Sesetengah produk tambahan mengandungi bahan yang berbahaya. Imej Getty / David Malan

Lebih daripada dua pertiga orang Amerika mengambil suplemen makanan. Kebanyakan pengguna - 84% - yakin produk selamat dan berkesan.

Mereka tidak sepatutnya percaya.

Saya seorang profesor amalan farmasi di University of Connecticut. Seperti yang dijelaskan dalam artikel baru saya dalam Annals of Pharmacotherapy, pengguna mengambil risiko sebenar jika mereka menggunakan suplemen diet yang tidak disahkan secara bebas oleh makmal luar yang terkemuka.

Apakah risiko?

Logam berat, yang diketahui menyebabkan kanser, demensia dan tulang rapuh, mencemari banyak makanan tambahan. Satu kajian mengenai 121 produk mendedahkan 5% daripada mereka melebihi had penggunaan harian yang selamat untuk arsenik. Dua peratus mempunyai kelebihan plumbum, kadmium dan aluminium; dan 1% mempunyai terlalu banyak merkuri. Pada Jun 2019, Pentadbiran Makanan dan Dadah merampas 300,000 botol suplemen makanan kerana pil mereka mengandungi paras timbal yang berlebihan.

Pencemaran bakteria dan jamur dalam makanan tambahan tidak biasa. Dalam satu penilaian, penyelidik menemui bakteria di semua 138 produk yang mereka disiasat. Kulat toksik juga terdapat dalam banyak makanan tambahan, dan jumlah produk yang melebihi jumlah yang melebihi had yang ditetapkan oleh Amerika Syarikat Pharmacopeia. Pencemaran jamur makanan tambahan telah dikaitkan untuk kerosakan hati, usus dan lampiran serius.

Dari 2017-18, berpuluh-puluh dimasukkan ke hospital dengan keracunan salmonella selepas menelan kratom, opioid semulajadi yang sangat ketagihan. Tiga puluh tujuh produk kratom yang dikaji dicemari.

Ada cara pengguna boleh mengesahkan kualiti dan keselamatan suplemen. Imej Getty / Tanya Constantine

Sesetengah makanan tambahan mengandungi ubat, namun pengeluar jangan dedahkan maklumat itu kepada pengguna. Lazimnya, ubat tersembunyi adalah percubaan dan, dalam beberapa kes, dikeluarkan dari pasaran kerana mereka berbahaya. Beratus-ratus kehilangan berat badan, disfungsi seksual dan produk-produk membina otot disembuhkan dengan bahan yang rendah atau berbahaya.

Kadang-kadang, ramuan yang anda fikir anda membeli mengandungi sedikit bahan aktif. Kadang-kadang, herba lain diganti.

Kesan kepada pengguna adalah besar. Apabila pengeluar menggantikan ramuan tersebut Stephania tetrandra dengan herba Aristolochia fangchi pada tahun 2000, lebih daripada 100 pesakit mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk; 18 lagi mendapat kanser buah pinggang atau kandung kemih. Walaupun herba kini diharamkan oleh AS, siasatan 2014 mendapati Aristolochia fangchi dalam 20% produk herba Cina yang dijual di internet.

Dalam penilaian produk CBD, hanya 12.5% ​​cecair pengewapan, 25% tinctures dan 45% minyak mengandungi jumlah CBD yang dijanjikan. Dalam kebanyakan kes, mereka lebih rendah. Beberapa produk CBD mempunyai THC yang cukup untuk meletakkan pengguna dalam bahaya undang-undang pemilikan ganja.

Malu dengan Pejabat Peguam Negara New York penyiasatan mencadangkan pengambilan bahan-bahan aktif yang meluas dan menipu dalam makanan tambahan, Farmasi CVS dianalisis 1,400 produk yang sebelum ini dijual di kedainya. Tujuh peratus, atau kira-kira 100 produk, gagal, mengakibatkan kemas kini kepada panel fakta tambahan atau penyingkiran produk dari rak.

Ia boleh menjadi sukar bagi FDA untuk mengawasi suplemen secukupnya. Associated Press / Andrew Harnik

Apa yang perlu dilakukan oleh pengguna?

. Akta Kesihatan dan Pendidikan Tambahan Makanan tahun 1994 membolehkan pengilang menjual makanan tambahan tanpa memberikan bukti kualiti mereka kepada FDA. Sebaliknya, ia terpulang kepada FDA untuk membuktikan produk tidak selamat dan mengambilnya dari pasaran. Itulah perintah yang sangat tinggi, dan sangat tidak mencukupi. Tetapi ia tidak mungkin berubah.

Pada masa yang sama, saya mengesyorkan bahawa pengguna tidak perlu membeli makanan tambahan tanpa pengesahan dari salah satu daripada tiga makmal bebas yang dianggap sangat penting: Farmakopeia Amerika Syarikat yang disebutkan di atas, Yayasan Sains Kebangsaan dan ConsumerLabs.com. Farmakopeia Amerika Syarikat adalah organisasi yang menetapkan standard rujukan dan kualiti untuk ubat preskripsi dan makanan di Amerika Syarikat; Yayasan Sains Kebangsaan adalah badan saintifik kerajaan yang menaja penyelidikan sains asas; dan ConsumerLabs.com adalah sebuah syarikat yang mula mengesahkan kualiti produk untuk pengguna yang membayar ahli. Makmal-makmal ini menjalankan analisis awal dan kemudian melaksanakan taksiran tak berwasiat secara berkala bagi produk; mereka yang mempunyai bahan aktif yang sesuai, dan tanpa pencemaran atau pencemaran, boleh meletakkan Farmakopeia Amerika Syarikat, Yayasan Sains Kebangsaan dan Anjing anjing ConsumerLabs.com pada botol mereka. CVS mengumumkan bahawa semua produk yang dijual di kedai-kedainya pada masa hadapan perlu memberikan bukti kualiti syarikat. Peruncit utama lain harus mengikutinya.

Sesetengah pengeluar menjalankan ujian kualiti dan menyiarkan sijil analisis di laman web mereka. Tetapi autonomi makmal, dan piawaiannya, sering tidak diketahui. Kadang kala, makmal boleh memilih kaedah ujian yang tidak sesuai, sengaja atau tidak sengaja. Kadang-kadang mereka melakukan ujian dengan tidak betul, atau hanya membuat keputusan.

Kerana FDA tidak dapat sepenuhnya melindungi anda daripada masalah kualiti dalam makanan tambahan - sekurang-kurangnya tidak sekarang - anda mesti melindungi diri anda. Walaupun selebriti atau "guru kesihatan" mengesyorkan produk, itu tidak bermakna ia berkualiti tinggi. Sebelum anda memasukkan suplemen ke dalam badan anda, bukti bukti.

Tentang Pengarang

C. Michael White, Profesor dan Ketua Jabatan Amalan Farmasi, Universiti Connecticut

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.