagi, kemungkinan ini adalah siapa yang akan mereka lihat.

Tentang Pengarang

Roger Watson, Profesor Kejururawatan, University of Hull

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon