Alergi makanan semakin meningkat di seluruh dunia, dari kesulitan kecil untuk kemungkinan kematian mendadak, dan membawa kepada amaran "wabak alergi". Bentuk reaksi alergi yang paling teruk - anafilaksis - boleh berlaku berulang kali atau tanpa amaran. Sebab-sebab kenaikan alahan adalah kompleks, tetapi kulit kini diiktiraf memainkan peranan penting sebagai penjaga pintu untuk sistem imun badan.
Kulit manusia adalah penghalang perlindungan yang menyediakan perlindungan dinamik, memastikan cecair penting (termasuk air, protein dan mineral) kekal di dalam manakala bahan merosakkan kekal di luar. Penghalang kulit adalah struktural - seperti dinding bata - tetapi juga hidup dan aktif, sentiasa merenung dan menanggapi persekitaran luaran. Halangan ini terdiri daripada beberapa lapisan sel manusia yang saling berkaitan, ditambah dengan banyaknya mikrob, organisma kecil yang hidup di permukaan kulit yang sihat.
Kulit membentuk lapisan yang berterusan di permukaan luar badan yang bergabung dengan mulut dengan mulut dan usus. Sel-sel manusia biasanya diperkenalkan kepada bahan makanan melalui mulut, tetapi tubuh juga boleh terdedah kepada makanan di permukaan kulit.
. sistem imun - sel-sel dan tisu-tisu yang bekerja bersama-sama untuk mempertahankan tubuh daripada virus, bakteria dan zat asing yang mungkin berbahaya - mungkin bereaksi dengan sangat berbeza apabila makanan pertama ditemui melalui kulit dan bukan melalui mulut. Ini kerana kulit "bocor" mungkin mengelirukan keupayaan sistem imun untuk mengenali bahan yang tidak berbahaya.
{youtube}lepCGrVnBy0{/youtube}
Daripada tikus dan manusia
Tikus terdedah kepada putih telur or kacang melalui kulit telah ditunjukkan untuk membangunkan reaksi alergi atau anafilaksis kepada makanan ini apabila ia dimakan. Alahan makanan manusia boleh berkembang dengan cara yang sama.
Apabila makanan dimakan kita biasanya berkembang toleransi, bermakna tiada tindak balas imun berlaku. Tetapi apabila kulit bocor kerana gen yang rosak atau apabila kulit rosak oleh keadaan seperti ekzema, alergen makanan boleh dilalui. Ini merangsang sel-sel imun dalam kulit, yang melepaskan isyarat kimia serangan. Kemudian pada masa yang akan datang bahawa makanan spesifik yang dihadapi sel-sel adalah untuk menghasilkan reaksi alergi.
"Kebocoran" kulit bayi tidak lama selepas kelahiran (diukur dengan berapa banyak air yang menguap dari permukaan) boleh meramalkan risiko mereka Alergi makanan pada usia dua tahun. Dan penyelidikan baru-baru ini telah menunjukkan bahawa orang yang mempunyai alahan makanan mempunyai bukti molekul bahawa kulit mereka bocor dan bertindak balas untuk bertindak balas, walaupun kulit kelihatan normal.
Rawatan dan pencegahan
Dalam keadaan kecemasan, alergi makanan dirawat dengan ubat-ubatan yang menentang ciri yang paling berbahaya tindak balas anaphylactic: tekanan darah rendah dan halangan saluran udara. Adrenalin (ditadbir di luar hospital dengan "pen" auto) menyebabkan saluran darah mengetatkan ketat - untuk mengekalkan tekanan darah - sementara ubat bronkodilator menyebabkan saluran pernafasan terbuka. Rawatan steroid boleh meredakan kesan berbahaya dari tindak balas imun yang terlalu aktif. Jadi kortikosteroid juga digunakan untuk mengehadkan pengeluaran isyarat radang dalam darah dan seluruh badan.
Ibu bapa dan penjaga sering bertanya apa yang mereka boleh lakukan untuk membantu menghalang perkembangan alergi makanan, terutamanya jika ada sejarah alahan dalam keluarga. The Inquiring About Tolerance, atau "EAT", mengkaji, menunjukkan bahawa pengenalan kacang tanah dan telur ke dalam diet bayi dari tiga bulan dapat mengurangkan kemungkinan alergi terhadap makanan ini. Kesan perlindungan kurang jelas dengan makanan umum seperti susu, ikan, gandum dan bijan. Ini mungkin kerana jumlah makanan yang lebih kecil digunakan.
Keadaan kulit seperti ekzema yang memecahkan permukaan kulit sering dikaitkan dengan alahan makanan. Shutterstock
Satu lagi kajian berterusan bertujuan untuk menentukan sama ada penggunaan pelembap (dikenali sebagai emolien) pada bayi boleh meningkatkan halangan kulit untuk membantu mencegah ekzema dan alahan makanan. Hasilnya ditunggu-tunggu, tetapi kajian lanjut masih diperlukan untuk menjelaskan apakah - dan bagaimana - alergi makanan dapat dicegah.
Sementara itu, panduan kerajaan UK terus memberi nasihat bahawa bayi sepatutnya secara eksklusif menyusui sehingga umur enam bulan. Walaupun begitu tidak diketahui sama ada menyusukan melindungi terhadap alergi makanan, jelas bahawa susu ibu dapat memberikan banyak manfaat kesihatan bagi bayi dan ibu.
Sesetengah orang berkembang daripada alahan makanan mereka, tetapi bagi yang lain, ia menjadi beban hidup yang berhati-hati untuk mengelakkan makanan yang menyinggung perasaan. Percubaan untuk mengelakkan pendedahan tidak sengaja mungkin gagal dengan akibat buruk seperti dalam mana-mana yang daripada remaja Natasha Ednan-Laperouse yang mempunyai alergi sesetengah dan meninggal dunia akibat serangan jantung selepas dia makan baguette yang dia tidak tahu mengandungi biji bijan.
Walaupun pendedahan tidak sengaja kepada makanan boleh menjadi sangat berbahaya, imunoterapi - permohonan bahan makanan yang disengaja ke permukaan kulit yang sihat - sedang diuji dalam uji klinik untuk rawatan alahan kacang tanah dan susu.
Pemahaman yang lebih besar tentang penyebab alahan akan menawarkan peluang untuk membangunkan rawatan baru - dan kulit kita sendiri mungkin menyediakan laluan untuk pencegahan serta rawatan untuk tindak balas yang mengancam jiwa.
Tentang Pengarang
Sara Brown, Profesor Dermatologi Molekul dan Genetik, Fellow Penyelidik Kanan Wellcome Trust, Universiti Dundee
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
