Menarik rasa di kedai di Biddeford, Maine, Sept. 3, 2019. Foto Robert F. Bukaty / AP 

New York Gov. Andrew M. Cuomo mengumumkan September 15, 2019 bahawa dia bercadang untuk mengejar peraturan kecemasan untuk dengan cepat mengharamkan penjualan e-rokok berperisa, menjadikan New York negeri kedua untuk menganggap larangan tersebut. Tindakan Cuomo datang hanya beberapa hari selepas pentadbiran Trump memanggil larangan terhadap e-rokok berperisa dalam usaha untuk mengatasi enam kematian dan kematian baru-baru ini kes 380 daripada penyakit paru-paru yang disahkan atau mungkin di Amerika Syarikat

Pada September 4, 2019, Michigan mengumumkan larangan mengenai penjualan rokok berperisa yang dijangka berkuatkuasa dalam tempoh 30 hari pengumuman itu.

Terdapat banyak alasan untuk dikhuatiri. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit melaporkan peningkatan ketara dalam penggunaan mana-mana produk tembakau di kalangan belia dari 2017 hingga 2018, tahun terakhir yang mana data tersedia. Di 2018, lebih daripada 4 juta pelajar sekolah menengah dan pelajar sekolah menengah 840,000 menggunakan apa-apa produk tembakau, dengan e-rokok memacu lonjakan. Peningkatan di kalangan pelajar sekolah menengah merangkumi a 78% peningkatan, menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah.

Peningkatan ini bermula di 2011, ketika Peratus 1.5 pelajar sekolah menengah, atau 220,000, melaporkan penggunaan e-cigaratte pada hari-hari 30 lalu. Dalam 2018, Peratus 20.8, atau 3.01 juta, pelajar sekolah menengah yang dikaji melaporkan penggunaan e-rokok pada hari-hari 30 yang lalu.

Terdapat sebab kuat untuk percaya bahawa perasa, seperti mangga, timun, limun strawberi, dan lain-lain adalah faktor peningkatan. Saya bekerja di bidang kawalan tembakau dan telah menjalankan kajian yang menunjukkan bahawa rasa memimpin anak-anak untuk meremehkan risiko produk tembakau. Penyelidikan menunjukkan bahawa produk tembakau berperisa berpotensi untuk melemahkan kemajuan yang diperoleh untuk mengurangkan penggunaan tembakau di Amerika Syarikat

Perasa strategik

Alat Juul vaping, di sebelah kanan. Syarikat itu menggunakan pelbagai perisa. Vaping360 / Flckr.com, CC BY-ND

Peningkatan penggunaan e-rokok oleh belia bukan secara kebetulan. Syarikat tembakau telah membelanjakan berbilion-bilion dolar setiap tahun untuk iklan produk tembakau, menurut Suruhanjaya Perdagangan Persekutuan melaporkan, dan telah menggunakan pembungkusan menarik, nama jenama dan iklan yang disesuaikan dengan budaya yang muncul untuk menyasarkan golongan minoriti dan belia tertentu.

Pembungkusan yang berwarna-warni dan strategi lain yang digunakan oleh industri tembakau dan e-rokok menyumbang ke arah mengurangkan persepsi bahaya produk ini dan meningkatkan kecenderungan untuk digunakan di kalangan orang muda, menurut penyelidik di Pusat Kawalan Tembakau Global, Sekolah Kesihatan Awam Harvard dan penyelidikan baru-baru ini mengenai pembungkusan cigarillo yang saya buat dengan pasukan penyelidikan saya.

Walaupun syarikat tembakau membelanjakan berbilion-bilion dalam penyelidikan mereka sendiri, kita yang mempelajari kesihatan awam, khususnya pengawalan dan pencegahan tembakau telah menjalankan penyelidikan kita sendiri.

Menggunakan kaji selidik mengenai golongan dewasa muda yang berumur 18 ke 26 yang direkrut melalui alat penyumberan dalam talian, kumpulan penyelidik kami di Sekolah Perubatan Universiti North Carolina yang ditemui dalam satu kajian diterbitkan dalam PLOS ONE bahawa deskripsor perut cerut, seperti anggur dan manis, dan warna seperti merah jambu dan ungu, menghasilkan persepsi produk yang lebih baik di kalangan orang dewasa muda. Ciri-ciri pek ini memberi impak yang lebih besar ke atas bagaimana orang-orang yang tidak pernah menggunakan cerutu yang dikenali sebagai rasa dan rasa produk, berbanding dengan pengguna cigarillo semasa, dan orang yang sebelum ini menggunakannya.

Selanjutnya, kami menjalankan semakan sistematik terhadap semua kesusasteraan saintifik melalui April 2016 yang meneliti impak rasa terhadap persepsi produk tembakau dan penggunaan tingkah laku. Penemuan penting dari kajian ini, yang diterbitkan dalam Kawalan Tembakau, mencadangkan bahawa produk tembakau berperisa mempunyai daya tarikan yang kuat untuk belia dan orang dewasa muda kerana pelbagai dan ketersediaan rasa; bahawa rasa adalah satu sebab untuk digunakan; dan perisa itu memainkan peranan utama dalam penggunaan e-rokok, cerutu kecil dan cerutu, dan hookah di kalangan orang muda. Kemas kini kajian ini, "Kesan Perisa Bukan Menthol dalam E-Rokok mengenai Persepsi dan Penggunaan: Kajian Semula Sistematik", akan diterbitkan dalam BMJ Terbuka menjelang akhir tahun ini.

Dua kajian dalam diri kita semakan sistematik didapati pek mengandungi perihalan rasa lebih cenderung dinilai oleh belia kerana mempunyai risiko kesihatan yang lebih rendah.

Satu lagi mengkaji pek tembakau yang tidak merokok di AS mendapati bahawa orang dewasa muda lebih mungkin daripada orang dewasa yang lebih tua untuk melaporkan pek itu tanpa penerangan rasa akan mengandungi bahan kimia yang lebih berbahaya.

Mengapa ini berbahaya

Data penyelidikan dan tinjauan telah menunjukkan bahawa tabiat tembakau dalam kumpulan umur ini berubah. Kadar merokok rokok belia telah menurun secara mendadak dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dengan Kajian Pemuda Tembakau Kebangsaan menunjukkan penggunaan rokok semasa menurun daripada 15.8% di 2011 hingga 7.6% di 2017 di kalangan pelajar sekolah menengah, menurut data daripada pakar di CDC dan FDA. Sementara itu, e-rokok merupakan produk yang paling sering digunakan dalam populasi itu di kalangan pelajar sekolah menengah dan sekolah menengah dalam data tinjauan.

Tetapi sementara rokok tradisional telah merosot, corak dwi (iaitu, penggunaan dua atau lebih produk tembakau dalam hari 30) dan penggunaan tembakau tembakau (atau penggunaan tiga atau lebih produk tembakau pada hari 30) telah muncul. Di 2013, dalam kaji selidik pelajar-pelajar sekolah tinggi di North Carolina, hampir 30% melaporkan penggunaan mana-mana produk tembakau, menurut mengkaji dari pasukan kami yang diterbitkan dalam 2015 dalam Jurnal Antarabangsa Penyelidikan Alam Sekitar dan Kesihatan Awam.

Dalam sampel ini, 19.1% menggunakan pelbagai produk tembakau, berbanding dengan hanya 10.6% sampel yang merupakan pengguna tembakau tunggal. Belia menggunakan rokok dengan kombinasi cerut dan cerutu kecil, atau rokok dengan e-rokok.

Menggunakan data dari 2015 North Carolina Youth Tobacco Survey, kami mendapati bahawa di kalangan responden kaji selidik yang tidak terdedah kepada rokok merokok, 26% berada pada "risiko tinggi" untuk penggunaan e-rokok masa depan; 11.3% dikelaskan sebagai "mudah terdedah" untuk menggunakan e-rokok; 10.4% telah mencuba e-rokok; dan 4.5% adalah pengguna e-rokok semasa.

Dengan menggunakan angka pendaftaran sekolah, kami menganggarkan bahawa pelajar sekolah menengah 55,725 di negara kita di Carolina Utara mempunyai risiko merokok yang rendah, tetapi berisiko tinggi untuk kegunaan e-rokok - yang bermaksud bahawa mereka terdedah dengan menggunakan e-rokok, mempunyai bereksperimen dengan e-rokok, atau kini menggunakan e-rokok. Pada skala nasional, penemuan ini adalah masalah kesihatan awam yang besar.

Khususnya, pelajar sekolah menengah yang percaya bahawa e-rokok dan wap e-rokok bekas tidak berbahaya, atau hanya berbahaya, lebih mungkin terdedah kepada penggunaan e-rokok daripada pelajar yang berfikir e-rokok dan wap e-rokok adalah berbahaya, kajian kami dijumpai.

Lebih-lebih lagi, pendedahan kepada wap e-rokok di tempat-tempat awam dalaman atau luaran dikaitkan dengan kemungkinan lebih besar untuk menjadi terdedah kepada penggunaan e-rokok. Ini boleh menyebabkan sekatan terdedah kepada wap e-rokok di tempat awam, seperti bangunan sekolah, kedai, restoran, taman sekolah dan taman, dan usaha media massa untuk mendidik belia mengenai bahaya penggunaan e-rokok boleh menjadi adil seperti yang diperlukan untuk menyekat akses kepada produk ini.

Kita tahu bahawa remaja sangat rentan terhadap pengaruh pemasaran tembakau. Penggunaan pakej dan perisa menarik mempunyai kesan yang besar kepada orang muda, menyebabkan mereka melihat produk tembakau ini kurang berbahaya dan, seterusnya menjadikan mereka lebih cenderung untuk mencuba dan terus menggunakan produk tembakau. Sebagai penyelidikan mengenai kesan produk tembakau berperisa, saya menantikan peningkatan tindakan untuk membantu mencegah kegunaan tembakau remaja.

Nota Editor: Artikel ini adalah versi terkini artikel yang diterbitkan pada asalnya pada Dec. 21, 2018.

Mengenai Penulis

Leah Ranney, Pengarah Pencegahan dan Penilaian Tembakau, Universiti North Carolina di Chapel Hill

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

health_herbs