Why Masked Hypertension Is A Silent Killer

 

Sesetengah orang yang mempunyai tekanan darah biasa meninggikan tekanan darah apabila doktor mereka mengambil bacaan. Fenomena ini dikenali sebagai "hipertensi kot putih". Tetapi ada fenomena bertentangan, yang dikenali sebagai "hipertensi bertopeng", di mana tekanan darah seseorang adalah normal dalam keadaan klinikal, tetapi tinggi sepanjang masa. Sehingga kini, belum jelas betapa berleluasa masalah ini. A kajian baru oleh Stony Brook University dan Columbia University di New York, bagaimanapun, mendapati bahawa daripada sampel tentang orang 888 hampir 16% telah menonjolkan hipertensi.

Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mempunyai risiko yang lebih tinggi menderita akibat strok, serangan jantung atau penyakit buah pinggang, sehingga keupayaan untuk mengukur tekanan darah dengan tepat adalah sangat penting. Kami telah mengetahui selama bertahun-tahun bahawa pemantauan tekanan darah 24-jam lebih tepat dalam meramalkan risiko serangan jantung atau angin ahmar daripada pengukuran satu kali pada pembedahan doktor. Pemantauan dua puluh empat jam dilakukan dengan monitor mudah alih ("ambulatori") yang mengambil bacaan tekanan darah setiap 15 hingga 30 minit. Bacaan ini kemudiannya disusun rata-rata untuk memberikan penilaian yang lebih tepat sama ada seseorang mempunyai hipertensi (tekanan darah tinggi) atau tidak.

Melalui peningkatan penggunaan pemantauan 24-jam tekanan darah rakyat dan usaha para saintis klinikal, sejauh mana masalah kesihatan awam yang tersembunyi ini ditemui. Ramai orang yang dianggap sihat akibat tekanan darah mereka yang direkodkan sebagai normal oleh profesional penjagaan kesihatan, sebenarnya mempunyai hipertensi yang tidak didiagnosis dan tidak dirawat.

Para penyelidik di Stony Brook University menunjukkan bahawa perbezaan di antara klinik dan pengukuran tekanan darah 24-jam bergantung kepada umur dan indeks jisim badan orang yang dinilai. Mereka menunjukkan bahawa orang-orang yang lebih muda dalam kajian yang mempunyai berat badan normal mempunyai tahap hipertensi bertopeng yang lebih tinggi berbanding orang yang lebih berat badan berlebihan yang lebih tua. Ini adalah satu perkara penting yang perlu dipertimbangkan doktor apabila cuba mengenal pasti dan mengukur tekanan darah orang yang berbeza pada masa akan datang.

Kajian baru ini bertindih dengan penyelidikan kesihatan klinikal kumpulan penyelidikan fisiologi vaskular kami sedang dijalankan di Cardiff Metropolitan University. Kumpulan kami menyiasat hubungan antara tekanan darah dan fungsi jantung 24 jam, dan aliran darah otak dan buah pinggang dalam populasi umum. Hasil daripada kertas penyelidikan terkini ini, maklumat yang disediakan telah menekankan pentingnya mengukur tekanan darah 24 jam secara rutin sebagai sebahagian daripada kerja penyelidikan kami. Adalah penting bagi kerja kita untuk mengenal pasti orang yang mempunyai hipertensi bertopeng dan memahami kesan tekanan darah yang tinggi ke atas organ seperti otak, mata dan buah pinggang.

Tekanan kehidupan seharian

Tekanan dan tekanan yang dikaitkan dengan kehidupan seharian telah dicadangkan sebagai alasan mengapa orang dapat membina hipertensi bertopeng. Ia mungkin hanya melalui mengukur tekanan darah 24-jam yang boleh berteduh hipertensi dikenalpasti.

Sesetengah majikan menawarkan penilaian kesihatan tempat kerja, termasuk pemantauan tekanan darah 24 jam. Ini jenis inisiatif yang tidak ternilai untuk mengenal pasti orang yang mempunyai hipertensi bertopeng. Di samping mengenal pasti masalah, organisasi perlu meletakkan strategi untuk membantu orang menangani stres, menguruskan tekanan darah mereka dan mengurangkan risiko kardiovaskular mereka.

The Conversation

Tentang Pengarang

Barry McDonnell, pensyarah Kanan dalam Fisiologi Kardiovaskular, Cardiff Metropolitan University

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

at InnerSelf Market dan Amazon