Kenapa Kita Boleh Hilang Gadis yang Memiliki ADHD

Kenapa Kita Boleh Hilang Gadis yang Memiliki ADHDPhotographee.eu/Shutterstock

Ditanya apa yang mereka tahu tentang gangguan hiperaktif, defisit perhatian, atau ADHD, ramai orang mungkin akan memberitahu anda bahawa kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak, dan kebanyakannya lelaki. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa tidak semua persepsi ini benar-benar benar.

Terdapat perbezaan yang ketara dalam seks kanak-kanak yang didiagnosis dengan ADHD, dengan lelaki lebih cenderung didiagnosis daripada perempuan (rasio boleh serendah 9: 1 dalam beberapa kajian). Walau bagaimanapun, kajian ini adalah kanak-kanak yang mempunyai diagnosis ADHD yang mantap, dan anggaran tersebut dipengaruhi oleh corak rujukan (contohnya, ibu bapa mungkin lebih cenderung untuk mengambil anak lelaki mereka untuk penilaian ADHD), jadi mereka mungkin tidak mencerminkan kebenaran nisbah seks.

Sesungguhnya, apabila kita menganggarkan berlakunya ADHD dalam populasi secara keseluruhan, bukan hanya pada kanak-kanak di klinik, kita mendapati bahawa lebih banyak perempuan memenuhi kriteria diagnostik daripada yang ditunjukkan dalam anggaran dari klinik. Trend penyamaan yang sama antara jantina dapat dilihat apabila melihat orang dewasa dengan diagnosis ADHD. Diambil bersama, ini menunjukkan bahawa terdapat sejumlah besar gadis dengan ADHD yang tidak didiagnosis di zaman kanak-kanak, dengan implikasi yang serius untuk kesan gejala yang tidak dirawat pada zaman kanak-kanak, remaja dan dewasa.

Kenapa gadis-gadis tidak mungkin didiagnosis?

Salah satu sebab gadis yang lebih sedikit didiagnosis dengan ADHD ialah gadis-gadis mungkin lebih cenderung mempunyai gejala-gejala ADHD yang tidak peduli, dan bukan gejala hiperaktif dan impulsif yang lebih biasa pada lelaki. Isu ini adalah bahawa walaupun tidak menyentuh dan ketidakupayaan untuk memberi tumpuan akan menyebabkan masalah untuk kanak-kanak, gejala seperti itu mungkin kurang mengganggu dan ketara bagi ibu bapa atau guru, yang bermakna ADHD kanak-kanak ini mungkin tidak diiktiraf.

Memandangkan kriteria diagnostik adalah dicipta berdasarkan kajian lelaki, mereka berkemungkinan lebih baik untuk mengenal pasti ADHD pada lelaki. Ini telah membawa kepada imej stereotaip ADHD sebagai "budak yang mengganggu", walaupun ia semakin dikenal luas ADHD juga memberi kesan kepada banyak wanita dan orang dewasa.

Jika stereotaip lelaki dilihat sebagai norma, mungkin hanya perempuan yang paling parah, atau yang paling "lelaki seperti", gejala yang nyata sebagai kelakuan yang mengganggu akan dikenalpasti. Kita tidak boleh mengatakan bahawa gadis-gadis yang terjejas tidak mendapat rujukan ke klinik, tetapi jika mereka, dan jika gejala ADHD mereka agak berbeza dengan yang dilihat pada lelaki, mereka mungkin menerima diagnosis alternatif, seperti kebimbangan atau kemurungan, sebaliknya.

Kenapa Kita Boleh Hilang Gadis yang Memiliki ADHDTingkah laku mengganggu stereotaip lelaki bukanlah satu-satunya gejala ADHD. Suzanne Tucker / Shutterstock


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


In kajian kami, yang diterbitkan dalam Psikiatri Jurnal Kanak-kanak dan Remaja Eropah, kami berhasrat untuk mengenal pasti gejala-gejala yang mana merupakan peramal terbaik dari diagnosis ADHD dan kemungkinan menerima ubat, dan sama ada ini berbeza antara lelaki dan perempuan.

Kami menggunakan dataset penduduk yang besar, yang Kajian Kanak-Kanak dan Remaja Remaja dari Sweden, yang boleh dikaitkan dengan pendaftaran Sweden yang memegang maklumat mengenai individu yang telah menerima diagnosis ADHD dan telah ditetapkan ubat perangsang untuk ADHD. Ini bermakna kita dapat mengaitkan data populasi dengan data klinikal, tanpa perlu melihat di klinik sahaja, di mana pesakit ADHD lebih kerap lelaki.

Sejajar dengan jangkaan kami, apa yang kami dapati ialah hiperaktif, impulsif dan masalah tingkah laku pada kanak-kanak perempuan adalah prediktor yang lebih kuat dalam diagnosis klinikal dan diberi ubat yang ditetapkan daripada kanak-kanak lelaki.

Ini menunjukkan bahawa jenis tingkah laku ini lebih berkemungkinan membawa kepada pengiktirafan klinikal ADHD di kalangan kanak-kanak perempuan. Ia menyokong idea bahawa jika gadis-gadis dengan ADHD memaparkan lebih banyak tingkah laku mengganggu yang berkaitan dengan imej stereotaip keadaan, mereka mungkin lebih cenderung untuk dilepaskan. Ini menonjolkan isu-isu yang berpotensi dengan sifat sentral lelaki kriteria diagnostik ADHD semasa dan amalan klinikal semasa.

Apabila kita melihat penyampaian ADHD dalam populasi, kami mendapati bahawa persembahan yang tidak menonjol adalah yang paling biasa di kalangan kedua-dua jantina. Tetapi di kalangan mereka yang telah didiagnosis secara klinikal, gabungan kedua-dua gejala yang tidak senonoh dan hiperaktif atau impulsif adalah yang paling biasa. Apa yang lebih penting lagi ialah bahawa orang-orang dengan gejala lalai terutamanya kurang mungkin akan didiagnosis dengan ADHD sebagai anak-anak.

Kami juga mendapati bahawa peratusan yang lebih besar daripada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki menunjukkan simptom yang tidak senonoh pada tahap keseluruhan penduduk. Oleh kerana kanak-kanak yang mengalami gejala lalai kadang-kadang diabaikan, ini dapat menjelaskan sebahagiannya mengapa nisbah lelaki dan perempuan yang didiagnosis dengan ADHD adalah lebih tinggi daripada nisbah yang dianggarkan untuk kejadian ADHD dalam populasi secara keseluruhan.

Mengenal pasti ADHD yang tidak didiagnosis

ADHD dikaitkan dengan pelbagai gangguan fungsi, masalah pendidikan dan pekerjaan, masalah hubungan keluarga dan sosial, dan penggunaan bahan bermasalah. Apabila ia tidak diiktiraf, peluang untuk memberi rawatan hilang, yang boleh membawa kepada hasil jangka panjang yang lebih teruk. Oleh itu, adalah penting untuk memastikan bahawa kanak-kanak perempuan dengan ADHD dikenal pasti dan dirawat pada zaman kanak-kanak.

Adalah jelas bahawa kita perlu berusaha ke arah pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana manifestasi ADHD dalam kanak-kanak perempuan sebagai, walaupun kurang kelihatan atau mengganggu, gejala lalai boleh sangat merosot, berpotensi sepanjang jangka hayat. Memandangkan kriteria diagnostik berdasarkan kajian pada kanak-kanak lelaki, kita memerlukan lebih banyak kajian untuk melihat ADHD pada kanak-kanak perempuan, untuk membangunkan instrumen yang lebih baik untuk menilai dan mendiagnosisnya yang lebih sensitif terhadap cara ia mempengaruhi wanita.

Tentang Pengarang

Florence Mowlem, Calon PhD dalam Psikiatri Sosial, Genetik dan Pembangunan, King's College London

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = adhd in girls; maxresults = 3}

Perbualan

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}