Apa Adakah Alam Sekitarnya Melakukan Penyakit Yang Memengaruhi Sistem Imun?

Apa Adakah Alam Sekitarnya Melakukan Penyakit Yang Memengaruhi Sistem Imun?

Peningkatan dalam beberapa dekad penyakit seperti penyakit radang usus dan arthritis rheumatoid mencadangkan faktor-faktor dalam alam sekitar menyumbang.

Di 1932, ahli gastroenterologi New York, Burrill Crohn menyifatkan penyakit luar biasa di kalangan orang dewasa 14. Pesakit mempunyai serangan sakit perut, cirit-birit berdarah, dan lesi dan parut di dinding usus. Doktor-doktor di bahagian lain di Amerika Utara dan Eropah melihatnya di dalam pesakit mereka juga. Mereka memanggil keadaan yang jarang berlaku penyakit Crohn. Selepas Perang Dunia II, bilangan orang baru yang mendapat penyakit radang usus (penyakit Crohn dan keadaan yang dipanggil kolitis ulseratif) melonjak merentas Barat di negara-negara seperti AS, Kanada dan Inggeris. Pada masa lalu tiga dekad, IBD telah mula timbul di bahagian-bahagian baru dunia seperti Hong Kong dan bandar-bandar besar China.

Keadaan lain seperti diabetes jenis 1, arthritis rheumatoid dan pelbagai sklerosis, juga menjadi lebih biasa. Penyakit ini menjejaskan bahagian tubuh yang berlainan, tetapi mereka semua mempunyai satu perkara yang sama - mereka ditandai dengan sistem imun yang tidak berfungsi. Doktor memanggil penyakit-penyakit ini penyakit-mediasi imun. (Penyakit autoimmune adalah subset ini, walaupun istilah sering digunakan secara bergantian dalam akhbar popular.) Lebih daripada keadaan 100 jatuh ke dalam kategori ini. Untuk sebahagian besar, penyakit ini kronik dan menyebabkan ketidakupayaan yang tahan lama. Kebanyakannya jarang berlaku atau tidak diketahui sehingga baru-baru ini, tetapi kini merupakan apa yang dikatakan oleh sesetengah ahli wabak. Di Hong Kong misalnya, kejadian IBD menimbulkan 30-fold antara 1985 dan 2014.

"Sekiranya anda melihat tahun-tahun 100 yang lalu, anda melihat satu letupan besar penyakit yang tidak pernah dilihat pada masa lain dalam sejarah manusia," kata Gil Kaplan, ahli gastroenterologi di University of Calgary.

Tidak ada yang tahu pasti apa yang ada di belakang peningkatan penyakit imunisasi. Walau bagaimanapun, Kaplan dan lain-lain kini mendapati bahawa perubahan alam sekitar yang dilakukan oleh manusia mungkin memainkan peranan utama.

Membongkar Alam Sekitar-Immune Cpemilihan

Sistem kekebalan melindungi kita daripada jangkitan dengan menyerang organisme penyebab penyakit dan bahan yang memasuki tubuh. Tetapi pada orang yang mengalami penyakit imunisasi, sel-sel sistem imun menjadi penyangak dan mula menyerang tisu yang sihat. "Kami tidak benar-benar tahu mengapa sistem kekebalan tubuh berlaku dalam kebanyakan kes penyakit," kata Michael Pollard, ahli imunologi di Institut Penyelidikan Scripps di La Jolla, California.

Gen mungkin memainkan peranan utama, katanya. Tetapi gen sahaja tidak dapat menjelaskan pancang baru-baru ini dalam kejadian penyakit, kerana faktor genetik jarang menyebabkan pergeseran besar dalam satu generasi.

Kemungkinannya, kata Kaplan, faktor-faktor dalam alam sekitar memicu gangguan imun pada individu yang mudah terserang genetik. Memahami faktor-faktor alam sekitar ini akan membantu penyelidik membuat rawatan yang lebih berkesan untuk penyakit dan usaha pencegahan panduan.

"Alam Sekitar" di sini merangkumi semua perkara yang kita makan, minum dan bernafas - dari makanan kepada bahan kimia industri dan dadah yang kita masukkan ke dalam badan kita. Para saintis merujuk kepada keseluruhan landskap ini sebagai eksposur - semua pendedahan yang datang dari luar badan seseorang. Dan menyikat eksposir untuk pencetus penyakit adalah pekerjaan yang besar.

Sebahagian daripada bukti awal faktor risiko alam sekitar untuk penyakit imun-mediasi berasal dari "perdagangan berdebu" - perlombongan, kuari, terowong dan stonemasonry. Penyelidik mempunyai lama disyaki Pendedahan pekerjaan terhadap debu silika mungkin menyumbang kepada kadar penyakit rematik autoimun yang lebih tinggi, termasuk rheumatoid arthritis, lupus dan scleroderma (keadaan kulit) yang terdapat pada individu yang bekerja dalam pekerjaan ini.

Tetapi pendedahan kepada debu silika jarang berlaku dan tidak menjadi faktor bagi kebanyakan orang dengan penyakit ini, kata Sasha Bernatsky, ahli epidemiologi di McGill University di Montreal. Dia sedang menyiasat pencemaran udara yang lebih biasa - pencemaran udara zarah halus yang dihasilkan oleh aktiviti seperti pembakaran bahan api fosil. Pendedahan kepada zarahan halus "menjejaskan berjuta-juta orang Amerika Utara dan oleh itu berpotensi menjadi pendedahan yang lebih penting daripada kebanyakan faktor alam sekitar yang dinilai sekarang," katanya.

Bernatsky dan rakan sekerja telah menemui pendedahan pencemaran udara - ciri kehidupan moden - boleh dikaitkan dengan beberapa penyakit rematik autoimun di kawasan Alberta dan Quebec, Kanada. Zarah pencemaran udara kecil boleh mencetuskan sel-sel sistem imun yang menyebabkan keradangan, laluan yang berpotensi untuk tindak balas imun yang berkurangan, kata penyelidik. kajian terdahulu telah mencadangkan pencemaran udara boleh memainkan peranan dalam pembangunan IBD.

Penyelidik juga meneliti pergeseran masyarakat yang lebih besar yang dilakukan oleh perindustrian. Gaya hidup yang tidak aktif boleh meningkatkan risiko penyakit Crohn. Dan beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan antibiotik pada zaman kanak-kanak mungkin merupakan faktor risiko untuk penyakit Crohn.

Di seberang kawasan pesat di Asia, perubahan dalam tabiat makan mungkin salah satu daripada cap jari yang paling jelas mengenai perubahan alam sekitar, kata Siew Ng, ahli gastroenterologi di Universiti Cina Hong Kong. Dalam satu generasi, diet Asia telah beralih untuk kelihatan lebih seperti di Barat.

"Beberapa dekad yang lalu terdapat penekanan pada makanan segar. Sekarang orang makan lebih banyak makanan yang diproses, "kata Ng. Dia memulakan satu kajian yang besar di seluruh sembilan negara Asia untuk melihat faktor risiko alam sekitar untuk IBD. Dia berharap dapat menentukan sama ada faktor-faktor seperti perubahan diet mungkin dikaitkan dengan pancang di IBD di negara-negara tersebut.

Persekitaran Di Dalam Kita

Bagaimana sebenarnya faktor alam sekitar seperti pencemaran udara atau urbanisasi boleh meningkatkan risiko penyakit di sesetengah orang tetap menjadi teka-teki. Tetapi saintis mula menyatukan kepingan itu. Setakat ini, banyak tanda membawa kepada usus dan mikrobiotiknya - trilion bakteria, virus dan kulat mikroskopik yang berada di sana.

"Dalam dekad yang lalu, kami mula berfikir tentang alam sekitar sebagai dua entiti - yang ada di sekeliling kami dan yang ada di dalam diri kami," kata Kaplan.

"Segala sesuatu yang masuk ke dalam badan kita harus melalui mikrob terlebih dahulu," kata Karen Madsen, ahli mikrobiologi di University of Alberta. Sesetengah mikrob di dalam usus sangat membantu. Yang lain berbahaya. Usus yang sehat bergantung pada keseimbangan yang tepat. Sesetengah bahan yang memasuki badan kita mempunyai keupayaan untuk mengubah komposisi semulajadi mikroba tersebut, menjejaskan keseimbangan ke arah yang berbahaya.

Imbangan mikroba yang buruk boleh membawa kepada tindak balas imun yang salah, Madsen menjelaskan. Orang yang mempunyai IBD dan penyakit-penyakit imun yang lain-lain cenderung mempunyai spesies bakteria yang lebih sedikit dan yang lebih berpotensi membahayakan. Madsen dan lain-lain sedang belajar faktor alam sekitar yang mengubah mikrobiotik, akibat perubahan tersebut dan bagaimana cara memperbaikinya.

Ng bertanya soalan yang sama di Asia. Ada lebih banyak insiden IBD di bandar-bandar utama China daripada di kawasan luar bandar. Jadi Ng, bersama-sama dengan penyelidikannya mengenai diet, sedang membincangkan pembahagian bandar-bandar untuk melihat bagaimana mikrob usus penduduk bandar dan negara berbeza.

Kaplan mengatakan bahawa kajian seperti Ng, yang membuktikan hubungan antara IBD, mikrobiotik dan sistem imun, dapat membantu orang dengan penyakit imunisasi yang lain.

Lebih daripada gen 200 diketahui meningkatkan peluang seseorang mendapatkan IBD. Kebanyakan gen yang sama telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit-penyakit imun yang lain seperti sklerosis berganda atau rheumatoid arthritis, menerangkan Kaplan.

"Kebanyakan gen ini berkaitan dengan bagaimana sistem imun badan berinteraksi dengan mikroorganisma dalam usus," katanya. Dalam erti kata lain, ada kemungkinan ada beberapa orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap sejumlah penyakit imun yang diberikan oleh pendedahan alam sekitar yang betul.

Memahami interaksi sistem mikrobiotik-kekebalan tubuh boleh memberi kita petunjuk tentang siapa yang mudah terdedah kepada mereka, kata Madsen. Pengetahuan itu, bersama-sama dengan pengetahuan tentang faktor risiko alam sekitar yang paling penting, boleh digunakan untuk mencegah gangguan dan merangka rawatan untuk individu yang menderita - membantu menimbulkan kebangkitan gangguan yang membinasakan dan mengurangkan angka kematian yang semakin meningkat yang mereka ambil terhadap kehidupan manusia di seluruh dunia . Lihat laman utama Ensia

Artikel ini pada asalnya muncul di Ensia

Tentang Pengarang

Lindsey Konkel adalah seorang wartawan bebas yang berpangkalan di New Jersey. Dia menulis mengenai sains, kesihatan dan persekitaran. Kerja beliau telah muncul di penerbitan cetak dan dalam talian, termasuk Newsweek, National Geographic News dan Perspektif Kesihatan Persekitaran.

Buku-buku yang berkaitan

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = health environment; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}