CBD, yang diperbuat daripada hem, sedang dihukum sebagai rawatan untuk kesakitan, mual dan pelbagai penyakit. ElRoi / Shutterstock.com

Cannabidiol, atau CBD, telah menjadi nama isi rumah. Pada banyak pihak laman media sosial, orang mencadangkan "tetapi anda telah mencuba minyak CBD?" mengenai jawatan berkaitan dengan isu berkaitan kesihatan.

CBD, penyusun kecil ganja, secara meluas disebut sebagai keajaiban alam semula jadi oleh peminat CBD. Ia tidak mendapat orang yang tinggi, tidak seperti penyusun utama marijuana, delta-9-tetrahydrocannabinol (THC). Walau bagaimanapun, memandangkan lonjakan terkini dalam popularitinya, anda akan menganggap molekul itu sihir.

Kami adalah saintis farmakologi tingkah laku, dan kami mengkaji bagaimana ubat bertindak ke atas badan. Khususnya, kita mempunyai minat untuk membangun ubat baru untuk merawat kesakitan yang mempunyai potensi penyalahgunaan dadah yang berkurangan, dan intervensi terapeutik untuk penyalahgunaan dadah. Walaupun ada minat saintifik dalam penggunaan CBD untuk kesakitan dan ketagihan dadah, serta banyak petunjuk perubatan lain, terdapat banyak yang kita masih tidak tahu mengenai CBD.

CBD dan THC: Bagaimana mereka bekerja?

Dadah menjejaskan tubuh dengan mengikat dan bertindak di pelbagai molekul protein, biasanya di permukaan sel-sel di dalam badan, yang dikenali sebagai reseptor. Reseptor ini kemudian menghantar isyarat yang boleh memberi kesan kepada fungsi tubuh.

Marijuana mempunyai kesan pada tubuh kerana banyak haiwan mempunyai reseptor yang disebut "reseptor cannabinoid." Ada dua reseptor cannabinoid yang diketahui yang bertanggungjawab atas kesan ganja. Hanya satu daripada mereka, reseptor jenis 1 cannabinoid (CB1R), bertanggungjawab untuk yang tinggi daripada ganja. Reseptor cannabinoid ini kebanyakannya dijumpai pada sel-sel saraf yang terletak di seluruh badan, termasuk otak.

CBD tidak mendapat orang yang tinggi kerana CBD tidak mengikat atau bertindak pada CB1R. CBD juga tidak mengikat atau bertindak ke atas reseptor kannabinoid yang lain, reseptor jenis kannabinoid jenis 2 (CB2R), yang kebanyakannya dijumpai pada sel imun. Sebaliknya, THC mengikat dan mengaktifkan kedua-dua penerima ini.

Kajian menunjukkan bahawa CBD, bagaimanapun, bertindak ke atas beberapa jenis reseptor lain. Ini termasuk reseptor serotonin 5-HT1A, yang boleh membantu mengawal selia tidur, mood, kebimbangan and kesakitan. CBD juga boleh secara tidak langsung mengubah aktiviti reseptor cannabinoid sendiri.

Walau bagaimanapun, para saintis masih belum memahami cara yang tepat di mana CBD bertindak ke atas badan. Begitu juga, banyak tuntutan anekdot yang berkaitan dengan kesihatan yang berkaitan dengan CBD tidak diasaskan pada bukti saintifik yang kukuh, dan mungkin disebabkan oleh didokumentasikan dengan baik kesan plasebo.

Walau bagaimanapun, terdapat bukti yang kuat bahawa CBD telah menanggung manfaat kesihatan dalam rawatan epilepsi yang sukar dikawal.

Web Charlotte

Ia telah hampir enam tahun sejak kisah ketegangan ganja Web Charlotte memecah masuk ke dalam media nasional dan antarabangsa. Ketegangan marijuana ini dinamakan selepas Charlotte Figi, yang berjuang dengan epilepsi pediatrik yang sukar ditarik sehingga dia diberikan minyak yang diekstraksi dari ketegangan, yang mengandungi kandungan CBD-to-THC yang lebih tinggi.

Bapa Charlotte melihat video dalam talian seorang kanak-kanak dari California dengan kejang yang dirawat dengan jayanya dengan ganja. Sebagaimana ternyata, sebatian aktif yang membantu Charlotte bukan THC tetapi CBD.

Berdasarkan bukti klinikal, GW Therapeutics mengembangkan dan melesenkan ekstrak CBDnya sendiri, sebuah ubat yang kini dikenali sebagai Epidiolex. Percubaan klinikal dengan Epidiolex untuk tanda-tanda sindrom Dravet dan Sindrom Lennox Gastaut, dua bentuk epilepsi kanak-kanak, sangat positif.

Pada bulan Jun 2018, Pentadbiran Makanan dan Dadah meluluskan Epidiolex untuk rawatan kedua-dua bentuk epilepsi pada kanak-kanak yang tidak memberi respons kepada rawatan lain.

Sementara itu, semasa ujian klinikal untuk Epidiolex sedang dijalankan, kajian mercu tanda dari Indiana University menunjukkan mekanisme yang mungkin untuk kesan CBD yang mengejutkan pada sindrom Dravet dan Lennox Gastaut. Kedua-dua sindrom ini dikaitkan dengan mutasi genetik dalam dua gen yang penting dalam peraturan ion natrium.

Pengertian tertentu

Sel-sel saraf mengawal cara mereka menghantar isyarat dengan cara ion, atau molekul dengan sama ada secara keseluruhan positif atau negatif caj elektrik, mengalir masuk dan keluar dari sel-sel mereka. Ion yang paling biasa yang mengawal isyarat sel saraf adalah natrium, kalium, kalsium dan klorida. Ion-ion ini bergerak masuk dan keluar dari sel melalui liang yang dikenali sebagai saluran ion.

Walau bagaimanapun, dalam pelbagai bentuk epilepsi, pergerakan ion tidak dikawal dengan betul. Ini membawa kepada penembakan yang menyimpang dari sel-sel saraf otak dan aktiviti penyitaan.

Dalam kedua-dua bentuk epilepsi yang mana CBD adalah berkesan, terdapat perubahan dalam saluran yang mengawal aliran natrium masuk dan keluar dari sel-sel saraf, atau apa yang disebut sebagai "kanopi natrium."

Kajian dari Indiana University mendapati bahawa CBD secara langsung dapat menghambat aliran nyamuk ion natrium dalam sel-sel saraf yang mempunyai natrium kanopati. Yang penting, CBD nampaknya tidak mempengaruhi aliran natrium dalam sel saraf yang sihat.

Walaupun CBD mempunyai kesan yang ketara pada kanopi natrium ini, ini tidak bermakna CBD akan menghasilkan faedah bermakna kepada bentuk epilepsi lain.

Bentuk epilepsi lain dikaitkan dengan masalah peraturan yang berkaitan dengan aliran ion kalium dalam sel. Epilepsi pediatrik jenis ini tahan kepada semua terapeutik yang diketahui, termasuk CBD.

Terapi kesuburan yang terapeutik?

Terdapat juga tuntutan bahawa CBD boleh digunakan untuk menangani sakit. Dan sememangnya, bukti ketinggian dalam kajian makmal pra-klinikal menunjukkan bahawa CBD mungkin digunakan untuk rawatan dan pencegahan kesakitan neuropathik, atau tindak balas yang diperkuatkan yang mungkin disebabkan oleh kerosakan sel saraf. Dalam model tikus jenis sakit ini, suntikan CBD dihalang and membalikkan perkembangan satu tanda penting kesakitan neuropatik, Yang dipanggil allodynia mekanikal. Ini adalah sensasi kesakitan akibat rangsangan yang tidak berbahaya, seperti perasaan pakaian di kawasan kulit yang mempunyai selaran matahari. Satu kajian baru dari McGill University di Montreal, Kanada, menunjukkan bahawa pentadbiran lisan CBD menghasilkan kesan yang sama pada tikus dengan jenis kesakitan yang sama.

Dalam kedua-dua kajian ini, para saintis mendapati bahawa kesan-kesan ini mungkin disebabkan tindakan di reseptor serotonin. Satu kajian daripada saintis di University of Kentucky mencadangkan bahawa CBD digunakan untuk kulit, atau CBD transdermal, boleh mengurangkan keradangan dalam model tikus arthritis.

Walau bagaimanapun, kajian tambahan dari makmal di Temple University menunjukkan bahawa CBD tidak berfungsi untuk semua jenis kesakitan apabila diuji pada haiwan.

Satu kaveat penting untuk penemuan ini adalah bahawa tidak semua senyawa yang menghasilkan kesan dalam kajian kesakitan tikus akan berfungsi pada manusia. Selanjutnya, kebanyakan kajian ini mengkaji kesan CBD yang disuntik. Setakat ini, terdapat sedikit bukti yang menunjukkan kesan terapeutik sama ada boleh dimakan atau transmucosal, pentadbiran ubat merentasi membran mukus, CBD untuk kesakitan. Terdapat bukti terhad sahaja untuk penggunaan CBD transdermal. Oleh itu, sehingga lebih banyak kajian saintifik dijalankan, gembar-gembur yang CBD dapat berjaya merawat pelbagai bentuk kesakitan pada manusia adalah pramatang.

CBD: Di luar makmal

Tanda di luar pasaran di Atlanta pada Jan. 18, 2019 mengiklankan ketersediaan CBD. Lynne Anderson, CC BY-SA

Masih penasaran tentang semua gembar-gembur itu? Sebelum berjalan ke pasar makanan kesihatan pasar raya tempatan untuk membeli CBD untuk menjalankan percubaan di rumah anda, terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan.

Kebanyakan produk CBD yang dijual di kedai-kedai runcit disebut-sebut sebagai "rami-diperolehi." Iaitu, mereka berasal dari kilang ganja yang mempunyai jumlah THC yang sangat rendah. Kebiasaannya, produk yang berasal dari hemp terbuat dari tangkai dan akar tumbuhan. Ini bertentangan dengan ganja, yang dapat mengandungi jumlah THC yang bervariasi dan berasal dari bunga tanaman ganja. Baru-baru ini, produk yang berasal dari rumpai dikeluarkan dari Akta Bahan Kawalan.

Walau bagaimanapun, ia masih tidak jelas jika CBD yang berasal dari hemp berfungsi dengan cara yang sama seperti CBD yang diperolehi ganja. Tambahan pula, FDA tidak meluluskan produk CBD sebagai makanan tambahan, atau pemasaran apa-apa tuntutan berkaitan kesihatan. Juga, agensi itu melarang penambahan sama ada THC atau CBD kepada produk makanan yang dijual perdagangan antara negara untuk penggunaan manusia atau haiwan.

Selagi tidak ada tuntutan perubatan yang berkaitan, FDA membenarkan penggunaan minyak rami dan biji dalam kosmetik. Walau bagaimanapun, kegunaan produk hemp dalam kosmetik juga tetap ditentukan.

Selanjutnya, seberapa banyak item di rak pasar raya tidak diluluskan oleh FDA, terdapat pengawasan terhad ke dalam pengeluaran mereka, dan jumlah CBD, jika ada, bahawa produk ini mengandungi sering salahlabel atau mengelirukan. Oleh itu, tidak lama lagi dikatakan jika CBD benar-benar bintang yang semakin meningkat, atau hanya satu fad yang akan membakar dan jatuh ke Bumi.

Mengenai Pengarang

Jenny Wilkerson, Penolong Profesor Farmakodinamik, Universiti Florida dan Lance McMahon, Profesor dan Pengerusi Farmakodinamik, Universiti Florida

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon