Menopaus dan Kesihatan Mental

Sebuah mitos yang popular menggambarkan wanita menopaus yang beralih daripada kemarahan, perasaan marah menjadi kemusnahan, kemerosotan yang merosot tanpa sebab atau amaran yang jelas. Walau bagaimanapun, kajian oleh ahli psikologi di University of Pittsburgh menunjukkan bahawa menopaus tidak menyebabkan perubahan mood yang tidak menentu, kemurungan, atau tekanan pada kebanyakan wanita.

Malah, ia juga boleh meningkatkan kesihatan mental untuk sesetengah orang. Ini memberikan sokongan lanjut kepada idea bahawa menopaus tidak semestinya pengalaman negatif. Kajian Pittsburgh memandang tiga kumpulan wanita yang berbeza: menstruasi, menopaus tanpa rawatan, dan menopaus pada terapi hormon. Kajian menunjukkan bahawa wanita menopaus tidak mengalami kecemasan, kemurungan, kemarahan, ketegangan atau perasaan tekanan daripada kumpulan wanita menstruasi dalam lingkungan umur yang sama. Di samping itu, walaupun kilauan panas lebih banyak dilaporkan oleh wanita menopause yang tidak mengambil hormon, menghairankan mereka mempunyai kesihatan mental keseluruhan yang lebih baik daripada dua kumpulan yang lain. Wanita yang mengambil hormon lebih bimbang tentang badan mereka dan agak tertekan.

Walau bagaimanapun, ini mungkin disebabkan oleh hormon itu sendiri. Mungkin juga wanita yang mengambil hormon secara sukarela cenderung lebih peka terhadap tubuh mereka sejak awal. Para penyelidik mengingatkan bahawa kajian mereka hanya merangkumi wanita yang sihat, jadi hasilnya hanya berlaku untuk mereka. Kajian lain menunjukkan bahawa wanita yang sudah mengambil hormon yang mengalami masalah mood atau tingkah laku kadang-kadang bertindak balas terhadap perubahan dos atau jenis estrogen.

 

Kajian menunjukkan bahawa wanita yang mengandung anak, terutamanya yang mempunyai anak kecil di rumah, cenderung untuk melaporkan lebih banyak masalah emosi berbanding wanita yang berumur lain.

 

Penemuan Pittsburgh disokong oleh kajian Institut Penyelidikan New England yang mendapati bahawa wanita menopaus tidak lagi tertekan daripada populasi umum: kira-kira peratus 10 kadang-kadang tertekan dan peratus 5 terus tertekan. Pengecualian adalah wanita yang menjalani menopause pembedahan. Kadar kemurungan mereka dilaporkan ganda daripada wanita yang mempunyai menopaus semula jadi.


innerself subscribe graphic


Kajian juga menunjukkan bahawa banyak kes kemurungan lebih berkaitan dengan tekanan hidup atau "krisis pertengahan umur" daripada menopaus. Tekanan sedemikian merangkumi: perubahan peranan keluarga, seperti ketika anak-anak anda dewasa dan pindah dari rumah, tidak lagi "memerlukan" ibu; rangkaian sokongan sosial yang berubah, yang mungkin berlaku selepas perceraian jika anda tidak lagi bersosial dengan rakan yang anda temui melalui suami anda; kerugian interpersonal, seperti ketika ibu bapa, pasangan atau saudara terdekat lain meninggal; dan penuaan anda sendiri dan permulaan penyakit fizikal. Orang mempunyai tindak balas yang sangat berbeza terhadap tekanan dan krisis. Tanggapan sahabat anda mungkin negatif, membiarkannya terbuka untuk tekanan emosi dan kemurungan, sementara respons anda positif, yang mengakibatkan pencapaian matlamat anda. Bagi banyak wanita, tahap kehidupan ini sebenarnya boleh menjadi masa kebebasan yang sangat besar.

Apa Tentang Seks?

Bagi sesetengah wanita, tetapi tidak semua, menopaus membawa penurunan aktiviti seksual. Tahap hormon yang dikurangkan menyebabkan perubahan ketara dalam tisu genital dan dianggap berkaitan juga dengan penurunan minat seksual. Tahap estrogen yang rendah mengurangkan bekalan darah ke faraj dan saraf dan kelenjar sekitarnya. Ini menjadikan tisu halus lebih tipis, kering, dan kurang mampu menghasilkan cecair untuk pelumas selesa sebelum dan semasa bersetubuh. Walau bagaimanapun, mengelakkan seks tidak perlu. Pelincir larut air juga boleh membantu.

Walaupun perubahan dalam pengeluaran hormon dinamakan sebagai sebab utama perubahan tingkah laku seksual, banyak faktor interpersonal, psikologi, dan budaya yang lain dapat dimainkan. Sebagai contoh, kajian Sweden mendapati bahawa ramai wanita menggunakan menopaus sebagai alasan untuk menghentikan seks sepenuhnya selepas bertahun-tahun tidak tertarik. Walau bagaimanapun, ramai doktor mempersoalkan jika minat menurun adalah punca atau hasil hubungan seks yang kurang kerap.

Sesetengah wanita sebenarnya berasa dibebaskan selepas menopaus dan melaporkan peningkatan minat seks. Mereka mengatakan bahawa mereka merasa lega bahawa kehamilan tidak lagi menjadi kebimbangan.

Bagi wanita dalam perimenopause, kawalan kelahiran adalah isu yang membingungkan. Doktor menasihati semua wanita yang haid, walaupun tidak teratur, dalam tahun yang lalu untuk terus menggunakan kawalan kelahiran. Malangnya, pilihan kontraseptif adalah terhad. Kontrasepsi lisan dan implan berasaskan hormon berisiko kepada wanita tua yang merokok. Hanya beberapa jenama IUD yang berada di pasaran. Pilihan lain adalah kaedah penghalang - diafragma, kondom, dan span - atau kaedah yang memerlukan pembedahan seperti ligasi tiub.

Adakah Rakan Saya Masih Tertarik?

Sesetengah lelaki melalui keraguan mereka sendiri pada usia pertengahan. Mereka juga sering melaporkan penurunan aktiviti seksual selepas umur 50. Ia mungkin mengambil lebih banyak masa untuk mencapai ejakulasi, atau mereka mungkin tidak dapat mencapainya sama sekali. Ramai yang takut mereka akan gagal secara seksual ketika mereka bertambah tua. Ingat, di mana-mana masalah seksual boleh timbul jika terdapat keraguan tentang prestasi. Jika kedua-dua rakan kongsi dimaklumkan tentang perubahan genital normal, masing-masing boleh lebih memahami dan membuat elaun daripada tuntutan tidak dapat dipertahankan. Terbuka, komunikasi yang terang antara rakan kongsi adalah penting untuk memastikan kehidupan seks yang berjaya dalam usia tujuh puluhan dan lapan puluhan.


 

Dicetak semula daripada Arkib AS INSTITUT KESIHATAN NEGARA, Institut Penuaan Kebangsaan