Tekanan Darah Rendah Boleh Menjadi Penyebab Dementia

Tekanan Darah Rendah Boleh Menjadi Penyebab Dementia
Tekanan darah rendah boleh menyebabkan masalah untuk ramai orang yang lebih tua. Satyrenko / Shutterstock.com

Kurangkan fungsi otak kerap berlaku apabila orang berumur. Orang sering bimbang bahawa fungsi otak yang merosot adalah bahagian yang tidak dapat dielakkan yang semakin tua dan akan mengakibatkan demensia, tetapi tidak. Ramai orang tidak mengalami penurunan kognitif yang berkaitan dengan usia.

Kajian klinikal yang telah mengikuti individu yang lebih tua selama bertahun-tahun telah secara konsisten menunjukkan bahawa tekanan darah rendah secara kronik meningkatkan risiko penurunan kognitif yang berkaitan dengan usia. Sebagai contoh, a mengkaji yang diterbitkan dalam 2017 diikuti lebih daripada 24,000 orang sehingga 27 tahun. Kajian ini menunjukkan bahawa tekanan darah rendah adalah peramal penting penurunan kognitif dan kebarangkalian menghidap demensia. Ini tidak bergantung kepada umur, jantina, berat badan, kardiovaskular, buah pinggang atau status diabetes.

Tekanan darah rendah dikaitkan dengan penurunan aliran darah ke otak ketika seseorang duduk atau berdiri. Ramai penyelidik telah percaya aliran darah otak yang tidak mencukupi memainkan peranan penting dalam perkembangan demensia, penyakit Alzheimer dan mungkin juga penyakit Parkinson. Ada yang percaya bahawa ia mungkin memainkan peranan utama.

Mereka yang mempelajari hubungan antara tekanan darah rendah dan prestasi kognitif perlu menentukan apa yang "terlalu rendah" bermakna tekanan darah dalam individu. Ini akan membolehkan penyedia penjagaan kesihatan tahu bila untuk campur tangan dan membetulkan tekanan darah rendah seseorang. Pasukan saya dan saya di Makmal Penyelidikan Sains dan Kejuruteraan Kejuruteraan di Universiti Binghamton sedang menangani soalan ini.


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Apa yang membentuk tekanan darah rendah?

Tekanan Darah Rendah Boleh Menjadi Penyebab Dementia
Umur tua tidak bermakna seseorang kehilangan fungsi otak, tetapi tekanan darah rendah yang sesetengah pengalaman penatua boleh menyebabkan kehilangan fungsi. OneSmallSquare / Shutterstock.com

Dalam penyelidikan kami, kami menggunakan data yang diperolehi dari alat penilaian kuantitatif yang agak baru dibersihkan oleh FDA untuk menilai fungsi kognitif pada orang yang berumur lebih dari 50, yang mempunyai ijazah sekolah tinggi atau tahap pendidikan yang lebih tinggi.

Penilaian berasaskan komputer ini, yang mengambil masa kira-kira 10 untuk seseorang selesai, menyediakan klinisi dan penyelidik dengan penilaian fungsi kognitif yang boleh dibuktikan pada skala 0-100. Skor di atas 75 meletakkan orang dalam jangkauan fungsi kognitif yang dijangkakan untuk umur mereka, sementara skor antara 50 dan 75 menunjukkan individu berada dalam julat di bawah normal - dan juga, pada peningkatan risiko mengalami demensia. Skor di bawah 50 menunjukkan individu yang mempunyai banyak ciri sindrom demensia.

Kami telah membandingkan skor fungsi kognitif dalam 50-95-tahun-anak-anak kepada tekanan darah mereka berehat. Tekanan darah ditentukan dengan mengukur berapa banyak tekanan yang diperlukan untuk menghentikan aliran darah di arteri lengan anda. Menghidupkan tekanan darah merujuk kepada tekanan darah anda selepas anda duduk diam selama 10-15 dalam keadaan tidak stabil. Inilah tekanan darah kebanyakan orang Amerika yang lebih tua mengalami kebanyakan hari, kerana orang Amerika yang lebih tua, rata-rata, tidak aktif jam 9.

Setiap kerja terdahulu menunjukkan bahawa kedua-dua komponen tekanan darah - sistolik dan diastolik - Tekanan darah diastolik adalah peramal prestasi kognitif yang lebih baik. Tekanan darah diastolik mengukur tekanan darah anda apabila jantung anda sedang berehat dan "nombor yang lebih rendah" bacaan tekanan darah anda. Kami memberi tumpuan kepada aspek tekanan darah ini.

Walaupun kajian kami berterusan, dua corak yang jelas telah berkembang dalam data yang kami perolehi dari subjek yang sihat yang telah menjadi sukarela dalam kajian - iaitu, orang yang belum didiagnosis dengan demensia atau sebarang gangguan kognitif yang lain.

Pertama, tekanan darah diastolik yang rendah adalah biasa. Lebih dari 85% daripada subjek 50-95 tahun yang sihat, dalam kajian kami, mempunyai tekanan diastolik di bawah normal. Pemerhatian ini, dengan sendirinya, tidak semestinya menjadi kebimbangan. Walau bagaimanapun, tiga perempat daripada yang telah kita pelajari setakat ini, sejumlah 42 setakat ini, dengan tekanan darah di bawah normal juga menguji dalam julat fungsi kognitif "di bawah normal".

Tekanan darah rendah, juga dipanggil hipotensi, biasanya ditakrifkan sebagai mempunyai tekanan darah yang cukup rendah untuk menyebabkan pening, penglihatan kabur atau pingsan. Gejala-gejala ini biasanya berlaku dengan tekanan diastolik di bawah 60 milimeter merkuri, atau mmHg. Doktor cenderung tidak prihatin terhadap tekanan darah rendah sehingga tekanan diastolik berada di bawah tahap ini.

Data kami menunjukkan bahawa walaupun individu yang mempunyai tekanan darah diastolik di atas ambang 60mmHg ini tidak dapat menyokong fungsi kognitif yang normal apabila tegak. Sesungguhnya, pada dasarnya mana-mana tekanan darah diastolik di bawah normal (80mmHg), trend dalam data menunjukkan bahawa prestasi kognitif pada orang dewasa yang lebih tua berkurangan. Menariknya, keputusan ini selaras dengan laporan terdahulu mengenai pengaruh buruk tekanan darah rendah terhadap fungsi kognitif walaupun dalam Belia.

Peranan mengejutkan otot betis

Tekanan Darah Rendah Boleh Menjadi Penyebab Dementia
Otot bumbung di bahagian belakang anak lembu. Joaquin Corbalan P / Shutterstock.com

Tekanan diastolik yang rendah boleh timbul akibat penggunaan ubat, kegagalan jantung atau komplikasi kesihatan lain. Tetapi, dalam kebanyakan orang, itu hanya masalah hati yang tidak memompa darah yang cukup dengan setiap stroke; Dalam kata lain, output jantung rendah. Dan output jantung yang rendah berlaku apabila darah tidak cukup dikembalikan ke jantung dari badan yang lebih rendah.

Otot-otot, otot khusus di tengah-tengah kaki bawah anda, bertanggungjawab untuk mengepam darah ke jantung. Sepanjang dekad yang lalu, pasukan penyelidikan kami telah menunjukkan bagaimana otot-otot soleus memainkan peranan penting dalam mengekalkan tekanan darah normal semasa aktiviti tidak aktif.

Strategi yang berkesan untuk mengekalkan tekanan darah biasa, dan aliran darah otak, adalah untuk "Melatih semula" otot buah pinggang anda. Otot-otot postural yang dalam ini paling aktif semasa aktiviti seperti berdiri tegak atau berdiri kaki. Anda boleh membina semula otot-otot ini dengan melakukan aktiviti seperti ini, walaupun ia memerlukan waktu berjam-jam sehari.

Selain itu, terdapat pilihan "senaman pasif" yang membolehkan "latihan" otot anda lebih mudah. Kedua-duanya elektrik dan mekanikal, pendekatan rangsangan soleus telah ditunjukkan dengan ketara meningkatkan pulangan vena ke jantung.

Kajian klinikal awal juga telah disediakan mengesahkan keterangan Meningkatkan tekanan darah diastolik melalui rangsangan otot soleus harian, dalam tempoh beberapa bulan, boleh membalikkan kerosakan kognitif yang berkaitan dengan penuaan.

Tiada rawatan yang ada sekarang untuk demensia, dan tiada rawatan yang berpotensi nampaknya berada di cakrawala, dan oleh itu komuniti penjagaan kesihatan telah menjadi lebih terfokus pada melambatkan, atau membalikkan, penuaan kognitif untuk mencegah perkembangan demensia.

Jika campur tangan untuk menghilangkan tekanan darah diastolik rendah secara mudah dan mudah, kita mungkin mempunyai peluang untuk menghapuskan sebahagian besar daripada demensia dari kehidupan moden.

Mengenai Penulis

Kenneth McLeod, Profesor Sains Sistem, dan Pengarah - Makmal Penyelidikan Sains Klinikal dan Kejuruteraan, Universiti Binghamton, Universiti Negeri New York

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}