Banyak penyakit tropik seperti malaria, penyakit Chagas dan denggi menular kepada manusia melalui nyamuk dan pembawa lain yang dikenali sebagai vektor. Penyakit bawaan vektor ini terus memberi kesan besar kepada kesihatan manusia di negara membangun: setiap tahun, lebih dari satu bilion orang dijangkiti dan sekitar satu juta orang mati. Di samping itu, sekitar satu daripada enam kes penyakit dan kecacatan di seluruh dunia berpunca dari penyakit ini.
Malaria boleh dikatakan menarik perhatian paling banyak dari semua penyakit bawaan vektor kerana menyebabkan beban penyakit global yang paling besar. Namun, yang lain seperti denggi tidak hanya muncul kembali di beberapa wilayah, tetapi mengancam sebahagian besar penduduk dunia.
Perubahan iklim tetap menjadi ancaman besar bagi kesihatan manusia di masa depan dan kerana tingkah laku pembawa penyakit seperti nyamuk diketahui sangat sensitif terhadap suhu dan hujan, nampaknya tidak diragukan lagi bahawa perubahan iklim akan mempengaruhi banyak, jika tidak semua, penyakit ini. Namun, yang kurang jelas adalah sejauh mana iklim meningkatkan risiko dijangkiti di wilayah tertentu berbanding dengan faktor lain seperti kemiskinan atau sistem kesihatan yang rapuh.
Di samping itu, walaupun jumlah penyakit baru seperti malaria nampaknya semakin menurun di seluruh dunia, penyakit ini masih meningkat di banyak wilayah dengan pelbagai alasan; penyebaran ketahanan racun serangga yang terus berlanjutan, perubahan penggunaan tanah, dan kesukaran menjaga kepentingan politik menimbulkan banyak cabaran. Faktor manakah yang paling berpengaruh dalam beberapa dekad yang akan datang masih belum dibahaskan dan salah satu yang dibangkitkan dalam edisi khas Transaksi Falsafah B.
Perubahan risiko
Walau bagaimanapun, penyelidikan terkini adalah jelas dan konsisten dalam banyak penemuannya. Penyakit yang berbeza, yang disebarkan oleh vektor yang berbeza, bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk mengubah corak cuaca dan iklim. Perubahan iklim sangat mungkin mendorong peningkatan jumlah kes denggi di seluruh dunia, sementara banyak populasi nyamuk penting yang dapat menyebarkan penyakit yang dahsyat berubah dalam penyebarannya.
Peta terbaru menunjukkan bahawa banyak kawasan di Eropah (termasuk UK) menjadi semakin ramah bagi nyamuk yang menyebarkan denggi dalam beberapa dekad yang akan datang (peta di bawah menunjukkan unjuran perubahan habitat yang sesuai untuk Aedes albopictus nyamuk). Begitu juga, pengembangan jangkauan nyamuk lain kemungkinan besar berlaku di AS dan Asia timur. Sekiranya denggi dan / atau chikungunya diimport ke wilayah-wilayah ini, akan ada peningkatan yang besar dalam jumlah individu yang rentan di seluruh dunia.
Peta Eropah simulasi kesesuaian habitat Aedes albopictus berdasarkan satu unjuran iklim masa depan untuk tempoh 2045-2054.
Juga jelas bahawa perubahan kecil dalam peta risiko yang disebut ini boleh memberi kesan kepada kesihatan awam yang sangat besar. Penyakit yang disebabkan oleh kutu (seperti penyakit Lyme) juga diramalkan untuk berkembang dalam jangkauan perubahan iklim. Walaupun, seperti sebelumnya, banyak faktor lain cenderung menyumbang, yang bermaksud bahawa penyebab langsung sangat sukar untuk dikaitkan.
Penting untuk diingat juga bahawa perubahan iklim bukan hanya pemanasan global; yang terakhir merujuk pada peningkatan suhu rata-rata global, tetapi ada juga sejumlah besar bukti yang menunjukkan bahawa curah hujan sekurang-kurangnya sama pentingnya untuk banyak penyakit bawaan vektor. Episod hujan juga terbukti memberikan tanda amaran awal yang sangat baik beberapa bulan sebelumnya untuk wabak Virus Nil Barat.
Penyelidikan baru pada program kawalan nyamuk anti-malaria Afrika yang melibatkan penyemburan rumah (untuk membunuh nyamuk dalaman) dan penyebaran kelambu juga menunjukkan bahawa suhu dan hujan dapat mempengaruhi sejauh mana program menurunkan jangkitan baru dan, yang paling penting, keberkesanan kosnya. Namun, apakah ini cukup atau tidak untuk mempengaruhi keputusan kebijakan wilayah mengenai peningkatan program kawalan nyamuk bergantung pada faktor-faktor seperti seberapa cepat daya tahan racun serangga muncul, tindak balas imun manusia terhadap malaria, dan keadaan khusus negara.
Dari segi penghapusan malaria di Afrika, menerapkan pendekatan yang sama di semua wilayah yang terjejas tidak mungkin menjadi jalan terbaik untuk maju. Namun, ada beberapa bukti baru yang menunjukkan bahawa jika usaha terus ditumpukan pada peningkatan program intervensi saat ini di daerah yang hampir dihapuskan, kesan jangka panjang dari perubahan iklim akan menjadi sangat tidak penting. Sesungguhnya, salah satu kaedah yang paling berkesan untuk melindungi kesihatan manusia daripada perubahan iklim dalam jangka panjang adalah dengan memperkukuhkan usaha kawalan penyakit semasa.
Model matematik
Seperti perumusan kebijakan kesihatan masyarakat untuk menangani penyakit seperti Ebola, selesema, dan HIV, model matematik adalah alat berharga yang banyak digunakan untuk membuat ramalan tentang bagaimana penyakit yang ditanggung oleh pembawa kemungkinan bertindak balas terhadap perubahan iklim. Seberapa boleh dipercayai ramalan ini adalah persoalan penting dan, seperti banyak bidang sains, merangkumi ketidakpastian yang tidak dapat dielakkan. Sebagai contoh, orang boleh mengubah tingkah laku dan tindakan mereka ketika perubahan iklim berkembang - misalnya dengan berhijrah ke kawasan lain - yang jelas menjadikan ramalan menjadi lebih sukar.
Bukti baru juga menunjukkan bahawa vektor penyakit dapat berkembang dalam waktu kurang dari satu dekade menjadi perubahan suhu, yang bertentangan dengan banyak model semasa yang menganggap perubahan iklim hanya mempengaruhi ekologi mereka, bukan evolusi mereka. Oleh itu, ramalan yang mungkin dipengaruhi oleh perubahan iklim tidak hanya harus mengambil kira ketidakpastian ini, jika lebih dipercayai dan berguna, tetapi juga menyedari bahawa ramalan ini tidak dapat disangkal dengan ketat sehingga masa depan tiba.
Ini tetap menjadi bidang penyelidikan yang sangat aktif, tetapi kemajuan dalam pemahaman kami telah dicapai selama sepuluh hingga 15 tahun terakhir. Data yang lebih baik mengenai hubungan antara vektor, penyakit yang dibawa dan persekitarannya semestinya diperlukan, seperti cara yang lebih baik untuk mengukur risiko penyakit untuk populasi dan penyakit yang berbeza.
Cabaran masa depan
Sejauh ini banyak penyakit mendapat perhatian yang sangat sedikit mengenai bagaimana perubahan iklim dapat mempengaruhi trend masa depan. Salah satu contohnya adalah onchocerciasis (kebutaan sungai), yang mana ramalan tentatif menunjukkan bahawa kita mungkin menjangkakan peningkatan besar dalam jumlah vektor penyakit di wilayah Afrika tertentu dalam beberapa dekad yang akan datang.
Hampir semua model pada masa ini berdasarkan penyakit tunggal, tetapi sayangnya banyak populasi dibebani dengan pelbagai penyakit dalam satu masa; memahami bagaimana perubahan iklim mempengaruhi interaksi antara penyakit ini telah menarik perhatian sehingga kini.
Satu cabaran penting lain untuk lapangan adalah ketidakcocokan antara data yang dapat diberikan oleh model iklim global semasa dan maklumat yang diperlukan oleh pegawai kesihatan awam tempatan untuk membuat keputusan yang lebih tepat; peningkatan berterusan dalam daya pengkomputeran sangat mustahak untuk maju. Ramalan model semasa kami tidak sempurna dan peningkatan dalam pemahaman kami semestinya diperlukan.
Sehingga kini, kami cenderung untuk bereaksi terhadap wabak penyakit ketika ia berlaku, tetapi kami memerlukan peningkatan fokus untuk menjadi lebih proaktif; kita tidak dapat menghentikan wabak banyak penyakit ini, tetapi pengurusan risiko proaktif lebih murah (dan lebih berkesan) daripada bertindak balas setelah berlakunya krisis. Pada akhirnya, tantangannya bukanlah untuk mengatasi risiko kesehatan tertentu yang hanya disebabkan oleh perubahan iklim, melainkan untuk memastikan kemajuan yang berkelanjutan dibuat ke arah penurunan jumlah kematian dan kes penyakit ini untuk generasi mendatang.
Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.
Buku-buku yang berkaitan
Kehidupan Selepas Karbon: Transformasi Dunia Sedunia
by Peter Plastrik, John Cleveland
Masa depan bandar-bandar kita bukanlah perkara biasa. Model kota-kota yang memegang global pada abad ke-20 telah melampaui kegunaannya. Ia tidak dapat menyelesaikan masalah yang dapat membantu mewujudkan pemanasan global terutamanya. Mujurlah, satu model baru untuk pembangunan bandar muncul di bandar-bandar untuk mengatasi realiti perubahan iklim secara agresif. Ia mengubah cara reka bentuk bandar dan menggunakan ruang fizikal, menjana kekayaan ekonomi, mengambil dan melupuskan sumber, mengeksploitasi dan mengekalkan ekosistem semulajadi, dan bersedia untuk masa depan. Tersedia di Amazon
Kepupusan Keenam: Sejarah Unik
oleh Elizabeth Kolbert
Sepanjang tahun setengah bilion yang terakhir, terdapat Lima kepupusan besar-besaran, apabila kepelbagaian kehidupan di bumi tiba-tiba dan secara mendadak dikontrak. Para saintis di seluruh dunia sedang memantau kepupusan keenam, yang diramalkan sebagai peristiwa kepupusan yang paling dahsyat sejak kesan asteroid yang menghapuskan dinosaur. Kali ini, bencana itu adalah kita. Dalam prose yang sekaligus terus terang, menghiburkan, dan mendalam, New Yorker penulis Elizabeth Kolbert memberitahu kita mengapa dan bagaimana manusia telah mengubah kehidupan di planet ini dengan cara yang tidak ada spesies sebelum ini. Kajian interweaving dalam setengah dozen disiplin, penerangan tentang spesies yang menarik yang telah hilang, dan sejarah kepupusan sebagai satu konsep, Kolbert menyediakan akaun yang bergerak dan komprehensif mengenai kehilangan yang berlaku sebelum mata kita. Dia menunjukkan bahawa kepupusan keenam mungkin menjadi warisan manusia paling lama, memaksa kita untuk memikirkan semula perkara asas tentang apa yang dimaksudkan untuk menjadi manusia. Tersedia di Amazon
Perang Iklim: Perjuangan untuk Hidup sebagai Overheats Dunia
oleh Gwynne Dyer
Gelombang pelarian iklim. Berpuluh-puluh negeri yang gagal. Peperangan yang menyeluruh. Dari salah satu penganalisis geopolitik yang hebat di dunia ini, ia melihat gambaran yang nyata tentang realiti strategik masa depan yang terdekat, apabila perubahan iklim memacu kuasa-kuasa dunia ke arah politik yang terus bertahan. Prihatin dan tidak berdaya, Perang Iklim akan menjadi salah satu buku yang paling penting dalam tahun-tahun akan datang. Baca dan cari apa yang sedang kami jalankan. Tersedia di Amazon
Dari Penerbit:
Pembelian di Amazon pergi untuk membiayai kos membawa anda InnerSelf.comelf.com, MightyNatural.com, and ClimateImpactNews.com tanpa sebarang kos dan tanpa pengiklan yang mengesan tabiat melayari anda. Walaupun anda mengklik pada pautan tetapi tidak membeli produk-produk terpilih ini, apa-apa lagi yang anda beli dalam lawatan yang sama di Amazon memberi kami komisen kecil. Tiada kos tambahan untuk anda, jadi sila sumbangkan kepada usaha. Anda juga boleh gunakan pautan ini untuk digunakan untuk Amazon pada bila-bila masa supaya anda boleh membantu menyokong usaha kami.
