Mendiagnosis autisme adalah mahal dan memakan masa, jadi alat pemeriksaan digunakan untuk menapis orang-orang yang tidak mungkin didiagnosis sebagai autistik. Ini semua baik dan baik, tetapi kami penyelidikan terkini mencadangkan bahawa alat pemeriksaan yang digunakan secara meluas mungkin berat sebelah ke arah mendiagnosis lebih banyak lelaki daripada wanita.
Kajian terdahulu ada menimbulkan keraguan atas keupayaan salah satu alat pemeriksaan utama, yang dipanggil Autisme-Spectrum Quotient, untuk mengenal pasti orang dengan autisme secara tepat. Kajian kami mengambil keputusan untuk melihat alat penyaringan lain yang belum diselidiki: Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale-Revised (RAADS-R), soal selidik yang digunakan secara meluas untuk menilai autisme pada orang dewasa dengan kecerdasan purata rata-rata atau di atas.
Kami menyusun skor RAADS-R lebih daripada 200 orang yang mempunyai diagnosis rasmi autisme. Kami membandingkan skor antara lelaki autistik dengan wanita autistik di empat kawasan gejala yang berbeza: kesulitan dengan hubungan sosial, kesukaran dengan bahasa, pengalaman deria yang tidak biasa atau masalah motor, dan "kepentingan yang dilampirkan" (kecenderungan untuk mempunyai kepentingan yang sangat kuat).
Seperti yang ada perbezaan seks yang diketahui di kawasan ini - sebagai contoh, dengan wanita lebih baik menyembunyikan kesulitan sosial dan komunikatif, dan lelaki lebih cenderung untuk menunjukkan jelas, dan dengan itu lebih mudah untuk mengesan, minat yang dibatasi - kami ingin mengetahui sama ada RAADS-R mampu mengambil perbezaan.
Analisis kami menunjukkan bahawa ia tidak: kami tidak mendapati perbezaan seks dalam skor RAADS-R antara lelaki dan wanita autistik dalam hubungan sosial, bahasa dan minat yang dilampirkan.
Penjelasan yang mungkin untuk keputusan ini ialah, kerana RAADS-R bergantung pada orang yang secara tepat menilai dan melaporkan gejala mereka sendiri, perbezaan seks hanya boleh muncul apabila tingkah laku didiagnosis oleh doktor yang berpengalaman. kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa orang autistik sering kurang memahami perilaku mereka sendiri dan mendapati sukar untuk melaporkan simptom mereka sendiri.
Alasan lain untuk mencari perbezaan seks dalam ciri autisme adalah bahawa ini dan kebanyakan kajian lain hanya termasuk orang autistik yang telah menerima diagnosis rasmi melalui penilaian dengan alat dan ujian yang kami sedang menyiasat. Sebagai alat diagnostik dan pemeriksaan (termasuk RAADS-R) adalah dibangunkan dengan sampel lelaki, mereka mungkin mengenal pasti wanita autistik dengan profil yang paling lelaki.
Ini mungkin menjelaskan mengapa lebih sedikit wanita cenderung didiagnosis. Jadi, ujian saringan menyaring semua wanita autistik dengan lebih banyak ciri autisme seperti wanita, dan wanita autistik yang mempunyai ciri-ciri yang lebih banyak lelaki akan didiagnosis. Atau mungkin bahawa sampel asas adalah berat sebelah kerana alat diagnostik formal memilih orang yang mempunyai ciri-ciri yang lebih seperti lelaki, dan alat pemeriksaan semata-mata mencerminkan kecenderungan asas ini.
Keputusan kami dapat menunjukkan bahawa sampel kami tidak mewakili pelbagai jenis wanita autistik, maka. Dan ini adalah masalah yang mempengaruhi semua penyelidikan mengenai perbezaan seks dalam autisme.
Oleh kerana lebih ramai lelaki daripada wanita telah menerima diagnosis autisme, banyak teori yang kita miliki mengenai autisme adalah berdasarkan kes-kes yang didiagnosis, dan, akibatnya, hanya boleh dikenakan kepada lelaki. Begitu juga, apabila kita menetapkan alat pemeriksaan dan alat diagnostik pada lelaki yang telah didiagnosis, kita hanya boleh mengambil wanita yang menunjukkan gejala seperti lelaki.
Kita boleh kehilangan wanita yang sangat berbeza, lebih banyak persembahan wanita daripada autisme, tetapi yang masih menunjukkan ciri teras yang penting untuk diagnosis. Ini termasuk masalah dengan interaksi sosial, komunikasi dan kelakuan dan kepentingan terhad.
Kerana ujian pemeriksaan dan diagnostik memberi tumpuan kepada manifestasi lelaki yang paling umum mengenai gejala-gejala utama ini, wanita cenderung diabaikan. Sebagai contoh, minat yang ditonjolkan pada lelaki, mungkin lebih tinggi berdasarkan topik yang tidak biasa, sedangkan perempuan dan wanita dapat memusatkan minatnya terhadap hal-hal seperti selebriti atau fesyen, hanya keinginan kepentingannya yang membedakan mereka daripada perempuan yang tidak autistik.
Satu perbezaan yang jelas
Terdapat hanya satu perbezaan seks yang menonjol yang muncul dalam kajian kami: wanita autistik melaporkan lebih banyak perbezaan deria dan masalah motor daripada lelaki autistik. Gejala deria dan motor adalah perkara biasa dalam autisme. Orang mungkin lebih atau kurang sensitif terhadap pemandangan, bunyi, sentuhan, bau dan citarasa, dan selalunya berkecai dan kurang teratur.
Sesetengah orang autistik peka terhadap kain tertentu. Purino / Shutterstock.com
Hasil kajian diri ini, bahawa wanita mempunyai lebih banyak gejala sensori dan motor daripada lelaki, perlu diselidiki dengan lebih teliti. Walau bagaimanapun, nampaknya konsisten dengan a beberapa kajian yang telah mendapati bahawa wanita autistik mempunyai lebih banyak gejala deria dan motor daripada lelaki.
Jika gejala-gejala jenis ini bermasalah khusus untuk wanita autistik, mereka mungkin penting untuk menyediakan diagnosis. Walaupun RAADS-R mengukur gejala sensori dan motor, mereka memainkan peranan yang sangat kecil dalam ujian diagnostik standard emas, seperti Jadual Pemerhatian Diagnostik Autisme.
{vembed Y = 9hOLFK0-j40}
Kepentingan diagnosis?
Usaha sedang dijalankan untuk membangunkan alat pemeriksaan yang ada lebih baik mengenal pasti autisme di kalangan wanita.
Diagnosis adalah penting untuk orang autistik kerana banyak sebab. Sebagai contoh, ini adalah satu-satunya cara mereka boleh mengakses perkhidmatan sokongan, seperti pekerja sokongan khusus untuk membantu mereka dengan aktiviti di rumah atau dalam kehidupan seharian. Mereka juga mungkin menerima sokongan kewangan jika mereka memerlukannya. (Pengangguran menjejaskan kebanyakan populasi autistik dan mungkin sebahagiannya disebabkan oleh tahap penyakit mental yang tinggi dalam kumpulan ini.)
Orang lain telah bercakap tentang bagaimana diagnosis telah membantu mereka memahami perjuangan yang mereka hadapi dalam kehidupan mereka - bahawa perkara-perkara ini bukan kesalahan mereka. Dan ia telah membantu mereka bertemu orang lain yang terima mereka untuk siapa mereka.
Mengenai Pengarang
Rachel Moseley, Pensyarah Kanan dalam Psikologi, Bournemouth University and Julie Kirkby, Pensyarah Kanan dalam Psikologi, Bournemouth University
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
