Ada Harapan Untuk Ganja Sebagai Rawatan Untuk Ketagihan Opioid

Ada Harapan Untuk Ganja Sebagai Rawatan Untuk Ketagihan Opioid

Kanada kini berada di persimpangan dua fenomena sosial bersejarah dengan implikasi besar untuk kesihatan awam.

Pertama, selepas beberapa dekad menyekat akses awam kepada ganja, pada bulan Oktober 17, Kanada menjadi negara perindustrian utama pertama untuk melegakan sepenuhnya ganja untuk kegunaan perubatan dan rekreasi.

Kedua, kita dapati diri kita dalam keadaan yang teruk krisis ketagihan opioid yang telah menyebabkan kematian ribuan orang Kanada, muda dan tua.

Interaksi antara opioid dan ganja telah diterokai di peringkat klinikal dan farmakologi selama beberapa dekad. Tetapi potensi kanabis untuk memodulasi kesan ketagihan daripada ubat kelas opioid yang lebih sukar seperti heroin atau fentanyl baru mula diterokai.

Sebagai seorang ahli ilmu saraf, saya telah menyiasat kedua-dua peranan sistem cannabinoid otak dalam pelbagai proses neurofisiologi termasuk skizofrenia, kebimbangan, kognisi dan ingatan, dan mekanisme neurobiologi yang mendasari ketagihan opioid. Selama bertahun-tahun kami menganggap ini sebagai sebahagian besar pertanyaan siasatan.

Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini mendapati bahawa juzuk spesifik dalam ganja mungkin mempunyai kesan yang sangat mendalam - tidak hanya memodulasi kesan adiktif opioid tetapi mungkin berfungsi sebagai rawatan untuk pergantungan dan pengeluaran opioid.

Di dalam loji rumit

Sejak 1960 awal, kerumitan ganja telah diturunkan secara beransur-ansur. Ganja kini diketahui mengandungi lebih baik daripada "fitokimia" 100, termasuk Δ-9-tetrahydrocannabinol (THC) dan cannabidiol (CBD).


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Terdapat juga pelbagai kannabinoid lain, bersama-sama dengan pelbagai sebatian "terpene" yang tidak menentu, yang memberi ganja yang berbeda meremehkan aroma dan rasa yang berbeza.

Pada masa ini, profil farmakologi dan psikotropika kedua-dua THC dan CBD difahami dengan baik. Sebagai contoh, THC dianggap sebagai kimia psikoaktif utama dalam ganja, yang bertanggungjawab untuk kesan memabukkan dan sifat penghasil dan ganjaran. Sebaliknya, CBD telah ditunjukkan untuk mengatasi kesan sampingan psikoaktif THC.

Dari segi kesan fungsi mereka ke otak, kami telah menunjukkan dalam penyelidikan dengan tikus yang pendedahan remaja THC boleh membawa kepada keadaan hiperaktif jangka panjang laluan dopamin otak. Ini penting untuk banyak gangguan psikiatri seperti skizofrenia dan juga sebahagiannya bertanggungjawab terhadap sifat-sifat ganjaran dan ketagihan opioid.

Kajian pra-klinikal yang lain telah menunjukkan bahawa Pendedahan remaja kepada THC dapat meningkatkan kepekaan terhadap sifat heroin heroik dalam kehidupan kemudian.

Hebatnya, CBD mempunyai kesan yang bertentangan dengan dopamin. Sebagai contoh, kami telah menunjukkan bahawa CBD boleh menghalang pemekaan sistem dopamin otak sebagai tindak balas terhadap ubat seperti amphetamine.

Malah di dalam otak orang dewasa, kami dapat menunjukkan bahawa walaupun THC secara akut mengaktifkan dopamin, sama seperti dadah seperti morfin dan heroin, CBD menurunkan aktiviti dopamin.

Kisah ini menjadi lebih menarik apabila kita mempertimbangkan kesan isyarat cannabinoid dalam litar otak tertentu.

'Kappa' dan 'mu' reseptor

Kerana THC sangat aktif menghidupkan dopamin, kecurigaan awal kami adalah bahawa mengaktifkan otak cannabinoid reseptor mungkin membuat opioid lebih ketagihan.

Walau bagaimanapun, seperti semua penyelidikan, cerita tidak pernah begitu jelas. Sebagai contoh, ketika kita masuk ke kawasan otak tertentu seperti korteks prefrontal atau amygdala, kita mendapati bahawa mengaktifkan sistem reseptor cannabinoid sebenarnya membuat opioid sangat "aversive" (kurang ketagihan) ketika diukur dalam model pemanah kami, sehingga mereka tidak menghasilkan kesan ganjaran.

Yang lebih menghairankan, apabila kita menggunakan ubat untuk menghalang reseptor cannabinoid, kesan ganjaran opioid yang banyak telah meningkat.

Ini bermakna bahawa reseptor cannabinoid di dalam litar otak ini bertindak seperti mekanisme gating - mengawal bagaimana otak menganggap kesan ganjaran opioid.

Kami kemudian dapat menentukan bahawa reseptor cannabinoid di litar otak ini sebenarnya mengawal isyarat kecanduan opioid melalui dua mekanisme reseptor yang berasingan di dalam otak. Reseptor "kappa" bertanggungjawab untuk membuat opioid sukar; reseptor "mu" membolehkan kannabinoid untuk membuat opioid lebih ketagihan.

Pendek kata, ubat-ubatan seperti THC, yang boleh mengaktifkan reseptor cannabinoid otak, sebenarnya boleh mengurangkan potensi kecanduan opioid-kelas ubat, terutamanya dalam litar otak yang berkaitan dengan ketagihan - dengan mengawal selia bagaimana proses ganjaran dan sifat adiktif opioid diproses.

Sebaliknya, CBD telah ditunjukkan dengan kuat menghalang laluan dopamin otak dan mungkin mempunyai potensi penambahan kecanduan. Terdapat data yang menjanjikan dari kajian klinikal manusia yang mencadangkan itu CBD sememangnya berfungsi sebagai rawatan yang menggalakkan untuk tingkah laku ketagihan yang berkaitan dengan opioid.

Ganja sebagai rawatan ketagihan?

Jelas, kedua-dua juzuk utama dalam kanabis, THC dan CBD boleh menghasilkan kesan yang dramatik berbeza di dalam otak, terutamanya dalam litar otak yang dikaitkan dengan ketagihan opioid.

Walau bagaimanapun, soalan-soalan penting masih harus dijawab. Kita perlu meningkatkan pemahaman kita dengan tepat bagaimana THC dan CBD menghasilkan kesannya.

Lebih penting lagi, terdapat keperluan mendesak untuk ujian klinikal fasa awal untuk meneroka jika dan bagaimana THC, CBD atau mungkin kombinasi kedua-duanya, mungkin berfungsi untuk mengurangkan kedua-dua manfaat, kesan pengeluaran yang bergantung kepada opioid. Dan sama ada mereka boleh membalikkan penyesuaian yang berkaitan dengan ketagihan yang berlaku di dalam otak semasa kitaran ganas kecanduan opioid, ketergantungan, pengeluaran dan kambuh semula.Perbualan

Tentang Pengarang

Steven Laviolette, Profesor di jabatan Anatomi & Biologi Sel dan Psikiatri, Universiti Barat

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = Addiction Opioid; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}

DARIPADA EDITOR

Mengapa Donald Trump Boleh Menjadi Kalah Terbesar Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Dikemas kini 2 Julai 20020 - Pandemik koronavirus keseluruhan ini memerlukan banyak perbelanjaan, mungkin 2 atau 3 atau 4 kekayaan, semuanya tidak diketahui ukurannya. Oh ya, dan, beratus-ratus ribu, mungkin satu juta, orang akan mati ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: Bagaimana Rasisme Diajar
by Marie T. Russell, InnerSelf
Dalam episod Oprah Show tahun 1992 ini, aktivis dan pendidik anti-perkauman pemenang anugerah Jane Elliott mengajarkan kepada para penonton pelajaran yang sukar mengenai perkauman dengan menunjukkan betapa mudahnya belajar prejudis.
Perubahan Akan Datang ...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 Mei 2020) Ketika saya menonton berita mengenai peristiwa di Philadephia dan bandar-bandar lain di negara ini, hati saya merasa sakit dengan apa yang berlaku. Saya tahu bahawa ini adalah sebahagian daripada perubahan yang lebih besar yang berlaku ...
Sebuah Lagu Dapat Meningkatkan Hati dan Jiwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya mempunyai beberapa cara yang saya gunakan untuk membersihkan kegelapan dari fikiran saya ketika saya merasakan ia telah masuk. Salah satunya adalah berkebun, atau menghabiskan masa di alam semula jadi. Yang lain adalah kesunyian. Cara lain ialah membaca. Dan satu yang ...
Maskot untuk Pandemik dan Lagu Tema untuk Menjauhkan dan Mengasingkan Sosial
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya mendapat lagu baru-baru ini dan semasa saya mendengarkan liriknya, saya fikir ia akan menjadi lagu yang sempurna sebagai "lagu tema" untuk masa-masa pengasingan sosial ini. (Lirik di bawah video.)