{youtube}90jYmtlIgN0{/youtube}

Menjadi obes atau berlebihan semasa hamil boleh menimbulkan risiko kesihatan yang serius untuk ibu dan bayi. Sekarang, penyelidik mengatakan bahawa dengan bimbingan nutrisi yang betul, menyekat penambahan berat badan semasa kehamilan adalah selamat dan layak.

Dalam satu kajian baru, wanita yang gemuk atau berat badan berlebihan memperoleh lima pound kurang semasa kehamilan mereka berbanding mereka yang berada dalam kumpulan kawalan-dan bayi mereka dilahirkan dalam lingkungan berat badan normal.

Pendekatan baru termasuk kaunseling pemakanan mengenai diet dan gaya hidup yang sihat melalui aplikasi diet pintar telefon pintar yang tersedia secara komersil, dengan latihan berterusan melalui telefon dan dalam talian.

"Kita perlu membantu wanita-wanita ini, yang membentuk majoriti kehamilan di Amerika Syarikat, memanfaatkan peluang unik ini semasa kehamilan mereka untuk mengamalkan gaya hidup yang sihat dan pelan gaya hidup yang boleh mereka ikuti sepanjang kehamilan dan, semoga selepas bersalin," kata Linda Van Horn, profesor perubatan pencegahan di Universiti Perubatan Feinberg Northwestern University dan pengarang utama kertas itu, yang muncul di Amerika Jurnal Perubatan Pencegahan. "Hasil ini menunjukkan janji dalam memanfaatkan teknologi moden untuk membantu seorang ibu mencapai matlamat tersebut."

Faedah sepanjang hayat

Majoriti wanita AS umur reproduksi adalah berat badan berlebihan atau gemuk, dan risiko penambahan berat badan kehamilan yang berlebihan lebih tinggi bagi mereka daripada wanita yang mempunyai berat badan yang sihat. Antara risiko untuk wanita dan bayi mereka: diabetes, preeklampsia, tekanan darah tinggi, dan kecacatan kelahiran.


grafik langganan dalaman


Kajian baru yang dipanggil MOMFIT (Metabolik Keturunan Ibu: Percubaan Intervensi Keluarga) adalah berbeza kerana ia tertumpu pada peningkatan kualiti diet dan gaya hidup sihat pada ibu-ibu yang menggunakan alat moden dan memberi tumpuan kepada kelebihan nutrisi janin yang berpotensi yang boleh mendapat faedah sepanjang hayat, kata Van Horn .

Penyelidik percaya ia menjadi kajian pertama wanita gemuk dan berat badan berlebihan yang menggunakan aplikasi telefon pintar berat badan yang boleh didapati secara teknologi dan maju untuk menguji kesan diet khusus yang digabungkan dengan aktiviti fizikal sederhana.

"Mengaplikasikan pendekatan ini ... boleh membantu wanita mencapai matlamat berat badan yang disyorkan semasa hamil dan memperbaiki tingkah laku gaya hidup pascapeluarga untuk seluruh keluarga."

Teknologi kawalan berat badan sedia ada mensasarkan wanita bukan hamil dan tidak memenuhi keperluan tenaga pranatal dan nutrien, penulis menulis. Kebanyakan aplikasi komersil direka untuk menyokong penurunan berat badan. Semasa kehamilan, berat badan dijangkakan dan sesuai, tetapi perlu dikurangkan pada wanita berlebihan berat badan dan obes.

"MOMFIT menunjukkan kebolehlaksanaan kaunseling wanita hamil dalam diet yang sihat dan tingkah laku gaya hidup melalui latihan pemakanan menggunakan teknologi moden," kata Van Horn. "Mengaplikasikan pendekatan ini dalam keadaan klinikal boleh membantu wanita mencapai matlamat berat badan yang disyorkan semasa hamil dan memperbaiki tingkah laku gaya hidup pascapeluarga untuk seluruh keluarga."

Satu hasil yang luar biasa dari perbicaraan itu adalah kadar yang lebih tinggi dari bahagian caesar untuk wanita dalam kumpulan campur tangan. Penyelidik sedang menyiasat kemungkinan pencarum untuk penemuan ini.

Bagaimana dengan anak-anak?

"Persoalan besar seterusnya adalah sama ada anak-anak yang dilahirkan untuk ibu yang membatasi berat badan mereka akan mempunyai risiko yang lebih rendah menjadi obesinya berbanding anak-anak yang ibu mereka berada dalam kumpulan kawalan," kata Van Horn.

Kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu yang berlebihan berat badan dan obes mempunyai lebih daripada peluang 50 untuk menjadi berat badan sendiri. Jika kedua-dua ibu bapa berlebihan berat badan atau obes, risiko ini boleh meningkat kepada lebih daripada 70 peratus, menurut data epidemiologi.

Perbezaan risiko obesiti kanak-kanak tidak akan jelas sehingga mereka berusia tiga, empat dan lima tahun, iaitu ketika trajektori berat mula memisahkan. Van Horn dan rakan-rakan baru-baru ini telah melancarkan kajian baru-KIDFIT-untuk memantau kanak-kanak wanita dalam kajian MOMFIT dan menentukan sama ada kaunseling pemakanan pranatal dan / atau postpartum dan cara hidup boleh membantu kanak-kanak ini mengurangkan risiko kegemukan.

Kawalan yang lebih baik

Matlamat kajian itu bukan penurunan berat badan. "Berat badan semasa mengandung tidak digalakkan," kata Van Horn. "Sebaliknya, kami mensasarkan berat badan dikawal dengan membangunkan tabiat pemakanan yang sihat dan meningkatkan aktiviti fizikal yang dapat dipertahankan dalam jangka panjang.

Matlamat utama MOMFIT adalah untuk membantu ibu membuat perubahan ini ketika dia masih hamil, ketika banyak wanita lebih bermotivasi untuk melakukan apa yang tepat untuk bayi mereka, dan kemudian mengekalkan tingkah laku baru ini dan menjadi model peranan untuk keluarga dan maklumat yang lebih baik tentang cara memberi mereka makan, "kata Van Horn.

"Pengekalan obesiti adalah kitaran yang tidak berkesudahan. Kami cuba mengganggu kitaran itu dan berjaya mempengaruhi risiko untuk membangunkan obesiti kanak-kanak bermula dari utero dan-dengan tambahan susulan melindungi kanak-kanak itu daripada mengamalkan warisan orang tua di rumah keluarga, "katanya.

Peserta yang kurang dalam kumpulan intervensi, peratus 68.6 berbanding peratus 85, melebihi cadangan Akademi Perubatan Nasional untuk berat badan kehamilan untuk wanita gemuk dan berat badan berlebihan, yang terhad kepada 11 hingga 25 berbanding 25 hingga 35 untuk wanita yang berat badan yang sihat. Ini adalah bukti penting yang menunjukkan cabaran menggalakkan wanita hamil mematuhi tahap pemakanan dan aktiviti yang disyorkan pada masa pengambilan emosi dan keengganan untuk bersenam cenderung meningkat.

diet DASH

MOMFIT mengkaji 281 beragam wanita berlebihan berat badan berlebihan atau obes yang berumur 18 ke 45, yang mana penyelidik dibahagikan kepada kumpulan intervensi atau kawalan. Wanita dalam kumpulan campur tangan bertemu dengan ahli pemakanan yang mengira jumlah kalori yang sesuai untuk setiap peserta dan menasihatinya tentang diet jenis DASH-lebih tinggi dalam buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, kacang, ikan, dan protein tanpa lemak. Ia telah diubahsuai kepada cadangan pengurangan berat badan terhad untuk setiap peserta.

Pola makan DASH (Pendekatan Diet untuk Menghentikan Tekanan Darah Tinggi) sesuai dengan kehamilan, memberikan wanita hamil dengan kalsium, potassium, dan protein yang dia perlukan tanpa garam, gula, dan lemak tepu yang tidak diperlukannya, kata Van Horn.

Wanita juga digalakkan untuk berjalan sekurang-kurangnya 30 minit atau mengambil langkah 10,000 setiap hari. Jurulatih pemakanan memerhatikan berat badan setiap wanita, pengambilan makanan, dan senaman. Mesej telefon, mesej teks dan peringatan e-mel mendorong wanita untuk mengikuti program ini.

"Ia secara teknologinya mudah tetapi strategik dan dipelihara secara individu," kata Van Horn. "MOMFIT mengambil pendekatan perubatan ketepatan untuk pemakanan sihat menggunakan produk yang tersedia secara komersil."

Wanita mengesan pengambilan makanan mereka dengan Lose It! aplikasi. Mereka juga digalakkan untuk tidur tujuh hingga sembilan jam setiap hari, kerana kekurangan tidur menghambat metabolisme dan menyumbang kepada peningkatan berat badan.

Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal; Institut Jantung Negara, Paru dan Darah Negara; Institut Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Eunice Kennedy Shriver; Pusat Kebangsaan Kesihatan Tambahan dan Integratif; Pejabat Penyelidikan dalam Kesihatan Wanita; dan Pejabat Penyelidikan Sains Perilaku dan Sosial (semua Institut Kesihatan Nasional) menyokong kajian ini.

sumber: Universiti Northwestern

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon