Muzik Mengangkat Kesejahteraan Bagi Orang Dalam Penjagaan Paliatif

Pesakit dan pesakit penjagaan paliatif yang mendengar muzik langsung di bilik mereka sebagai sebahagian daripada laporan rawatan mereka berasa lebih baik secara emosi dan fizikal, laporan kajian baru. Mereka juga meminta ubat-ubatan berasaskan opioid yang lebih sedikit, menurut kajian itu.

Doktor bekerja dengan pesakit yang sakit di Hospital Kent dan Wanita dan Bayi di Rhode Island, memberi mereka pilihan untuk mempunyai muzik bermain flutis di bilik mereka sebagai sebahagian daripada penjagaan paliatif mereka, yang memberi tumpuan kepada peningkatan kualiti hidup dan melegakan gejala untuk orang dengan penyakit yang serius.

Idea ini adalah bahawa muzik mungkin membantu pesakit-pesakit ini menentang gejala seperti sakit dan tekanan dan memperbaiki mood mereka. Kajian menunjukkan bahawa pesakit yang terlibat dengan seni visual, penulisan kreatif, dan aktiviti ekspresif lain melaporkan peningkatan emosi dan psikologi kesejahteraan, menurut kajian itu.

Seluruh orang

"Bidang penjagaan paliatif sangat menyedari pesakit itu sebagai seorang individu, mencari kesejahteraan rohani dan emosi mereka selain kesihatan fizikal mereka," kata Cynthia Peng, pelajar perubatan ketiga tahun di Brown University, Warren Alpert Sekolah Perubatan dan pengarang utama kajian, yang terdapat di dalam Jurnal Amerika Hospis dan Perubatan Paliatif.

Para penyelidik menjalankan kajian di 2017 dengan pesakit 46. Semasa kajian, pakar perubatan penjagaan paliatif menggabungkan muzik sebagai rawatan tambahan ke dalam lawatan rutin.


grafik langganan dalaman


"... bahawa dalam populasi beban gejala tinggi ini sesuatu yang bukan farmakologi dapat mempengaruhi penggunaan [opioid] mereka sendiri cukup luar biasa."

Peng, yang dilatih sebagai seorang flutis, memainkan muzik. Selalunya, doktor memperkenalkan Peng kepada pesakit semasa berunding dan dia biasanya bermain untuk pesakit dan mana-mana keluarga atau rakan-rakan yang hadir sejurus selepas interaksi itu.

Sebelum datang ke Brown, Peng menjadi ahli muzik dengan Program Seni dan Kemanusiaan Georgetown Lombardi, yang menggunakan muzik, menulis, tarian, dan seni visual sebagai sebahagian daripada rawatan pesakit terapeutik di MedStar Georgetown University Hospital.

Campur tangan berpusat pesakit

Pesakit boleh meminta lagu atau gaya muzik tertentu atau meninggalkan pilihan sehingga Peng. Beliau mempunyai pelbagai muzik di tangan untuk pelbagai keperluan dan pilihan pesakit, termasuk muzik klasik, lagu rakyat, lagu lama, nyanyian, dan jazz. Setelah pilihan itu memastikan bahawa campur tangan itu berpusatkan pesakit, kata Peng.

Malah pilihan untuk menolak atau menerima campur tangan adalah cara meletakkan pesakit, yang melepaskan begitu banyak kawalan apabila mereka berada di hospital, yang bertanggungjawab, dia menambah.

"Saya mahu menghabiskan masa sebanyak mungkin dengan anak-anak dan cucu-cucu saya ... Saya kini mendapat pelepasan dalam suasana hati yang baik."

"Ramai pesakit ini adalah pesakit dalam tempoh masa yang panjang," kata Peng. "Orang-keluarga, rakan-rakan boleh melawat, tetapi untuk sebahagian besar masa mereka jenis sama ada lewat atau menonton TV.

"Mempunyai pengalaman intim dan menyenangkan bagi pesakit sangat berharga, terutama ketika mereka menghadapi banyak keputusan yang sukar, isu-isu pengurusan gejala, mungkin menghadapi akhir hidup."

Para penyelidik mengesan penggunaan opioid kedua-dua pesakit dan negeri mereka yang dilaporkan sendiri sebelum dan selepas Peng merawat mereka ke konsert mini di bilik mereka.

Pesakit yang memilih untuk campur tangan muzik mengisi satu soalan enam soalan Skop Penilaian Gejala Edmonton, yang direka untuk mendapatkan perspektif pesakit mengenai gejala mereka. Mereka menjawab soalan tentang sakit, kebimbangan, kemurungan, mual, sesak nafas, dan perasaan kesejahteraan keseluruhan sebelum dan selepas campur tangan muzik.

Pesakit atau pengganti mereka juga menjawab empat soalan terbuka tentang pengalaman mereka dengan muzik selepas mendengarnya.

Apa yang dikatakan pesakit

Para penyelidik mengatakan respons boleh dikelompokkan kepada lima kategori umum: kerohanian, keselesaan, sambungan, melarikan diri, dan refleksi.

"Muzik membuat saya berfikir tentang Tuhan, memberikan saya keamanan, kekuatan dan harapan," seorang pesakit menulis, sementara yang lain berkata tentang muzik, "Ia meletakkan saya di padang rumput yang tenang."

Pesakit lain berkata muzik itu mengingatkan mereka bermain muzik untuk anak-anak mereka tahun lalu atau memilih muzik untuk mengiringi amalan lukisan mereka. Seorang menulis, "Saya mahu pulang ke rumah dengan perasaan gembira. Saya mahu menghabiskan sebanyak mungkin masa dengan anak-anak dan cucu-cucu saya. Saya kini mendapat pelepasan dalam suasana yang baik. "

Daripada pesakit 46 dalam kajian ini, 33 menggunakan opioid, dan penyelidik mengesan tahap penggunaannya sebelum dan selepas campur tangan muzik.

Tidak seperti populasi pesakit yang lebih luas, penggunaan opioid tidak dianggap bermasalah untuk pesakit penjagaan paliatif, yang mesti mengatasi banyak gejala dari penyakit mereka, dan pesakit hospis, yang biasanya berada pada peringkat akhir kehidupan mereka, kata Peng.

Pesakit ini sering memerlukan dos yang tinggi, dan walaupun seseorang mungkin mengharapkan penggunaan najis untuk meningkat selepas lawatan doktor, penemuan kajian mencadangkan trend ke arah pengurangan penggunaan opioid.

Walaupun kajian itu dilakukan dengan bancuhan dan bancian pesakit yang terhad, Peng berkata, "Untuk menunjukkan bahawa dalam populasi beban gejala tinggi ini sesuatu yang bukan farmakologi boleh mempengaruhi penggunaan mereka sendiri adalah luar biasa."

Peng berkata dia berharap pentadbir hospital dan klinik akan mempertimbangkan untuk menggabungkan muzik dan campur tangan lain dalam penjagaan pesakit.

"Muzik klasik bukan hanya untuk dewan konsert. Ia sepatutnya menjadi sesuatu yang setiap orang boleh mengambil bahagian, mengambil bahagian. Saya berharap lebih banyak hospital dan pengaturan penjagaan kesihatan boleh menjadikan muzik dapat diakses sebagai sumber keselesaan bagi pesakit dan keluarga mereka. "

Coauthors tambahan adalah dari Care New England. Dana George A. dan Marilyn M. Bray untuk Kemanusiaan Perubatan melalui Warren Alpert Medical School of Brown University membiayai kerja.

sumber: Universiti Brown

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon