Orang yang mengalami kemurungan mempunyai tahap rendah darah bahan yang dipanggil acetyl-L-carnitine, menurut satu kajian baru.

"[Kemurungan adalah] sebab No 1 untuk ketidakhadiran di tempat kerja, dan salah satu penyebab utama bunuh diri ..."

Secara semulajadi dihasilkan dalam badan, asetil-L-carnitine juga banyak terdapat di kedai-kedai ubat, pasar raya, dan katalog makanan kesihatan sebagai makanan tambahan nutrisi. Orang yang mengalami kemurungan yang teruk atau rawatan, atau yang mengalami kemurungan mulanya bermula lebih awal dalam kehidupan, mempunyai tahap darah yang sangat rendah untuk bahan tersebut.

Penemuan, yang terdapat di dalam Prosiding National Academy of Sciences, membina penyelidikan haiwan yang luas. Mereka menandakan petunjuk ketat yang pertama bahawa hubungan antara paras asetil-L-karnitin dan kemurungan mungkin dikenakan kepada orang juga.

Mereka juga menunjukkan cara untuk kelas antidepresan baru yang boleh lebih bebas daripada kesan sampingan dan bertindak lebih cepat daripada yang digunakan hari ini, dan ini boleh membantu pesakit yang rawatannya tidak berfungsi atau berhenti bekerja.

Cuba memahami kemurungan

Natalie Rasgon, profesor psikiatri dan sains tingkah laku di Stanford University, menggambarkan penemuan itu sebagai "penambahan yang menarik kepada pemahaman kami mengenai mekanisme penyakit depresi."

"Sebagai psikiatri klinikal, saya telah merawat banyak orang dengan gangguan ini dalam amalan saya," katanya.

Kemurungan, juga dipanggil gangguan kemurungan utama atau kemurungan klinikal, adalah gangguan mood yang paling lazim di Amerika Syarikat dan dunia, yang memberi kesan kepada 8-10 peratus populasi umum pada bila-bila masa, dengan setiap orang keempat mungkin mengalami keadaan di atas kursus seumur hidup.

"Ini adalah sebab No 1 untuk ketidakhadiran di tempat kerja, dan salah satu penyebab utama bunuh diri," kata Rasgon. "Lebih buruk lagi, rawatan farmakologi semasa adalah berkesan untuk hanya kira-kira 50 peratus daripada orang yang mereka ditetapkan. Dan mereka mempunyai banyak kesan sampingan, sering mengurangkan pematuhan jangka panjang. "

"Dalam uji kaji tikus ... kekurangan asetil-L-karnitin dikaitkan dengan tingkah laku seperti kemurungan," kata McEwen. Pentadbiran oral atau intravena acetyl-L-carnitine membalikkan simptom haiwan dan memulihkan kelakuan normal mereka, katanya.

Dalam kajian-kajian tersebut, haiwan itu bertindak balas terhadap suplemen asetil-L-carnitine dalam masa beberapa hari. Sebaliknya, antidepresan semasa, biasanya mengambil masa dua hingga empat minggu untuk menendang eksperimen haiwan dalam dan juga di kalangan pesakit.

Kajian haiwan oleh Carla Nasca, seorang sarjana pasca doktoral di makmal McEwen, menunjukkan bahawa asetil-L-carnitine, mediator penting metabolisme lemak dan pengeluaran tenaga di seluruh badan, memainkan peranan khas di otak, di mana ia berfungsi sekurang-kurangnya sebahagiannya oleh mencegah penembakan berlebihan sel saraf eksitasi di kawasan otak yang disebut korteks hippocampus dan frontal.

Rasgon berhati-hati terhadap bergegas ke kedai untuk mengambil sebotol asetil-L-carnitine dan mengobati diri untuk kemurungan.

Kajian baru, yang turut dimulakan Nasca, merekrut 20-lelaki dan wanita berusia 70 tahun yang telah didiagnosis dengan kemurungan dan, di tengah-tengah episod kemurungan akut, telah dimasukkan ke Perubatan Weill Cornell atau Sekolah Perubatan Gunung Sinai, kedua-duanya di New York City, untuk rawatan.

Para peserta ini menjalani pemeriksaan melalui soal selidik terperinci dan penilaian klinikal, serta sampel darah dan sejarah perubatan. Dua puluh lapan daripadanya dinilai mempunyai kemurungan yang sederhana, dan 43 mengalami kemurungan yang teruk.

Dalam membandingkan sampel darah mereka dengan 45 secara demografi yang sesuai dengan orang yang sihat, paras darah acetyl-L-carnitine pesakit yang ditekan telah didapati jauh lebih rendah. Penemuan ini berlaku untuk kedua-dua lelaki dan wanita, tanpa mengira usia.

Perkataan-hati

Analisis lanjut menunjukkan bahawa tahap terendah berlaku di kalangan pesakit yang gejala-gejala yang paling parah, yang sejarah perubatannya menunjukkan mereka tahan terhadap rawatan sebelumnya, atau permulaan gangguan pada awal hidup.

Tahap Acetyl-L-carnitine juga lebih rendah di kalangan pesakit yang melaporkan sejarah masa kanak-kanak penyalahgunaan, pengabaian, kemiskinan, atau pendedahan kepada keganasan.

Pesakit-pesakit ini, yang secara kolektif menyumbang 25-30 peratus daripada semua orang dengan gangguan kemurungan utama, adalah tepat yang paling memerlukan campur tangan farmakologi yang berkesan, kata Rasgon, yang melakukan sebahagian besar analisis data canggih untuk kajian ini.

Tetapi dia berhati-hati terhadap bergegas ke kedai untuk mengambil sebotol asetil-L-carnitine dan bernafsu diri untuk kemurungan.

"Kami mempunyai banyak contoh sebelum ini tentang bagaimana suplemen nutrisi boleh didapati secara meluas di kaunter dan tidak dikawal oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah-contohnya, asid lemak omega-3 atau pelbagai jenis herba-disebut-sebut sebagai panaceas untuk nama anda-itu, dan kemudian jangan bosan, "katanya.

Soalan besar kekal, tambahnya. "Kami telah mengenal pasti biomarker baru yang penting dalam masalah kemurungan utama. Kami tidak menguji sama ada suplemen dengan bahan itu boleh meningkatkan gejala pesakit. Apakah dos yang sesuai, kekerapan, tempoh? Kita perlu menjawab banyak soalan sebelum meneruskan dengan cadangan. Ini adalah langkah pertama untuk membangunkan pengetahuan itu, yang memerlukan ujian klinikal yang dikawal secara besar-besaran. "

Penyelidik tambahan dari Rockefeller University; Kolej Perubatan Weill Cornell; Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai; Duke University; dan Institut Karolinska di Stockholm, Sweden juga menyumbang kepada kerja.

Perkongsian Stanford University dalam perjanjian multi-institusi mengenai harta intelektual yang terhasil daripada penyelidikan ini. Yayasan Penyelidikan Harapan untuk Kemelesetan, Konsortium Penyelidikan Gangguan Neuropsychiatrik Pritzker, dan Yayasan Robertson membiayai kajian ini. Jabatan psikiatri dan sains tingkah laku Stanford juga menyokong kerja.

sumber: Universiti Stanford

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon