Para saintis mengatakan bahawa mengeluarkan ovari semasa histerektomi boleh meningkatkan risiko wanita untuk penyakit jantung, kanser, dan kematian awal.

Kajian 10 tahun, yang terbesar seumpamanya, berbanding wanita yang dirawat untuk penyakit yang jinak yang mempunyai kedua-dua ovari dikeluarkan dengan mereka yang mempunyai satu atau tidak dikeluarkan. Para penyelidik melihat kes 113,679 wanita berumur 35-45 dari April 2004 hingga Mac 2014. Satu pertiga daripada pesakit yang dikaji mempunyai kedua-dua ovari dikeluarkan.

"... Penyingkiran organ aktif metabolik seperti ovari mungkin mempunyai kesan yang berbahaya dalam jangka panjang."

Wanita yang mempunyai satu atau tidak ovari dikeluarkan kurang berkeupayaan mengembangkan penyakit jantung iskemik (penyakit arteri koronari) atau kanser selepas histerektomi daripada mereka yang mempunyai kedua-dua (dua hala) ovari dikeluarkan. Tambahan pula, wanita yang lebih sedikit yang menyimpan satu atau kedua ovari berbanding dengan mereka yang kedua-duanya dikeluarkan mati dalam tempoh kajian-0.6 berbanding dengan peratus 1.01.

Walaupun penyingkiran kedua-dua ovari melindungi perkembangan kanser ovari, para penyelidik percaya bahawa wanita premenopausal perlu dinasihatkan bahawa faedah ini datang pada kos peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan kanser lain yang lebih tinggi dan kematian keseluruhan yang lebih tinggi.

"Gabungan keupayaan biologi dan saiz kesan besar 'membuat kes yang menarik bahawa wanita boleh dinasihatkan bahawa risiko kanser ovari berkurang dengan pembedahan kedua-dua ovari," kata Richard Lilford, profesor obstetrik dan ginekologi di Sekolah Perubatan Universiti Warwick.

"Walau bagaimanapun, risiko seumur hidup untuk mengembangkan kanser ovari adalah di 52 di UK, dan penyingkiran organ aktif metabolik seperti ovari mungkin mempunyai kesan yang berbahaya dalam jangka panjang.

"Jika ya, kelemahan jangka panjang ini (digabungkan dengan kesan jangka pendek yang tidak menyenangkan dari kehilangan estrogen akut) mesti diimbangi terhadap faedah yang diberikan oleh perlindungan daripada kanser ovari."

Para penyelidik menggunakan pangkalan data kemasyarakatan kebangsaan yang dikaitkan dengan senarai kematian negara. Tidak seperti Kajian Kesihatan Jururawat yang lebih kecil sebelum ini, penyelidikan baru dijalankan secara menyeluruh dan bukannya dalam sampel, dan mengkaji persatuan antara jenis operasi dan kemasukan hospital berikutnya, serta kematian.

Empat puluh peratus wanita yang tidak mempunyai faktor risiko khusus untuk kanser pembiakan telah mengeluarkan ovari mereka semasa histerektomi abdomen dalam kumpulan umur 35-45.

"Ini mungkin merupakan perkadaran yang lebih tinggi daripada yang dijangka di kalangan wanita yang menyedari sepenuhnya hasil kesihatan yang lebih buruk dengan penyingkiran bilateral yang telah kami laporkan," kata Lilford. "Dalam hal ini, kita mungkin mengharapkan proporsi wanita yang memilih penyingkiran ovari dua hala untuk merosot kerana risiko kesihatan yang harus diperdagangkan untuk kejadian kanser ovari yang berkurang menjadi fokus yang lebih tajam."

Kajian ini juga menunjukkan penurunan kecil dalam jumlah hysterectomies yang dilakukan. Hampir 9,000 wanita mempunyai histerektomi untuk keadaan yang jinak dalam lingkungan umur sasaran di 2014, berbanding dengan hampir 13,000 di 2004-05.

Para penyelidik mengakui bahawa data yang ada tidak begitu terperinci seperti yang mereka mahukan, khususnya tidak ada maklumat mengenai penggunaan terapi penggantian hormon — tetapi mereka berencana untuk memeriksa kembali data tersebut di kemudian hari untuk memeriksa trend sejak sekian lama. istilah.

sumber: Universiti Warwick

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon