Bagaimana Saintis Mengukur Intensitas Wabak Seperti Coronavirus Dan Potensi Pandemiknya

Bagaimana Saintis Mengukur Intensitas Wabak Seperti Coronavirus Dan Potensi Pandemiknya Berapa banyak lagi yang akan dijangkiti orang yang dijangkiti? Bim / E + melalui Getty Images

Sekiranya anda melihat filem 2011 "Penularan, "Mengenai pandemik virus baru di seluruh dunia, maka anda telah mendengar istilah" R0. "

Diucapkan "tidak kira," ini bukan hanya jargon yang dibuat di Hollywood. Ia mewakili satu konsep penting dalam epidemiologi dan merupakan bahagian penting dalam perancangan kesihatan awam semasa wabak, seperti pandemik coronavirus semasa yang tersebar di seluruh dunia sejak ia mula-mula dikenal pasti di China.

Para saintis menggunakan R0 - nombor pembiakan - untuk menggambarkan intensiti wabak penyakit berjangkit. Anggapan R0 merupakan bahagian penting dalam mencirikan pandemik atau wabak besar yang disebarkan, termasuk Pandemik SARS tahun 2003, yang 2009 H1N1 pandemik influenza dan juga 2014 wabak Ebola di Afrika Barat. Ia adalah ahli epidemiologi yang berlumba-lumba mengelak mengenai SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19.

Berapakah penyakit yang akan menyebar?

Takrif rasmi R0 penyakit adalah bilangan kes, secara purata, orang yang dijangkiti akan menyebabkan tempoh berjangkit.

Bagaimana Saintis Mengukur Intensitas Wabak Seperti Coronavirus Dan Potensi Pandemiknya R0 menerangkan berapa banyak kes penyakit yang dijangkiti orang yang dijangkiti - dalam senario yang dibayangkan ini R0 = 2. Perbualan, CC BY-ND

Istilah ini digunakan dalam dua cara yang berbeza.

Nombor pembiakan asas mewakili potensi jangkitan maksimum patogen. Ia menerangkan apa yang akan berlaku jika orang yang berjangkit memasuki masyarakat yang mudah terpengaruh, dan oleh itu adalah anggaran berdasarkan senario yang ideal.


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Nombor pembiakan yang berkesan bergantung pada kerentanan semasa populasi. Ukuran potensi penghantaran ini mungkin lebih rendah daripada bilangan pembiakan asas berdasarkan faktor seperti sama ada sesetengah orang telah diberi vaksin terhadap penyakit ini, atau sama ada sesetengah orang mempunyai kekebalan kerana pendedahan terdahulu dengan patogen. Oleh itu, perubahan R0 yang berkesan dari masa ke masa dan merupakan anggaran berdasarkan keadaan yang lebih realistik dalam populasi.

Adalah penting untuk menyedari bahawa kedua-dua R0 asas dan berkesan adalah bergantung kepada keadaan. Ia dipengaruhi oleh sifat-sifat patogen, seperti bagaimana ia menular. Ia terjejas oleh penduduk tuan rumah - misalnya, bagaimana orang yang terdedah disebabkan oleh status pemakanan atau penyakit lain yang boleh menjejaskan sistem ketahanan seseorang. Dan ia dipengaruhi oleh alam sekitar, termasuk perkara seperti demografi, faktor sosioekonomi dan iklim.

Sebagai contoh, R0 untuk campak berkisar antara 12 hingga 18, bergantung kepada faktor seperti kepadatan penduduk dan jangka hayat. Ini adalah R0 besar, terutamanya kerana virus campak sangat menular.

Sebaliknya, virus influenza kurang berjangkit, dengan R0 yang terdiri daripada 2 hingga 3. Oleh itu, influenza tidak menyebabkan wabak yang sama sebagai campak, tetapi ia berterusan kerana kemampuannya untuk bermutasi dan mengelakkan sistem imun manusia.

Apa yang menjadikan R0 berguna dalam kesihatan awam?

Demographer Alfred Lotka mencadangkan nombor pembiakan pada tahun 1920-an, sebagai ukuran kadar pembiakan dalam populasi tertentu.

Dalam 1950s, pakar epidemiologi George MacDonald mencadangkan menggunakannya untuk menggambarkan potensi penghantaran malaria. Beliau mencadangkan bahawa, jika R0 kurang daripada 1, penyakit itu akan mati dalam populasi, kerana secara purata seseorang yang berjangkit akan menghantar kepada kurang daripada satu orang yang mudah terpengaruh. Sebaliknya, jika R0 lebih besar daripada 1, penyakit itu akan tersebar.

Apabila agensi kesihatan awam memikirkan bagaimana menangani wabak, mereka cuba membawa R0 ke bawah kurang dari 1. Ini adalah sukar untuk penyakit seperti campak yang mempunyai R0 yang tinggi. Ia adalah terutamanya yang mencabar untuk campak di kawasan padat penduduk seperti India dan China, di mana R0 lebih tinggi, berbanding dengan tempat di mana orang lebih tersebar.

Bagi Pandemik SARS pada tahun 2003, para saintis menganggarkan R0 asal berada di sekitar 2.75. Sebulan atau dua kemudian, R0 yang berkesan menurun di bawah 1, berkat usaha luar biasa yang melibatkan strategi intervensi, termasuk aktiviti pengasingan dan kuarantin.

Bagaimanapun, wabak itu berterusan. Walaupun secara purata, seseorang yang menular dihantar kepada kurang daripada satu individu yang mudah terpengaruh, kadang-kadang satu orang dihantar ke puluhan atau bahkan beratus-ratus kes lain. Fenomena ini dipanggil penyebaran super. Para pegawai mendokumentasikan peristiwa penyebar super beberapa kali semasa wabak SARS di Singapura, Hong Kong dan Beijing.

Bagaimana Saintis Mengukur Intensitas Wabak Seperti Coronavirus Dan Potensi Pandemiknya Orang di Hong Kong, bimbang tentang coronavirus yang menyebar dari tanah besar China, memakai topeng muka pada bulan Februari 2020. AP Photo / Vincent Yu

R0 untuk coronavirus SARS-CoV-2

Sejumlah kumpulan telah menganggarkan R0 untuk coronavirus baru ini. Kumpulan Imperial College telah menganggarkan R0 menjadi di suatu tempat antara 1.5 dan 3.5. Kebanyakan simulasi pemodelan bahawa kes masa depan projek menggunakan R0s dalam lingkungan itu.

Perbezaan ini tidak menghairankan; terdapat ketidakpastian tentang banyak faktor yang menjejaskan R0, seperti dalam menganggarkan bilangan kes, terutamanya pada awal wabak.

Berdasarkan anggaran semasa ini, unjuran bilangan kes koronavirus akan datang dengan tahap ketidakpastian yang tinggi dan mungkin agak tidak tepat.

Kesukaran timbul untuk beberapa sebab.

Pertama, sifat asas patogen virus ini - seperti tempoh berjangkit - belum diketahui.

Kedua, para penyelidik tidak tahu berapa banyak kes-kes ringan atau jangkitan yang tidak menyebabkan gejala-gejala telah terlewat oleh pengawasan tetapi masih menyebarkan penyakit.

Ketiganya, majoriti orang yang datang dengan coronavirus baru ini pulih, dan kemungkinan besar akan kebal lagi. Tidak jelas bagaimana perubahan kerentanan populasi akan menjejaskan penyebaran jangkitan masa depan. Apabila virus bergerak ke kawasan dan komuniti baru, ia menemui orang yang mempunyai pelbagai keadaan kesihatan yang mempengaruhi kerentanan mereka terhadap penyakit, serta struktur sosial yang berbeza, yang kedua-duanya mempengaruhi kebolehterimaan.

Akhirnya, dan mungkin sebab yang paling penting, tiada siapa yang mengetahui kesan masa depan langkah kawalan penyakit semasa. Anggaran epidemiologi semasa R0 tidak mengatakan apa-apa mengenai langkah-langkah seperti sekatan perjalanan, menjauhkan sosial artikel usaha kuarantin diri akan mempengaruhi penyebaran virus yang berterusan.

Tentang Pengarang

Joseph Eisenberg, Profesor dan Pengerusi Epidemiologi, Universiti Michigan

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.


Buku yang disyorkan: Kesihatan

Pembersihan buah segarPembersihan Buah Segar: Detoks, Menurunkan Berat dan Mengembalikan Kesihatan Anda dengan Makanan Yang Paling Menakutkan Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Kurangkan berat badan dan berasa sihat semasa membersihkan toksin badan anda. Pembersihan buah segar menawarkan semua yang anda perlukan untuk detoks yang mudah dan kuat, termasuk program sehari-hari, resipi mulut, dan nasihat untuk memindahkan pembersihan.
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.

Makanan yang berkembang pesatMakanan yang berkembang maju: Resipi berasaskan tumbuhan 200 untuk Kesihatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membina falsafah pemakanan yang meningkatkan tekanan dan kesihatan yang diperkenalkan dalam panduan pemakanan vegan yang terkenal Berkembang maju, ahli profesional Ironman triathlete Brendan Brazier kini bertukar perhatian pada plat makan malam anda (mangkuk sarapan dan makan tengahari juga).
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Perubatan oleh Gary NullKematian oleh Perubatan oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Persekitaran perubatan telah menjadi labirin antara korporat, hospital, dan lembaga pengarah yang saling menyambung, yang disusutkan oleh syarikat-syarikat dadah. Bahan-bahan yang paling toksik sering diluluskan terlebih dahulu, sementara alternatif yang lebih ringan dan lebih semula jadi diabaikan kerana sebab-sebab kewangan. Ia mati oleh ubat.
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}

DARIPADA EDITOR

Sebuah Lagu Dapat Meningkatkan Hati dan Jiwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya mempunyai beberapa cara yang saya gunakan untuk membersihkan kegelapan dari fikiran saya ketika saya merasakan ia telah masuk. Salah satunya adalah berkebun, atau menghabiskan masa di alam semula jadi. Yang lain adalah kesunyian. Cara lain ialah membaca. Dan satu yang ...
Mengapa Donald Trump Boleh Menjadi Kalah Terbesar Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Pandemik coronavirus keseluruhan ini memerlukan banyak wang, mungkin 2 atau 3 atau 4 kekayaan, semuanya tidak diketahui ukurannya. Oh ya, dan, beratus-ratus ribu, mungkin satu juta orang akan mati sebelum waktunya secara langsung ...
Maskot untuk Pandemik dan Lagu Tema untuk Menjauhkan dan Mengasingkan Sosial
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya mendapat lagu baru-baru ini dan semasa saya mendengarkan liriknya, saya fikir ia akan menjadi lagu yang sempurna sebagai "lagu tema" untuk masa-masa pengasingan sosial ini. (Lirik di bawah video.)
Membiarkan Randy Funnel My Furiousness
by Robert Jennings, InnerSelf.com
(Dikemas kini 4-26) Saya tidak dapat menulis dengan betul perkara yang saya ingin terbitkan bulan lalu, Anda lihat saya marah. Saya hanya mahu menyerang.
Pengumuman Perkhidmatan Pluto
by Robert Jennings, InnerSelf.com
(dikemaskini 4/15/2020) Sekarang semua orang mempunyai masa untuk menjadi kreatif, tidak ada yang mengatakan apa yang anda akan dapat untuk menghiburkan diri batin anda.