Bagaimana Kebaikan Dapat Membuat Perbezaan Dalam Penjagaan Kanser

Bagaimana Kebaikan Dapat Membuat Perbezaan Dalam Penjagaan Kanser
Dalam gambar 3, 2014, pesakit kanser hati, Crispin Lopez Serrano bercakap dengan jururawat onkologi di sebuah hospital di Clackamas, Ore.
AP Photo / Gosia Wozniacka

Kanser mungkin tidak berakhir dengan kehidupan, tetapi ia biasanya berubah-ubah. Diagnosis kanser seketika bertukar kehidupan untuk pesakit dan keluarga. Penjagaan kanser adalah a "Perkhidmatan emosi tinggi", dan pasukan penjagaan bukan sahaja perlu merawat penyakit tetapi juga menangani emosi yang kuat pesakit.

Walaupun diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan adalah paling penting, tindakan kebaikan mudah boleh menjadi penawar yang kuat untuk emosi negatif dan boleh meningkatkan hasil bagi mereka yang mengalami perjalanan menakutkan yang dipanggil kanser. Badan yang semakin meningkat bukti diperiksa di Universiti Stanford menunjukkan bahawa rawatan perubatan yang baik boleh membawa kepada penyembuhan luka yang lebih cepat, mengurangkan kesakitan, kecemasan dan tekanan darah, dan tinggal di hospital yang lebih pendek.

Saya telah lama belajar bagaimana untuk meningkatkan perkhidmatan dalam penjagaan kesihatan. Kerja saya sekarang memberi tumpuan kepada penjagaan kanser dan termasuk penyelidikan lapangan di 10 pusat kanser AS inovatif dan wawancara dengan kira-kira pesakit kanser 400, ahli keluarga, klinik onkologi dan kakitangan. Penjagaan kanser lebih banyak daripada sains, yang telah menyebabkan kemajuan penting dalam rawatan. Sentuhan tinggi perlu melengkapi berteknologi tinggi. Dalam baru-baru ini kertas, penulis bersama dan saya meneroka bagaimana enam jenis kebaikan boleh meningkatkan penjagaan kanser.

Adakah kita benar-benar perlu mengingatkan para penjaga tentang kepentingan kebaikan dalam melayani pesakit yang sakit? Malangnya, ya, sebagai tekanan Perubatan moden sering mengganggu niat baik. Mari kita lihat dengan cepat pada enam jenis.

Mendengar yang mendalam

Mendengarkan dengan penuh perhatian kepada pesakit dan keluarga, dengan gangguan yang minimum, menyampaikan penghormatan terhadap pengetahuan diri mereka. Ia juga membina kepercayaan. Ia membolehkan doktor untuk bertindak sebagai panduan yang dipercayai yang menyediakan kepakaran perubatan yang relevan dan menerjemahkannya ke dalam pelan penjagaan yang konsisten dengan nilai dan keutamaan pesakit. Taruhannya terlalu tinggi untuk pasukan klinikal tidak mengetahui tentang ketakutan pesakit, kebimbangan praktikal, sistem sokongan rumah dan peribadi keutamaan.

Penjagaan yang berpusatkan pesakit tulen melibatkan bukan sahaja menentukan "apa masalahnya" dengan pesakit tetapi juga "apa yang penting kepada pesakit. "Sebagai jururawat hospis yang dinyatakan semasa penyelidikan lapangan saya," Kami tidak boleh takut perbualan mendalam dengan pesakit untuk mengetahui apa yang penting kepada mereka, yang anda tidak akan dapat dengan bertanya, 'Bagaimana perasaan anda hari ini?' "

Soalan sederhana dan terbuka boleh menjemput pesakit dan keluarga untuk berkongsi maklumat yang berkaitan. Jururawat unit penjagaan intensif di Brigham dan Hospital Wanita di Boston memulakan peralihan mereka dengan bertanya kepada pesakit, "Apa yang paling penting yang boleh kita lakukan untuk anda hari ini?"

Empati

Sarjana kejururawatan Theresa Wiseman mengenal pasti empat sifat penting empati: melihat dunia dari perspektif orang lain, menghindari penghakiman ketika menilai situasi, mengiktiraf emosi hadir, dan menanggapi emosi dengan cara yang benar-benar peduli.

Seorang ibu bapa yang anaknya dirawat di Pusat Radiasi Peter MacCallum Australia menceritakan, "Anak saya mempunyai anestesia umum untuk terapi radiasi. Kerana dia cemas tentang prosedur ini, pasukan itu membenarkan dia duduk di dalam saya semasa anestesia. Apabila dia bangun, dia kecewa dengan kekurangan baju. Sekarang pasukan itu meletakkan baju beliau kembali sebelum dia bangun ... Kepada saya, perbuatan kecil ini adalah kebaikan utama, mengurangkan kebimbangan dan kesusahannya dan, oleh itu, saya sendiri. "

Empati mewakili kebaikan antisipatif berdasarkan penilaian penyayang terhadap keadaan pesakit dan kemungkinan tekanan. Di Henry Ford Hospital di Detroit, orang onkologi dilatih dalam komunikasi empathetic dengan pelakon improvisasi yang berperanan sebagai pesakit dan ahli keluarga.

Perbuatan yang mulia

Kebaikan sering ditunjukkan sebagai perbuatan yang murah hati. Dalam kajian saya, saya bertanya kepada pesakit, "Bolehkah anda memikirkan pengalaman perkhidmatan terbaik dan paling bermakna yang anda miliki sebagai pesakit kanser?" Ramai jawapan mencerminkan kebaikan yang tertanam dalam perbuatan yang murah hati. Pesakit kanser pundi kencing yang menjalani pembedahan memuji seorang jururawat yang mengajarnya cara terbaik untuk keluar dari katil di rumah. Pesakit di Penjagaan Kanser Marin menyebut urutan urut yang ditawarkan semasa kemoterapi. Pakar bedah memberi komen kepada pesakit "yang memeluk pelukan saya selama dua minit menyelamatkan nyawanya."

Perbuatan yang mulia juga membina kebanggaan pekerja dan boleh menawarkan memperbaharui penampan kepada keletihan emosi dan tekanan yang biasanya menemani penjagaan pesakit yang sakit.

Penjagaan yang tepat pada masanya

Tidak semestinya menunggu - untuk temujanji, permulaan rawatan atau keputusan ujian akibatnya - boleh menyakitkan untuk pesakit kanser. Komitmen institusi untuk tepat pada masanya adalah baik walaupun kelewatan kadang-kadang tidak dapat dielakkan. Sebagai pentadbir pusat kanser berkomentar: "Setiap pusat kanser mempunyai cabaran masa tunggu; Walau bagaimanapun, kita boleh melakukan lebih baik pada apa yang kita mengawal, seperti menjalankan makmal kami tepat pada waktunya. Semua orang mesti melalui makmal. Jika makmal berjalan lambat, semuanya akan terlambat. "

Pusat-pusat kanser boleh mengubah reka bentuk sistem mereka untuk menyampaikan ikatan perkhidmatan permulaan kepada pesakit yang baru didiagnosis di dalamnya hari 10, menubuhkan a hari klinik multidisiplin apabila pesakit baru bertemu setiap anggota pasukan penjagaan untuk membincangkan pelan rawatan, dan membuka klinik penjagaan kanser yang segera untuk menyediakan jam kerja servis kecemasan. teleperubatan dan perkhidmatan berasaskan teknologi lain juga boleh mengurangkan kelewatan apabila masa adalah intipati.

Kejujuran yang lemah

"Kanser adalah perkataan berpotensi tinggi, perkataan tanpa persatuan positif," kata pesakit kanser. Meminta pesakit berapa banyak yang mereka ingin tahu tentang penyakit mereka adalah bermaklumat dan baik. Kebanyakan pesakit ingin mendengar Kebenaran dengan jujur, kata yang dipilih dengan baik yang menyampaikan rasa perkongsian dan membimbing mereka melalui keputusan yang sukar.

Seorang ahli onkologi berkomentar, "Jauh terlalu kerap, pesakit dan doktor terlalu optimistik. Realisme diperlukan supaya pesakit dan doktor mereka dapat membuat keputusan yang baik. "Seorang pengamal jururawat berkata," Seorang doktor mungkin berkata, 'Kita boleh meneruskan rawatan atau kita hanya boleh melakukan penjagaan yang menyokong.' Kita perlu mengambil perkataan 'hanya' daripada ayat itu. "

Pakar onkologi menghadapi peribadi yang kompleks tekanan untuk memberikan pesakit setiap peluang untuk hidup, dan mereka menghadapi masalah luar - dari pesakit atau ahli keluarga yang tidak mahu menyerah.

Walaupun pesakit pada mulanya berharap untuk menyembuhkan atau memfokus harapan harapan - klinisi boleh membimbing mereka harapan intrinsik apabila penyakit itu maju dan menyembuhkan atau remisi tidak mustahil. Harapan intrinsik melibatkan hidup saat ini untuk refleksi positif, cucu atau anjing di pangkuan, dan kesakitan yang diurus dengan baik.

Sokongan untuk penjaga keluarga

Pesakit kanser biasanya bergantung kepada ahli keluarga untuk bantuan dengan rawatan perubatan, keperluan harian dan sokongan emosional. Pengasuh keluarga sendiri memerlukan latihan, bantuan tepat pada masanya dan penjagaan emosi untuk melaksanakan peranan mereka dan untuk menjaga kesihatan mereka sendiri. penyelidikan menunjukkan manfaat menyediakan, memperkasakan dan membantu keluarga pesakit untuk menjaga orang yang disayangi dengan berkesan.

Kisah peribadi pesakit, keluarga dan doktor menggambarkan kesan kebaikan dalam penjagaan kanser. Manifestasi enam manifestasi kebaikan yang tulen menawarkan cara yang kuat dan praktikal bagi para doktor untuk mengawal kekacauan emosi yang terlibat dengan diagnosis kanser.

PerbualanSeorang pesakit adalah orang pertama. Menjaga keperluan manusia serta keperluan perubatan melalui perbuatan baik adalah ubat yang baik.

Tentang Pengarang

Leonard L. Berry, Profesor Pemasaran Universiti, Mays Business School; Felo Kanan, Institut Peningkatan Kesihatan, Texas A & M University

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku oleh Pengarang ini:

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = "Leonard L. Berry"; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}