Bagaimana Skizofrenia Menerapkan Dan Mengganggu Sifat Of Pleasure

Bagaimana Skizofrenia Menerapkan Dan Mengganggu Sifat Of Pleasure

Schizophrenia adalah salah satu yang paling banyak disalahpahami oleh penyakit manusia. Kebenaran penyakit itu jauh berbeza daripada karikatur popular penderita yang bergumam secara tidak sengaja atau menyerang dengan keras. Orang dengan skizofrenia, sebenarnya, tidak lebih cenderung menjadi ganas daripada orang tanpa skizofrenia.

Sekitar satu peratus penduduk di seluruh dunia mempunyai skizofrenia, yang mempengaruhi lelaki dan wanita, kaya dan miskin, dan orang-orang dari semua kaum dan budaya. Ia boleh dirawat dengan rawatan ubat dan psikososial, walaupun rawatan tidak berfungsi dengan baik untuk setiap orang dan bagi setiap gejala. Kebanyakannya, ia memberi impak kepada semua yang menjadikan kita manusia: cara yang difikirkan seseorang, cara seseorang berkelakuan, dan cara seseorang merasakan - terutamanya keupayaan untuk mengalami keseronokan.

Tiga perempat orang dengan skizofrenia mengalami anhedonia: kesenangan menurun dari peristiwa atau aktiviti yang pernah dinikmati. Kawan-kawan tidak akan menjadi lebih menyeronokkan untuk berada di sekelilingnya, dan makanan lazat sekali boleh merasakan hambar. Dari sudut pandangan klinikal, anhedonia dinilai melalui temu bual dengan seorang profesional kesihatan mental di mana seseorang ditanya tentang keseronokan dan kesenangan dalam pelbagai aktiviti kehidupan seperti bersosial, makan, bekerja atau menyertai hobi.

Pada saya penyelidikan, Saya telah memasukkan kaedah, teori dan langkah dari bidang sains afektif untuk lebih memahami anhedonia dalam skizofrenia. Teori sains dan penyelidikan afektif adalah didasarkan dalam tanggapan bahawa emosi, seperti keseronokan, lebih banyak ditangkap dan difahami melalui penilaian menyeluruh, multimethod. Saya menilai tindak balas emosi dengan mengukur perubahan dalam muka ungkapan, laporan mengenai pengalaman, otak aktiviti dan badan tindak balas apabila orang dengan dan tanpa skizofrenia terlibat dengan rangsangan emosi yang penting seperti filem, gambar, makanan atau hanya bercakap mengenai kehidupan mereka sendiri.

Bolehkah orang-orang dengan skizofrenia dengan tepat dan boleh dipercayai melaporkan perasaan mereka, memandangkan mereka sering mengalami gangguan pemikiran yang mendalam? Ya. Orang dengan skizofrenia boleh menggunakan dimensi luas yang sama apabila menggambarkan perasaan mereka sebagai orang tanpa skizofrenia: valensi, atau bagaimana perasaan atau tidak menyenangkan emosi tertentu; dan rangsangan, atau bagaimana menggiatkan atau menenangkan emosi. Kegembiraan mewakili emosi yang sangat aktif; ketenangan mewakili pengaktifan positif yang rendah, dan kebosanan mencerminkan pengaktifan rendah yang tidak menyenangkan. Orang dengan laporan skizofrenia mengalami jumlah yang sama (atau sedikit lebih rendah) emosi yang menyenangkan, berbanding dengan orang-orang tanpa skizofrenia, dengan adanya rangsangan emosi dan emosi dalam kehidupan seharian, tanpa mengira perubahan dalam status ubat.

HWalau bagaimanapun, keseronokan bukan sekadar mengalami masa yang menyeronokkan. Ia juga melibatkan jangkaan - sambungan antara diri dan masa depan seseorang. Ini adalah perbezaan penting. Keseronokan bukan hanya tentang pengalaman (iaitu, dalam masa-saat) pengalaman, tetapi juga kesenangan antisipatif: keupayaan untuk kedua-duanya menantikan pengalaman masa depan yang menyenangkan, serta menikmati keinginan kesenangan dalam dan dari dirinya sendiri. Schizophrenia membuat perbezaan ini jelas. Orang yang mempunyai penyakit ini kurang berkemungkinan untuk meramalkan atau menjangkakan bahawa peristiwa masa depan akan menyenangkan, dan juga kurang berpeluang merasai keseronokan dalam menjangka akan datang perkara-perkara yang akan datang. Ini, sebaliknya, menjadikannya lebih kecil kemungkinan bahawa mereka akan mencari pengalaman yang menyenangkan.

Menjangkakan sama ada sesuatu di masa akan datang akan menyenangkan memerlukan kemahiran kognitif yang banyak, termasuk imaginasi, refleksi, pengalaman pengalaman masa lalu, dan mengekalkan imej atau keadaan emosi. Pertimbangkan contoh membuat keputusan untuk pergi bercuti. Anda mungkin berfikir untuk melawat sebuah taman negara di Amerika Syarikat, yang membawa anda untuk memanggil percutian yang lalu yang anda ambil untuk melawat Taman Negara Yellowstone. Ini kemudian menggesa anda untuk meramalkan bahawa percutian anda akan menjadi santai dan menyeronokkan, mengambil pemandangan dan hidupan liar. Dengan ramalan ini, anda mula mengalami keseronokan sekarang - dalam pengetahuan bahawa anda akan mengalami keseronokan tidak lama lagi. Ini adalah keseronokan antisipatif. Proses-proses ini akan menyokong sistem motivasi anda supaya anda membuat tempahan perjalanan anda (motivasi dan tingkah laku pendekatan) dan, sebaik sahaja anda mengambil percutian anda, anda akan mengalami keseronokan yang sempurna. Anda akan menikmati (mengekalkan) keseronokan dari percutian, dan pengalaman ini akan diingati. Dan pada kali seterusnya anda perlu membuat pilihan percutian, memori ini mungkin dipanggil untuk memulakan semula proses temporal sekali lagi.


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Salah satu cara yang saya telah menilai pengalaman keseronokan dalam jangkaan dalam penyelidikan saya adalah dengan menggunakan ukuran diri laporan jangkaan fizikal / deria rasa pengalaman dipanggil Pengalaman Temporal Keseronokan Skala. Langkah ini merangkumi perkara yang menilai pengalaman keseronokan antisipatori dan kesempurnaan untuk sensasi fizikal yang berbeza (contohnya, 'Apabila saya berfikir tentang makan makanan kegemaran saya, saya dapat merasakan seberapa baiknya'). Orang yang mempunyai skor skizofrenia lebih rendah pada skala keseronokan antisipatif berbanding dengan orang tanpa skizofrenia, tetapi mereka mendapat skor yang sama pada skala keseronokan peramal. Corak ini telah ditemui Antara mereka yang berisiko untuk mengembangkan skizofrenia, adalah awal dari penyakit atau mengalami penyakit selama bertahun-tahun, dan pada orang-orang dengan skizofrenia dari berbagai negara dan budaya.

lain-lain penyelidikan pendekatan untuk mengkaji anhedonia dalam skizofrenia menarik banyak daripada penyelidikan neurosains, sebahagiannya kerana pencarian untuk rawatan farmakologi dimaklumkan oleh apa yang kita tahu tentang otak manusia. Khususnya, neurosains motivasi, yang merangkumi beberapa proses dan rangkaian otak, telah digunakan untuk memahami anhedonia dalam skizofrenia. Proses motivasi termasuk pengiraan berapa banyak usaha diperlukan untuk mencapai hasil yang diingini, menyenangkan (ganjaran), rancangan bagaimana untuk mendapatkan hasil itu, dan tindak balas tingkah laku untuk mendapatkan ganjaran. Pendekatan neurosains ini mempunyai diterangi beberapa penemuan penting tentang anhedonia dalam skizofrenia, menunjukkan contohnya orang yang mengalami skizofrenia mempunyai kesulitan dalam mengira nilai dan usaha yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang menyenangkan dan berusaha untuk mencapai ganjaran.

Adalah penting untuk juga mengukur pengalaman fenomenologi: jika anda ingin tahu bagaimana perasaan seseorang, anda perlu bertanya kepada mereka. Tiada langkah aktiviti otak, ekspres wajah atau respons tubuh adalah pengganti untuk menilai perasaan. Rakan sekerja saya dan saya ada ditunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia dapat melaporkan dengan jelas tentang bagaimana perasaan mereka, dan dengan mengandaikan bahawa orang-orang dengan skizofrenia tidak boleh melakukannya bukan sahaja tidak benar, tetapi juga dapat mengekalkan mitos-mitos dan kesalahpahaman mengenai penyakit itu (yang menggelikan, tidak mengasyikkan dan kemarahan). Penyelidikan neurosains semasa mengenai rangkaian otak manusia yang menyokong pemikiran, perasaan dan perceiving orang lain telah menunjukkan bahawa banyak rangkaian yang sama dengan otak yang terlibat dalam menyokong proses dan fungsi psikologi yang pelbagai ini, menjadikan carian untuk rangkaian khusus proses psikologi hampir usang.

Anhedonia, atau keseronokan yang berkurangan, dalam skizofrenia adalah paling jelas apabila mengharapkan peristiwa masa depan. Orang dengan laporan skizofrenia menjangkakan kurang keseronokan daripada aktiviti yang menyeronokkan, dan mengalami keseronokan yang kurang apabila menjangkakan peristiwa masa depan, daripada orang tanpa skizofrenia. Walau bagaimanapun, apabila benar-benar melakukan aktiviti yang menyenangkan ini, orang dengan dan tanpa laporan skizofrenia mengalami jumlah keseronokan yang sama. Contoh anhedonia dalam skizofrenia menggambarkan keseronokan bukan satu proses tunggal. Sebaliknya, keseronokan timbul dari pelbagai sistem kognitif, afektif dan motivasi yang berinteraksi, disfungsi di mana-mana yang boleh membawa kepada masalah dengan keseronokan.Kaunter Aeon - jangan keluarkan

Tentang Pengarang

Ann M Kring adalah profesor psikologi dan pengarah Makmal Emosi dan Sosial Interaksi di University of California, Berkeley. Buku terbarunya ialah edisi 14th Psikologi Abnormal: Sains dan Rawatan Gangguan Psikologi (2018), bersama penulis SL Johnson, GC Davison dan JM Neale.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Aeon dan telah diterbitkan semula di bawah Creative Commons.

Buku-buku yang berkaitan

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = penyembuhan skizofrenia; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}