Lawatan ke keluarga di Glasgow untuk Krismas di 2015 hampir berakhir dengan tragis untuk saya. Dua hari sebelum itu saya telah membaiki kunci di pintu taman saya, ketika saya menggaruk tangan saya pada kuku. Pada ketika saya tiba di Glasgow saya merasa tidak sihat. Dua puluh empat jam kemudian saya berada di Hospital Universiti Hairmyres dalam keadaan koma. Saya telah membangunkan sepsis. Keluarga saya diberitahu bahawa saya hampir tidak mempunyai peluang untuk bertahan malam.
Saya bangun dari koma saya tiga bulan kemudian dan menghabiskan setahun lagi untuk kembali ke kesihatan penuh. Saya salah satu yang bertuah. Sepsis menjejaskan lebih daripada 30 juta orang setahun di seluruh dunia dan membunuh orang 6m yang dianggarkan, di mana hampir 2 juta adalah kanak-kanak. Daripada mereka yang hidup, 40% akan mempunyai post-sepsis syndrome, yang menyebabkan mereka mengalami gejala fizikal dan mental yang berkekalan.
Sepsis bermula dengan jangkitan virus atau bakteria, biasanya dari paru-paru, perut atau saluran kencing, tetapi ia juga boleh bermula dengan pelbagai cara lain, termasuk gores (seperti yang berlaku dalam kes saya) atau gigitan. Bukan bug yang menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa, bagaimanapun, ia adalah tindak balas kepada jangkitan badan. Litar kompleks peristiwa dicetuskan melawan jangkitan - dalam sepsis, proses ini tidak terkawal, cepat mempercepatkan dan mengakibatkan kegagalan organ-organ penting dalam tubuh, termasuk buah pinggang, jantung dan paru-paru.
Seperti perlawanan yang dinyalakan, percikan kecil di satu ujung kepala perlawanan menyebar dengan cepat, api tumbuh dengan cepat dan perlawanan dimusnahkan oleh nyalaan, kecuali jika ia ditiup dalam waktu. "Api" sepsis dalam tubuh bergerak sangat cepat, dan jika adik saya tidak melihat tanda-tanda kritikal dalam masa, atau rawatan saya di hospital telah ditangguhkan oleh walaupun satu jam, saya akan mati.
Sepsis gejala boleh termasuk kulit pucat dan bergelora, sesak nafas teruk, sakit teruk yang teruk atau teruk, tidak buang air besar sepanjang hari, mual atau muntah. Jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai satu atau lebih gejala-gejala ini, anda perlu memanggil segera perkhidmatan kecemasan dan bertanya: "Bolehkah ia sepsis?"
Sesiapa sahaja boleh mendapatkan sepsis, walaupun penyelidikan mencadangkan bahawa orang dengan a kekurangan vitamin D mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengatasi sepsis daripada kebanyakan. Kekurangan vitamin D juga telah berlaku dikaitkan kepada peningkatan risiko mendapat jangkitan, yang kemudian boleh menyebabkan sepsis.
Jalan yang menjanjikan
Malangnya, walaupun mungkin untuk merawat jangkitan asal dengan antibiotik, tiada ubat khusus untuk sepsis - hanya gejala yang boleh dirawat. Penyelidikan baru, bagaimanapun, menunjukkan bahawa metformin, ubat yang digunakan untuk mengubati diabetes jenis 2, dapat mengurangkan kesan sepsis dengan membatasi reaksi imun tubuh dan melindunginya dari kerosakan oleh radikal bebas (molekul kaya oksigen yang boleh merosakkan sel).
Lain menjanjikan penyelidikan menunjukkan bahawa terapi gen boleh membuktikan penting dalam menangani sepsis, oleh menyasarkan protein dihasilkan dalam badan dipanggil NF-kB, yang kerap berlaku semasa sepsis. Sekiranya berjaya, rawatan ini dan lain-lain dalam pembangunan berpotensi untuk menyelamatkan nyawa dan mengurangkan kesan jangka panjang penyakit yang terselamat.
Penyelidikan terkini seolah-olah menjanjikan, tetapi pertahanan terbesar yang kita miliki terhadap sepsis adalah kesedaran mengenai keadaan dalam profesional perubatan dan orang ramai. Tetapi pada masa ini kesedaran adalah sangat rendah di seluruh dunia.
Cadangan kajian bahawa hanya 40% orang di Australia telah mendengar sepsis dan hanya satu pertiga daripada kumpulan ini dapat mengenal pasti gejala tunggal. Angka-angka juga lebih rendah di Brazil di mana sahaja 14% daripada orang ramai tahu apa itu. Dan walaupun berkempen di UK dan Jerman telah mewujudkan kesedaran di lebih daripada 60% orang, pengetahuan tentang tanda amaran masih terbatas.
Seperti yang anda harapkan, kesedaran lebih tinggi di kalangan profesional penjagaan kesihatan - tetapi ada keperluan untuk pendidikan yang lebih besar dalam kumpulan ini. Diagnosis pasti adalah sering sukar, dan usaha sedang dibuat untuk menubuhkan panduan yang jelas untuk pekerja penjagaan kesihatan di seluruh dunia, termasuk pelancaran protokol yang diiktiraf di peringkat antarabangsa yang dipanggil Sepsis6.
Dengan masa, penyelidikan saintifik boleh memberikan rawatan baru - tetapi dalam jangka pendek, kesedaran yang lebih tinggi mengenai keadaan di kalangan profesional awam dan perubatan mungkin mempunyai kesan terbesar dalam menyelamatkan nyawa dan meminimumkan kemudaratan. Jadi selalu bertanya: "Bolehkah ia sepsis?"
Dengan masa, penyelidikan saintifik boleh memberikan rawatan baru - tetapi dalam jangka pendek, kesedaran yang lebih tinggi mengenai keadaan di kalangan profesional awam dan perubatan mungkin mempunyai kesan terbesar dalam menyelamatkan nyawa dan meminimumkan kemudaratan. Jadi selalu bertanya: "Bolehkah ia sepsis?"Tentang Pengarang
Michael J Porter, Pensyarah dalam Genetik Molekul, Universiti Central Lancashire
Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
