Apa yang Kita Ketahui Dan Mengesyaki Itu Menyebabkan Schizophrenia?

Apa yang Kita Ketahui Dan Mengesyaki Itu Menyebabkan Schizophrenia?

Penyebab skizofrenia tidak diketahui. Nicola Fioravanti / Unsplash

Schizophrenia adalah salah satu daripada dunia Sepuluh penyebab ketidakupayaan. Ia berkembang di antara umur 16 dan 30 dan sering berterusan untuk kehidupan. Ia memberi kesan antara 100,000 dan 200,000 Australia.

Gejala termasuk khayalan dan halusinasi ("gejala psikotik"), ekspresi emosi yang berkurangan, kemiskinan ucapan dan kekurangan tindakan yang sengaja (dikenali sebagai simptom "negatif"), dan kelakuan yang tidak teratur dan kelakuan tidak teratur ("gejala" yang tidak teratur). A diagnosis Skizofrenia memerlukan sekurang-kurangnya dua gejala, termasuk satu psikotik atau tidak teratur, untuk hadir selama sekurang-kurangnya enam bulan. Ini mesti mengakibatkan disfungsi sosial atau pekerjaan yang penting.

Ia difikirkan gangguan dalam perkembangan otak awal hidup mungkin mendasari kemunculan skizofrenia pada tahun-tahun kemudian. Walaupun penyebab gangguan ini tidak jelas, penyelidikan menunjukkan beberapa alasan yang mungkin.

Gen

Beratus-ratus gen telah dikaitkan dengan skizofrenia, tetapi tidak kelihatan mengikuti corak kepelbagaian warisan yang merentasi generasi, di mana gangguan boleh diramal dengan keyakinan. Seperti kencing manis dan penyakit jantung koronari, skizofrenia tidak dapat diramalkan dari sejarah keluarga sahaja. Ini kerana tiada gen, atau set gen, telah jelas dikenal pasti sebagai menyebabkan gangguan itu.

Kajian keluarga menyediakan bukti yang kuat mengenai sumbangan genetik. Sebagai contoh, di seluruh penduduk, a risiko seseorang Pengembangan skizofrenia adalah 1%. Jika salah seorang daripada ibu bapa mereka mempunyai masalah, risiko itu meningkat kepada 15%.

Kajian berkembar telah menemui peningkatan% 50 dalam risiko skizofrenia dalam kembar identik seseorang dengan skizofrenia. Oleh kerana kembar identik berkongsi 100% DNA mereka, ini bermakna faktor risiko alam sekitar juga mesti terlibat. Pada masa ini, kita tidak tahu gen yang betul-betul berinteraksi dengan faktor-faktor alam sekitar, mahupun sejauh mana interaksi ini.

Apa yang Kita Ketahui Dan Mengesyaki Itu Menyebabkan Schizophrenia?Beratus-ratus gen telah terlibat dalam skizofrenia. dari shutterstock.com

Terdapat juga adalah persatuan antara umur bapa pada masa kanak-kanak dilahirkan dan peningkatan risiko skizofrenia dalam kanak-kanak. Sekiranya bapa berusia lebih dari 55, risiko skizofrenia kanak-kanak meningkat sebanyak 50%. Ini mungkin disebabkan mutasi yang jarang berlaku dalam sperma bapa yang boleh membawa kepada perkembangan yang tidak normal, atau faktor keluarga yang dikaitkan dengan mempunyai bapa yang lebih tua.

Komplikasi Obstetrik

Pelbagai komplikasi obstetrik dalam utero dan semasa kelahiran juga dikenal pasti sebagai faktor risiko untuk skizofrenia dalam keturunan. Komplikasi semasa kehamilan termasuk pendarahan ibu, diabetes, ketidak-sesuaian rhesus (apabila ibu mempunyai darah Rh-negatif dan janin Rh-positif, atau sebaliknya), pra-eklampsia dan pertumbuhan dan pembangunan janin yang tidak normal.

Pendedahan ibu kepada kebuluran semasa kehamilan telah dikaitkan dengan skizofrenia dalam keturunan. Komplikasi pada penghantaran termasuk ater rahim (kegagalan uterus untuk dikontrak selepas penyerahan), kekurangan oksigen kepada janin dan pembedahan caesar.

Kebanyakan persatuan obstetrik ini kecil, dan faktor lain yang berpotensi mempengaruhi tidak dikawal. Sebagai contoh, pendedahan kepada jangkitan ibu, seperti saluran pernafasan atas dan jangkitan genital atau reproduktif, telah dikaitkan dengan skizofrenia dalam keturunan. Jika terdedah kepada jangkitan ini, ini boleh menjadi penyebab sebenar dan bukannya komplikasi obstetrik yang dinyatakan di atas.

Pendedahan kepada jangkitan pada zaman kanak-kanak, seperti Toxoplasma gondii (organisma parasit yang dibawa oleh kucing domestik) dan jangkitan sistem saraf pusat virus (seperti meningitis), juga dikaitkan dengan skizofrenia pada masa dewasa. Sekali lagi, jika terdedah, ini boleh membawa kepada penyakit mental berbanding dengan komplikasi dalam penghantaran.

Penanda imun

Penanda jangkitan dan keradangan sering kali meningkat pada orang dewasa dengan skizofrenia. Ini bermakna disfungsi sistem imun boleh terlibat dalam perkembangan gangguan itu.

Penggunaan dadah

Pengajian yang mengikuti orang dari kelahiran hingga dewasa telah dikenalpasti penggunaan ganja pada zaman kanak-kanak atau remaja sebagai faktor risiko yang mungkin.

Kajian-kajian ini telah diselaraskan untuk faktor-faktor risiko lain dan diambil kira kesan-kesan mabuk dan pembalikkan sebab (skizofrenia boleh menyebabkan penggunaan kanabis). Mereka mendapati kesan tindak balas dos, yang bermaksud risiko psikosis meningkat apabila kekerapan kegunaan ganja meningkat. Kesan tindak balas dos sedemikian memberikan bukti penyebab yang paling kuat.

Mekanisme neurologi dan biologi penggunaan ganja adalah sama dengan mereka yang mengalami skizofrenia, dengan neuron yang sama menunjukkan aktiviti.

Terdapat bukti kukuh untuk persatuan antara penggunaan ganja dalam kehidupan awal dan skizofrenia. dari shutterstock.com

Methamphetamines, terutamanya ais atau kristal methamphetamine, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko psikosis yang berterusan, dan bukan hanya psikosis yang disebabkan oleh bahan. Pentadbiran amfetamin terkawal yang mencetuskan psikosis sementara dalam individu yang sihat juga boleh disekat oleh antipsikotik. Ini seterusnya menguatkan bukti persatuan.

Faktor sosial

Terdapat bukti kukuh yang menyokong hubungan antara yang dialaminya penderaan kanak-kanak, atau mana-mana jenis penyalahgunaan yang termasuk buli, dan skizofrenia. Stres peristiwa hidup dalam masa dewasa telah dikaitkan dengan skizofrenia juga.

Orang yang tinggal di kawasan bandar, terutamanya kawasan dengan ketaksamaan pendapatan yang tinggi, juga menunjukkan peningkatan risiko, yang mungkin dikaitkan dengan pemecahan sosial. Kedua-dua generasi pertama dan kedua pendatang menunjukkan peningkatan risiko, dengan risiko yang menghairankan yang lebih besar dilihat pada generasi kedua.

Kajian juga mendapati risiko skizofrenia yang lebih tinggi dalam kumpulan etnik minoriti yang tinggal di kawasan yang mempunyai kepadatan etnik yang rendah berbanding mereka yang tinggal di kawasan kepadatan etnik yang tinggi. Temuan ini menunjukkan bahawa peminggiran sosial yang mampan, terutama dari zaman kanak-kanak kecil, mungkin mempunyai kesan buruk berbanding penghijrahan sendiri.

tekanan

Penekanan sosial boleh membawa kepada gangguan biologi. Contohnya, tekanan meningkatkan pembebasan dopamin. Dan bukti menunjukkan orang yang mengalami skizofrenia meningkat pengeluaran dopamin dan pembebasan.

Tekanan juga dikaitkan dengan disyskulasi rangkaian otak yang dikenali sebagai paksi hypothalamic-pituitari-adrenal (HPA), iaitu sensitif kepada orang dengan skizofrenia.

Tekanan yang dikaitkan dengan peningkatan dalam persekitaran yang keras telah dikaitkan dengan kemunculan ungkapan gen keradangan pada remaja. Dan orang-orang dengan schizophrenia menunjukkan disfungsi sistem imun di kedua-dua awal dan Terlambat peringkat gangguan itu.

Gangguan kepada sistem biologi ini boleh menyebabkan idea paranoid, penarikan sosial dan masalah tingkah laku yang lain. Ini seterusnya menyebabkan tekanan tambahan dan gangguan biologi selanjutnya. Pada waktunya, idea paranoid boleh menjadi delusi dan tetap, menandakan skizofrenia, terutamanya di hadapan gejala lain.

Walaupun banyak kemajuan telah dibuat dalam mengenalpasti potensi penyebab skizofrenia, kebanyakan bukti datang dari kajian tahap populasi yang mungkin atau mungkin tidak berlaku untuk individu tertentu. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan pelbagai laluan individu untuk skizofrenia.Perbualan

Tentang Pengarang

Sandy Matheson, saintis dan pustakawan digital, Penyelidikan Neurosains Australia

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = Punca Schizophrenia; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWtlfrdehiiditjamsptrues

ikuti InnerSelf pada

google-plus-iconicon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}

ikuti InnerSelf pada

google-plus-iconicon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}