Foto ini yang disediakan oleh Jabatan Polis New York menunjukkan paket ganja sintetik yang disita selepas waran gelintaran dihidangkan di sebuah gerai surat khabar di Brooklyn, New York. Jabatan Polis New York / Foto AP

The Green, tempat berkumpul di New Haven, Connecticut, berhampiran Universiti Yale kelihatan seperti zon kecederaan massa, dengan overdosis ubat-ubatan 70 yang serius sepanjang tempoh yang merangkumi Ogos 15-16, 2018.

Sebabnya: cannabinoids sintetik, yang juga dikenali sebagai K2, Spice, atau AK47, yang disebabkan pencerobohan, muntah, kehilangan kesedaran dan kesukaran bernafas. Pada Julai 19, 2018, Pentadbiran Makanan dan Dadah memberi amaran kepada pengguna bahawa satu lagi kumpulan ganja sintetik telah dicampur dengan racun tikus. Di 10 dan di District of Columbia, beratus-ratus orang telah dimasukkan ke hospital dengan pendarahan yang teruk, dan empat orang meninggal dunia.

Banyak bahagian negara telah melihat krisis episodik akibat ganja sintetik, yang terbesar berlaku di Mississippi, di mana peristiwa-peristiwa buruk 721 telah dicatat antara April 2-3, 2015.

Walaupun dengan mengetepikan wabak, cannabinoids sintetik adalah 30 kali lebih cenderung untuk membahayakan anda daripada ganja biasa. Walaupun dengan risiko ini, Peratus 7 dari senior sekolah tinggi dan kira-kira 17 peratus orang dewasa telah mencuba cannabinoids sintetik. Ia mudah difahami mengapa pengganti sintetik ini memikat. Mereka mudah dibeli, agak murah, menghasilkan tinggi yang lebih tinggi dan tidak mengeluarkan aroma ganja tipikal. Dan, mereka lebih sukar untuk mengesan dalam air kencing atau darah daripada ganja.

Sebagai ahli farmasi perubatan dan ahli farmakologi klinikal, saya telah meneliti dadah jalan selama lebih sedekad untuk membantu bilik kecemasan, penjagaan kritikal dan klinik kawalan racun merawat pesakit berlebihan.

Mengapa menggunakan ganja sintetik berisiko?

Apabila anda membuka satu paket cannabinoid sintetik seperti K2 atau Spice dan tuangkan tumbuh-tumbuhan kering ke tangan anda, ia kelihatan seperti ganja. Daun dan batang kering ini boleh menjadi lengai atau berasal dari tumbuhan psikoaktif seperti Wild Dagga. Sebahagian daripada tumbuhan ini tercemar dengan logam berat, racun perosak, acuan atau salmonella.

Walau bagaimanapun, cannabinoids sintetik adalah apa-apa tetapi semulajadi. Mereka dihasilkan secara besar-besaran di luar negara dan kemudian dihantar secara pukal ke Amerika Syarikat, di mana ia dibubarkan dan kemudian dicampurkan dengan tumbuh-tumbuhan kering, yang menyerap cecair. Proses ini sangat tidak tepat, jadi dos dalam satu paket boleh berbeza jauh di dalam atau di antara kelompok.

Terdapat beberapa ratus cannabinoid sintetik yang wujud, dan mereka semua merangsang reseptor jenis 1 cannabinoid (CB1), sama seperti komponen aktif dalam ganja semulajadi, THC, yang memberikan yang tinggi. Tetapi mereka berbuat demikian dengan intensiti yang berbeza dan untuk tempoh masa yang berlainan. Ada yang memasukkan struktur cincin pusat molekul THC sebelum pengubahsuaian makmal, tetapi yang lain tidak. Lebih banyak masalah timbul kerana beberapa cannabinoids sintetik merangsang reseptor bukan-kannabinoid dan boleh menyebabkan kesan yang tidak dijangka juga. Tidak ada cara untuk mengetahui yang cannabinoids sintetik sebenarnya dalam produk yang anda beli.

Ganja semulajadi bukan hanya terdiri daripada THC. Komposisi lain dalam ganja semulajadi seperti cannabidiol sebenarnya membantu menimbulkan kesan negatif dari THC tetapi tidak hadir dalam cannabinoid sintetik. Sebagai tambahan kepada pelbagai risiko ini, terdapat juga risiko yang boleh dimanfaatkan oleh cannabinoid sintetik dengan bahan kimia lain, mulai dari opioid hingga racun tikus.

Cannabinoids sintetik pada mulanya direka oleh para penyelidik yang sah di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia yang ingin meneroka fungsi dan struktur reseptor cannabinoid. Mereka tidak berniat menggunakan makmal dadah yang haram untuk menggunakan resipi mereka untuk menghasilkan massa kannabinoid sintetik.

Apakah akibat penggunaan dadah ini?

Sebagai tambahan kepada pengguna yang tinggi, kesan psikologi dan neurologi utama penggunaan kannabinoid sintetik termasuk kecemasan, pergolakan dan paranoia, walaupun psikosis dan kejang juga telah berlaku. Kebimbangan dan psikosis boleh menyebabkan jantung mengalahkan cepat dan juga mencetuskan serangan jantung atau pukulan apabila adrenalin badan mengalir. Ramai orang mengalami perut kecewa dengan cannabinoids sintetik, dan muntah juga biasa (yang adalah paradoks, sejak ganja perubatan digunakan untuk mencegah muntah). Akhir sekali, terdapat risiko yang boleh merosakkan kannabinoid sintetik baik otot dan buah pinggang.

Jarang, orang dilaporkan mengalami kesukaran bernafas, tetapi dalam beberapa kes ini disebabkan oleh pembebasan adrenalin. Dalam kes lain, butana yang digunakan untuk mengekstrak THC daripada ganja sebelum pengubahsuaian makmal tidak dikeluarkan. Butana menyala semasa merokok dan merosakkan paru-paru. Pengesanan awal dan rawatan yang agresif untuk semua peristiwa buruk ini boleh membantu untuk mencegah kejadian buruk atau kematian yang teruk.

Apa yang boleh kita lakukan untuk melindungi diri kita?

Banyak risiko cannabinoids sintetik dan ubat-ubatan penyalahgunaan haram lain timbul kerana pencemaran, pencemaran, penggantian dan dos tidak konsisten. Selagi orang dapat mengeluarkan, mengangkut dan menjual ubat-ubatan ini secara rahsia, tidak ada cara untuk memastikan pembeli produk berkualiti yang konsisten. Kakitangan kesihatan awam, guru dan ibu bapa perlu mendidik orang dewasa dan pelajar tentang risiko yang ada dalam bentuk obat dalam bentuk murni mereka, tetapi harus juga termasuk risiko yang berkaitan dengan praktik pembuatan yang buruk.

Orang ramai lebih suka ganja semulajadi untuk bentuk sintetik, tetapi selagi ganja semulajadi tetap haram, sangat diingini, mudah dikesan dan secara berkala tidak tersedia, keinginan untuk membeli bentuk sintetik akan berterusan.

Akhirnya, cannabinoids sintetik dibuat terutamanya di luar negara. Kerajaan asing, terutamanya di Asia, perlu merosakkan kilang dadah haram dan pengimbasan yang lebih baik untuk dadah haram. Di samping itu, semua syarikat perkapalan perlu melakukan lebih banyak untuk mengesan pengangkutan dadah haram ke Amerika Syarikat. Disana ada pengesan tangan yang boleh membantu mengenal pasti beberapa butnabinoid paling sintetik. Walau bagaimanapun, pengesanan masih perlahan dengan teliti.

Tentang Pengarang

C. Michael White, Profesor dan Ketua Jabatan Amalan Farmasi, Universiti Connecticut

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon