Bukan ubat-ubatan sendiri. Ed Schipul, CC BY-SABukan ubat-ubatan sendiri. Ed Schipul, CC BY-SA

Kami telah mengenali beberapa orang yang menderita skizofrenia dan psikosis lain asap lebih daripada penduduk umum.

Penjelasan yang biasanya ditawarkan adalah apa yang dipanggil "hipotesis diri sendiri". Ini adalah idea bahawa orang dengan asap psikosis untuk mengurangkan gejala, yang mungkin termasuk mendengar suara atau memegang kepercayaan paranoid, atau untuk mengatasi kesan-kesan sampingan ubat antipsikotik. Tetapi terdapat satu lagi penjelasan yang mungkin yang telah menerima perhatian daya terhad setakat: boleh merokok tembakau sebenarnya meningkatkan risiko skizofrenia? Jika ya, bagaimana anda membezakan antara kedua-dua kemungkinan: sendiri ubat-dengan penyebaban?

Kami mencadangkan bahawa jika rawatan sendiri menjelaskan hubungan antara merokok dan psikosis, maka kadar merokok akan menjadi agak biasa apabila penyakit yang pertama bermula dan hanya akan meningkat di kemudian hari. Jika, bagaimanapun, merokok tembakau memainkan peranan dalam meningkatkan risiko psikosis, kita akan mengharapkan orang untuk mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada merokok pada permulaan penyakit mereka. Selain itu, kami akan mengharapkan orang yang merokok mempunyai risiko lebih tinggi menghidap psikosis, dan mempunyai permulaan yang lebih awal gejala, daripada bukan perokok.

Untuk menguji hipotesis ini, bersama-sama dengan rakan-rakan Sameer Jauhar, Pedro Muñoz Gurillo dan Robin Murray dari King College London, kami menjalankan kajian 61 kajian pengamatan terdiri daripada pengguna tembakau hampir 15,000 dan 273,000 bukan pengguna. Kami menganalisis kadar-kadar merokok dalam orang yang mempunyai episod pertama psikosis.

Penemuan kami, yang diterbitkan dalam Psychiatry Lancet, menunjukkan bahawa 57% orang-orang ini dengan episod skizofrenia pertama sudah perokok - ini adalah tiga kali lebih tinggi daripada kadar merokok dalam kumpulan kawalan.


grafik langganan dalaman


Dalam analisis berasingan, kami juga melihat kajian bakal - Orang-orang yang melihat hasil dalam tempoh kajian itu - yang telah berbanding risiko psikosis di kalangan perokok berbanding bukan perokok, dengan kedua-dua kumpulan diikuti dari masa ke masa. Di sini kita mendapati bahawa perokok dua kali lebih berkemungkinan untuk membangunkan psikosis sebagai bukan perokok. Dalam sekeping ketiga kerja, kami mendapati bahawa perokok dibangunkan penyakit psikotik sekitar setahun lebih awal daripada bukan perokok.

Penemuan ini panggilan ke dalam soalan teori rawatan sendiri dengan mencadangkan bahawa merokok mungkin mempunyai peranan sebab akibat dalam psikosis, di samping faktor-faktor genetik dan persekitaran yang lain. Walau bagaimanapun, walaupun mencari kaitan antara merokok dan psikosis, kita masih tidak pasti sama ada merokok meningkatkan risiko psikosis. Dapatan kajian juga boleh digagalkan oleh faktor-faktor lain seperti kumpulan sosio-ekonomi dan lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menjayakannya.

Di samping itu, sedikit kajian yang termasuk dalam tinjauan kami dikawal untuk penggunaan bahan selain daripada tembakau, seperti ganja, yang telah dikaitkan dengan psikosis di sesetengah pengguna dan yang mungkin mempunyai kesan ke atas hasilnya.

Walau bagaimanapun, penemuan kami menunjukkan bahawa merokok perlu diambil serius sebagai faktor risiko yang mungkin untuk membangunkan psikosis, dan tidak menolak hanya akibat daripada penyakit ini.

Tentang PengarangPerbualan

maccabe jamesJames MacCabe adalah Pensyarah Kanan Klinikal dalam Pengajian Psikosis di King's College London. Kepentingannya adalah epidemiologi skizofrenia dan gangguan bipolar, fungsi kognitif yang berlebihan, kecerdasan tinggi, kreativiti, kesuburan, umur pada permulaan. Rawatan psikosis refraktori dan rawatannya, clozapine.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Tempah berkaitan:

at

memecahkan

Terima kasih kerana melawat InnerSelf.com, mana ada 20,000 + rencana mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baharu dan Kemungkinan Baharu." Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Langgan kepada Majalah InnerSelf, diterbitkan setiap minggu, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. lahirnya Magazine telah diterbitkan sejak tahun 1985.