Adakah Transfusi Darah Young Magic Atau Perubatan?
Darah sentiasa menjadi simbol kehidupan dan telah dianggap mampu mengatasi proses penuaan. Mai Lam / Perbualan NY-BD-CC, CC BY-SA

Ben Franklin terkenal menulis: "Di dunia ini, tiada apa yang dapat dikatakan pasti, kecuali kematian dan cukai". Apa yang tidak beliau nyatakan, walaupun berusia 83 tahun, adalah perkara ketiga yang hampir tidak dapat dielakkan: penuaan.

Bergantung pada ketika dalam sejarah dan di mana di planet yang anda lihat, penuaan dianggap pelbagai - membawa kebijaksanaan dan statusnya - atau sebagai sesuatu yang perlu ditakuti, dihapuskan, atau sekurang-kurangnya tertunda selama mungkin.

Dalam 16th hingga 18th abad, masyarakat Barat percaya usia tua adalah masa yang bernilai tinggi. Tetapi, sejak abad 19th, kami telah mencari cara untuk menghapuskan atau meminimumkan kesan penuaan.

Malah pada masa Herodotus (abad 5th), terdapat cerita-cerita tentang "Fountain of Youth" yang terletak jauh di tanah orang Ethiopia, yang perairannya akan membawa pemuda dan semangat kepada mereka yang meminumnya.

Darah adalah simbol kehidupan dan kematian yang kuat. Oleh itu, tidak hairanlah, bahawa cecair yang luar biasa ini dikaitkan dengan mencari belia kekal dalam kesusasteraan, legenda, sihir dan perubatan.


grafik langganan dalaman


Kajian saintifik terkini telah mendakwa, hampir seperti vampir, bahawa pemindahan darah dari remaja dapat membantu menunda atau membalikkan proses penuaan. Di manakah tuntutan ini datang? Adakah mereka menumpuk? Dan berapa lama sebelum kita mempunyai kuasa untuk menahan apa yang tidak dapat dielakkan sekarang?

Transfusi darah pertama dari satu manusia ke yang lain dilaporkan setakat ini dari 1492, untuk Pope Innocent VIII.

Terdapat beberapa perbincangan tentang apakah ini percubaan pada pemindahan darah seperti yang kita faham hari ini, atau beberapa bentuk pentadbiran darah (seperti lisan), memandangkan teori peredaran darah pertama kali diterbitkan dalam 1628, beberapa 150 tahun kemudian.

Sumber dari 1873 menyatakan bahawa:

Semua darah orang tua sujud harus masuk ke dalam urat seorang pemuda yang harus menyerahkannya kepada Paus.

Tetapi laporan terdahulu, dari 1723, kurang spesifik:

Tiga lelaki berusia sepuluh tahun meninggal kerana darah telah diambil dari urat mereka ... dalam usaha untuk menyembuhkan Paus.

Walau apa pun kebenaran rawatan, paus tidak pulih, dan tidak juga lelaki. Di sini, pada apa yang boleh dikatakan permulaan sejarah pemindahan darah, kita sudah dapat melihat keagungan kepercayaan kuasa darah muda.

Maju ke 2017, dan reputasi "darah muda" bergerak ke dunia perniagaan besar.

Sebuah syarikat yang dipanggil Alkahest, berdasarkan kerja oleh Tony Wyss-Coray, ahli neurobiologi yang mempelajari penyakit Alzheimer di Stanford University, adalah spruiking the keputusan percubaan di mana plasma dari penderma muda (berumur 18-30) disalurkan ke pesakit dengan demensia.

Lapan belas pesakit yang berumur antara 54 dan 86 dengan penyakit Alzheimer ringan dan sederhana telah didaftarkan dalam perbicaraan. Mereka diselitkan dengan plasma (atau plasebo, dalam kumpulan kawalan) dua kali seminggu selama empat minggu.

Syukurlah percubaan itu lebih berjaya daripada rawatan Pope Innocent VIII. Tiada pesakit menunjukkan apa-apa kesan buruk, tetapi tidak menunjukkan peningkatan dalam ujian keupayaan berfikir. Walau bagaimanapun, mereka menunjukkan peningkatan dalam ujian yang menilai kemahiran hidup harian mereka.

Pada masa yang sama, percubaan kontroversi oleh sebuah syarikat bernama Ambrosia ("Makanan para Dewa" yang digambarkan sebagai conferring immortality) adalah transfusing plasma dari orang-orang yang berusia 16-25 ke orang yang berumur 35-92.

Walaupun sifat percubaan rawatan ini, para peserta membayar AS $ 8,000 masing-masing untuk dimasukkan ke dalam percubaan, yang mana tidak ada kelompok kawalan.

Faktor-faktor ini menjadikannya mustahil untuk mentafsirkan hasil, kerana orang dalam perbicaraan boleh "merasa lebih baik" semata-mata dengan membayar wang untuk rawatan yang mereka percaya akan bekerja.

Hasil kajian sejauh ini telah disampaikan oleh Jesse Karmazin pada persidangan teknologi Recode di Los Angeles pada pertengahan 2017. Para saintis Ambrosia meneliti tahap pelbagai molekul, yang dipercayai memprediksi kanser atau penyakit Alzheimer, dalam darah orang yang telah dirawat.

Mereka mendapati bahawa mereka yang telah dirawat dengan darah muda mempunyai tahap rendah protein beberapa yang diketahui terlibat dalam penyakit, iaitu antigen carcinoembryonic (yang meningkatkan pesakit kanser) dan amyloid (yang membentuk plak di otak dalam pesakit penyakit Alzheimer).

Walau bagaimanapun, kepentingan jangka panjang perubahan ini tidak jelas.

Sains mencuri belia

Sains telah datang jauh sejak Pope Innocent VIII, jadi apa yang telah menyebabkan saintis moden ini untuk mencuba apa yang kelihatan sebagai versi moden percubaan yang sangat serupa?

Akar kedua-dua syarikat ini terletak dalam percubaan dalam "parabiosis" (dari makna bahasa Yunani di samping, dan makna hidup bios) - teknik yang bermula dari ahli fisiologi 1864 Paul Bert.

Bert bertugas mengikat haiwan bersama di makmalnya, sehingga dua haiwan berkongsi satu bekalan darah. Amalan grizzly ini memberi peluang untuk mengetahui bagaimana faktor darah larut mempengaruhi pelbagai fungsi badan.

Sebuah kumpulan di Universiti Stanford, yang diketuai oleh Thomas Rando, dan termasuk Irina Conboy, didapati di 2005 bahawa ketika mereka menyertai mayat dan peredaran tikus tua dan muda, sel-sel otot dan hati pada tikus-tikus lama dapat tumbuh semula dan juga di kalangan rakan-rakan mereka yang lebih muda.

Beberapa jalan percubaan telah menyebabkan para penyelidik menyimpulkan bahawa faktor yang terlibat beredar di dalam darah, walaupun identitinya tidak diketahui.

Di 2007, Tony Wyss-Coray menganalisis protein plasma pesakit dengan penyakit Alzheimer bersama dengan orang-orang yang sihat dalam beberapa tahun. Dia mendapati bahawa tahap protein dalam perubahan darah dengan usia, beberapa semakin meningkat, yang lain berkurangan.

Pelajar doktornya ketika itu, Saul Villeda, memandang kesan parabiosis pada otak dan mendapati bahawa tikus-tikus yang lama dalam pasangan menikmati lebih banyak sambungan otak, dan otak tikus muda secara fizikal merosot.

Tetapi sukar untuk menguji seberapa baik otak-otak ini bekerja dalam amalan, kerana mengukur keupayaan tetikus lama untuk mencari jalan melalui labirin adalah sukar apabila secara fizikal dipasang pada tetikus muda, yang mungkin memimpin jalan!

Terdapat masalah lain dengan tafsiran eksperimen parabiosis. Haiwan lama mempunyai akses kepada kesan organ-organ muda, dan otak mereka juga dapat memperoleh manfaat dari pengayaan alam sekitar yang dipasangkan dengan binatang yang lebih muda.

Carian untuk apa faktor atau faktor yang mungkin bertanggungjawab untuk kesan dramatik yang dilihat dalam eksperimen parabiosis, dan untuk mengetahui sama ada kesan meremajakan mereka boleh direplikasi tanpa kesulitan berkongsi sistem peredaran darah. Terdapat beberapa suspek molekul setakat ini.

Protein yang dikenali sebagai GDF 11 adalah satu pesaing untuk tajuk "protein belia". Dalam 2013, penyelidik Amy Wagers dan Richard Lee mendapati bahawa protein ini dari darah tikus muda boleh membalikkan gejala kegagalan jantung pada tikus yang lebih tua. Setahun kemudian mereka menunjukkan bahawa GDF 11 kelihatan bertindak pada sel-sel stem otot rangka dan meningkatkan pembaikan otot.

Kajian-kajian lain tidak bersetuju, menunjukkan bahawa GDF 11 sebenarnya meningkat dengan usia dan menghalang pembaikan otot. Terdapat beberapa sebab-sebab teknikal mengapa kajian ini berbeza, dan kajian lanjut dapat memberi gambaran tentang peranan GDF 11 dan protein serupa.

Di 2014, penyelidik Saul Villeda, Tony Wyss-Coray dan pasukan mereka mendapati bahawa mendedahkan tetikus lama kepada darah muda dapat mengurangkan usia otak yang jelas. Kesannya dilihat tidak hanya pada tahap molekul, tetapi juga dalam struktur otak, dan dalam beberapa langkah pembelajaran dan ingatan.

Dalam kes ini, kesannya dikawal oleh protein tertentu di dalam otak yang dikenali sebagai Creb (elemen tindak balas tindak balas AMP kitaran), walaupun faktor perangsang dalam darah tidak dikenalpasti.

Perkembangan dan kawalan otak melibatkan banyak isyarat molekul, dan a kajian baru-baru telah menemui satu lagi hubungan antara darah muda dan perkembangan otak. Protein di otak, Tet2, menurun dengan usia, tetapi tikus yang otaknya telah diberikan dorongan Tet2 dapat mengembangkan sel-sel otak baru dan mereka bertambah baik pada tugas-tugas pembelajaran tikus.

Rangsangan sedemikian dalam Tet2 boleh disediakan oleh kehadiran darah muda kerana dalam eksperimen ini, tikus-tikus lama yang bergabung dengan tikus muda dalam parabiosis mempunyai peningkatan dalam Tet2 di dalam otak mereka. Ini memberikan satu lagi petunjuk kepada mekanisme di mana darah muda berfungsi di otak.

Protein belia vs protein tua

Walaupun tikus yang lama menunjukkan manfaat dari pemindahan darah tetikus muda, sebaliknya juga benar: tikus muda menunjukkan tanda-tanda penuaan apabila terdedah kepada darah orang tua mereka. Nampaknya tidak hanya "protein belia" yang terdapat dalam darah muda, tetapi juga "protein tua"Dalam darah haiwan yang lebih tua.

Dalam 2016, Pasukan penyelidikan Irina Conboy menggunakan teknik pertukaran darah antara tikus-tikus tua dan muda, tanpa pembedahan dengan pembedahan. Hasil dari kaedah ini akan lebih mudah diterjemahkan ke dalam keadaan medis manusia daripada parabiosis, kerana ia menyerupai transfusi pertukaran yang telah digunakan secara medis.

Apabila mereka menerima darah lama, kekuatan otot tikus muda menurun, dan pertumbuhan sel-sel otak mereka perlahan.

Protein yang dikenali sebagai B2M (beta-2-macroglobulin) mungkin terlibat dalam proses ini, walaupun ia tidak kelihatan meningkat dengan umur-mungkin dilakukan oleh isyarat lain dari darah yang lebih tua.

Hanadie Yousef di Universiti Stanford mengenal pasti protein yang dipanggil VCAM1 yang meningkat dengan usia dan menyebabkan tanda-tanda penuaan ketika disuntikkan menjadi tikus muda. Apa yang menarik ialah dalam kajiannya, kesan ini boleh disekat oleh antibodi kepada VCAM1.

Mencari terapi yang disasarkan

Jadi, di manakah ini membawa kita hari ini? Bolehkah remaja yang penuh dengan rehat darah muda selamat dari penjahat super vampir yang lebih tua?

Nampaknya, daripada menjadi mitos dan sihir, memang terdapat faktor-faktor dalam darah yang berubah dengan usia: beberapa yang meningkat, beberapa yang berkurang. Penyelidikan telah mula mengetahui bagaimana sesetengahnya boleh berfungsi pada tahap selular dalam otot, organ dan khususnya, otak, seperti yang kita umur.

Pada suatu hari penemuan ini boleh membawa kepada terapi rasional dan sasaran untuk pelbagai keadaan.

Apa yang pasti ialah bahawa plasma manusia mengandungi pelbagai molekul aktif yang banyak, yang sudah pun digunakan dalam perubatan. Plasma yang disumbangkan telah digunakan selama beberapa dekad untuk memerangi penyakit, mengawal pendarahan dan membantu dengan gangguan neurologi kronik tertentu.

Nasib baik bagi kita semua, plasma dari orang-orang dari semua peringkat umur boleh digunakan dalam rawatan ini.

PerbualanMengenai Pengarang

David Irving, Profesor Adjung, Universiti Teknologi Sydney. Pakar Alison Gould, Pakar Komunikasi Saintifik untuk Perkhidmatan Darah Palang Merah Australia, bersama-sama menulis artikel ini.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon