Pesakit selesema mendapat cahaya matahari di hospital terbuka kecemasan Camp Brooks di Boston. Kakitangan perubatan tidak seharusnya menanggalkan topengnya. (Arkib Negara)
Udara segar, cahaya matahari dan topeng muka yang disempurnakan sepertinya berfungsi satu abad yang lalu; dan mereka mungkin menolong kita sekarang.
Apabila penyakit baru yang menular muncul, seperti SARS dan Covid-19, perlumbaan mula mencari vaksin dan rawatan baru bagi mereka yang terjejas. Ketika krisis saat ini terungkap, pemerintah menerapkan karantina dan pengasingan, dan pertemuan umum tidak dianjurkan.
Pegawai kesihatan mengambil pendekatan yang sama 100 tahun yang lalu, ketika influenza merebak ke seluruh dunia. Hasilnya bercampur-campur. Tetapi catatan dari pandemi tahun 1918 menunjukkan satu teknik untuk menangani selesema - yang kurang diketahui hari ini - berkesan. Beberapa pengalaman yang sukar diperoleh dari pandemi terhebat dalam sejarah yang tercatat dapat membantu kita dalam beberapa minggu dan bulan-bulan mendatang.
Secara sederhana, pakar perubatan mendapati bahawa pesakit selesema parah yang dirawat di luar rumah pulih lebih baik daripada yang dirawat di dalam rumah. Gabungan udara segar dan cahaya matahari nampaknya dapat mengelakkan kematian di kalangan pesakit; dan jangkitan di kalangan kakitangan perubatan. [1]
Terdapat sokongan saintifik untuk ini. Penyelidikan menunjukkan bahawa udara luar adalah pembasmi kuman semula jadi. Udara segar dapat membunuh virus selesema dan kuman berbahaya yang lain. Begitu juga, cahaya matahari adalah kuman dan sekarang ada bukti ia dapat membunuh virus selesema.
Rawatan 'Terbuka' pada tahun 1918
Semasa wabak besar, dua tempat terburuk adalah barak tentera dan kapal tentera. Kesesakan dan pengudaraan yang teruk menjadikan tentera dan pelaut berisiko tinggi untuk terkena influenza dan jangkitan lain yang sering menularinya. tidak mati akibat selesema: mereka mati akibat radang paru-paru dan komplikasi lain.
Ketika wabak influenza sampai di pantai Timur Amerika Syarikat pada tahun 1918, bandar Boston sangat teruk dilanda. Oleh itu, Pengawal Negeri menubuhkan hospital kecemasan. Mereka berlaku dalam keadaan terburuk di antara pelaut dengan kapal di pelabuhan Boston. Pegawai perubatan hospital menyedari pelaut yang paling parah berada di tempat yang berventilasi buruk. Oleh itu, dia memberi mereka udara segar sebanyak mungkin dengan meletakkannya di khemah. Dan dalam cuaca baik mereka dibawa keluar dari khemah mereka dan dimasukkan ke bawah sinar matahari.
Pada masa ini, adalah kebiasaan meletakkan askar yang sakit di luar rumah. Terapi terbuka, seperti yang diketahui, banyak digunakan untuk korban dari Front Barat. Dan ia menjadi pilihan rawatan jangkitan pernafasan yang biasa dan sering mematikan pada masa itu, tuberkulosis. Pesakit ditempatkan di luar tempat tidur mereka untuk menghirup udara luar yang segar. Atau mereka disusui di wad berventilasi silang dengan tingkap terbuka siang dan malam. Rejimen terbuka tetap popular sehingga antibiotik menggantikannya pada tahun 1950-an.
Doktor yang pernah mendapat pengalaman terapi terbuka di hospital di Boston yakin rejimen itu berkesan. Ia diterima pakai di tempat lain. Sekiranya satu laporan betul, ini akan mengurangkan kematian di kalangan pesakit hospital dari 40 peratus menjadi sekitar 13 peratus. [4] Menurut Pakar Bedah Jeneral Pengawal Negeri Massachusetts: "Keberkesanan rawatan udara terbuka telah terbukti sepenuhnya, dan seseorang hanya perlu mencuba untuk mengetahui nilainya."
Udara Segar adalah Pembasmi Kuman
Pesakit yang dirawat di luar rumah cenderung tidak terdedah kepada kuman berjangkit yang sering terdapat di wad hospital konvensional. Mereka menghirup udara bersih di persekitaran yang sangat steril. Kami mengetahui ini kerana, pada tahun 1960, saintis Kementerian Pertahanan membuktikan bahawa udara segar adalah pembasmi kuman semula jadi. [5] Beberapa perkara di dalamnya, yang mereka sebut sebagai Open Air Factor, jauh lebih berbahaya bagi bakteria udara - dan virus influenza - daripada udara dalaman. Mereka tidak dapat mengenal pasti apa itu Open Air Factor. Tetapi mereka mendapati ia berkesan pada waktu malam dan siang hari.
Penyelidikan mereka juga mendedahkan bahawa kekuatan pembasmian kuman Open Air Factor dapat disimpan dalam kandang - jika kadar pengudaraan disimpan cukup tinggi. Yang ketara, kadar yang mereka kenal pasti sama dengan wad hospital berventilasi silang, dengan siling tinggi dan tingkap besar, dirancang. [6]
Tetapi pada saat para saintis membuat penemuan mereka, terapi antibiotik telah menggantikan rawatan terbuka. Sejak itu, kesan kuman udara segar tidak terdapat dalam kawalan jangkitan, atau reka bentuk hospital. Tetapi bakteria berbahaya semakin tahan terhadap antibiotik.
Jangkitan Cahaya Matahari dan Influenza
Melepaskan pesakit yang dijangkiti di bawah sinar matahari mungkin telah membantu kerana ia mematikan virus influenza. [7] Ia juga membunuh bakteria yang menyebabkan paru-paru dan jangkitan lain di hospital. [8]
Semasa Perang Dunia Pertama, pakar bedah tentera secara rutin menggunakan sinar matahari untuk menyembuhkan luka yang dijangkiti. [9] Mereka tahu ia adalah pembasmi kuman. Apa yang mereka tidak tahu adalah satu kelebihan menempatkan pesakit di luar sinar matahari adalah mereka dapat mensintesis vitamin D di kulit mereka jika sinar matahari cukup kuat. Ini tidak ditemui sehingga tahun 1920-an. Tahap vitamin D yang rendah sekarang dikaitkan dengan jangkitan pernafasan dan boleh meningkatkan kerentanan terhadap influenza. [10]
Juga, irama biologi badan kita mempengaruhi bagaimana kita menentang jangkitan. [11] Penyelidikan baru menunjukkan bahawa mereka dapat mengubah tindak balas keradangan kita terhadap virus selesema. [12] Seperti vitamin D, pada saat pandemi 1918, peranan penting yang dimainkan oleh cahaya matahari dalam menyegerakkan irama ini tidak diketahui.
Coronavirus dan Selsema Wajah
Topeng pembedahan kini kekurangan bekalan di China dan di tempat lain. Mereka dipakai 100 tahun yang lalu, selama pandemi besar, untuk mencuba dan menghentikan penyebaran virus influenza. Walaupun topeng pembedahan mungkin memberikan perlindungan dari jangkitan, ia tidak menutupi wajah. Oleh itu, mereka tidak menapis zarah-zarah udara yang kecil.
Pada tahun 1918, setiap orang di hospital kecemasan di Boston yang bersentuhan dengan pesakit harus memakai topeng muka yang diperbaiki. Ini terdiri daripada lima lapisan kain kasa yang dipasang pada bingkai dawai yang menutup hidung dan mulut. Rangka itu dibentuk agar sesuai dengan wajah pemakai dan mencegah penapis kain kasa menyentuh mulut dan lubang hidung.
Topeng diganti setiap dua jam; disterilkan dengan betul dan dengan kain kasa segar. Mereka adalah pendahulu pernafasan N95 yang digunakan di hospital hari ini untuk melindungi kakitangan perubatan daripada jangkitan udara.
Hospital Sementara
Kakitangan di hospital mematuhi standard kebersihan diri dan persekitaran yang tinggi. Tidak syak lagi ini memainkan peranan besar dalam kadar jangkitan dan kematian yang agak rendah yang dilaporkan di sana. Kepantasan di mana hospital mereka dan kemudahan udara terbuka sementara lainnya didirikan untuk mengatasi lonjakan pesakit pneumonia adalah faktor lain.
Hari ini, banyak negara tidak bersedia menghadapi wabak influenza yang teruk. [13] Perkhidmatan kesihatan mereka akan terbeban jika ada. Vaksin dan ubat antivirus boleh membantu. Antibiotik mungkin berkesan untuk radang paru-paru dan komplikasi lain. Tetapi sebahagian besar penduduk dunia tidak akan dapat mengaksesnya.
Sekiranya tahun 1918 lagi datang, atau krisis Covid-19 bertambah buruk, sejarah menunjukkan mungkin adalah bijaksana untuk mempunyai khemah dan wad pra-fabrikasi yang siap untuk menangani sebilangan besar kes sakit parah. Banyak udara segar dan sedikit cahaya matahari juga dapat membantu.
Rujukan
- Hobday RA dan Cason JW. Rawatan terbuka terhadap pandemi influenza. Kesihatan Awam Am J 2009; 99 Suppl 2: S236–42. doi: 10.2105 / AJPH.2008.134627.
- Aligne CA. Kesesakan dan kematian semasa wabak influenza pada tahun 1918. Am J Kesihatan Awam 2016 Apr; 106 (4): 642–4. doi: 10.2105 / AJPH.2015.303018.
- Summers JA, Wilson N, Baker MG, Shanks GD. Faktor risiko kematian untuk wabak influenza di kapal pasukan New Zealand, 1918. Emerg Infect Dis 2010 Dec; 16 (12): 1931–7. doi: 10.3201 / eid1612.100429.
- Anon. Senjata melawan influenza. Am J Kesihatan Awam 1918 Okt; 8 (10): 787-8. doi: 10.2105 / ajph.8.10.787.
- Semoga KP, Druett HA. Teknik benang mikro untuk mengkaji daya maju mikroba dalam keadaan udara simulasi. J Gen Micro-biol 1968; 51: 353e66. Doi: 10.1099 / 00221287–51–3–353.
- Hobday RA. Faktor udara terbuka dan kawalan jangkitan. J Hosp Infect 2019; 103: e23-e24 doi.org/10.1016/j.jhin.2019.04.003.
- Schuit M, Gardner S, Wood S et al. Pengaruh simulasi cahaya matahari terhadap ketidakaktifan virus influenza dalam aerosol. J Infect Dis 2020 14 Jan; 221 (3): 372–378. doi: 10.1093 / infdis / jiz582.
- Hobday RA, Dancer SJ. Peranan cahaya matahari dan pengudaraan semula jadi untuk mengawal jangkitan: perspektif sejarah dan terkini. J Hosp Infect 2013; 84: 271–282. doi: 10.1016 / j.jhin.2013.04.011.
- Hobday RA. Terapi cahaya matahari dan seni bina suria. Med Hist 1997 Okt; 41 (4): 455-72. doi: 10.1017 / s0025727300063043.
- Gruber-Bzura BM. Vitamin D dan pencegahan atau terapi influenza? Int J Mol Sci 2018 16 Ogos; 19 (8). pii: E2419. doi: 10.3390 / ijms19082419.
- Costantini C, Renga G, Sellitto F, et al. Mikroba pada zaman perubatan sirkadian. Mikrobiol Jangkitan Sel Depan. 2020 5 Feb; 10: 30. doi: 10.3389 / fcimb.2020.00030.
- Sengupta S, Tang SY, Devine JC et al. Pengendalian sirkadian radang paru-paru pada jangkitan influenza. Nat Commun 2019 Sep 11; 10 (1): 4107. doi: 10.1038 / s41467–019–11400–9.
- Jester BJ, Uyeki TM, Patel A, Koonin L, Jernigan DB. 100 tahun penanggulangan perubatan dan kesiapsiagaan influenza pandemi. Kesihatan Awam Am J. 2018 Nov; 108 (11): 1469–1472. doi: 10.2105 / AJPH.2018.304586.
© 2020 oleh pengarang. Hak cipta terpelihara.
Dicetak semula dengan kebenaran.
Originally posted on Tradisi Dalaman Intl laman web
Buku oleh Penulis ini
The Healing Sun: Sunlight dan Health in the 21st Century
oleh Richard Hobday.
Cahaya dan haba dari matahari sangat diperlukan untuk semua sifat. Kemanusiaan juga merupakan sebahagian daripada alam semula jadi dan memerlukan cahaya matahari untuk kesihatan dan kesejahteraan, demi daya hidup dan kebahagiaan. Buku ini menerangkan bagaimana dan mengapa kita mengalu-alukan cahaya matahari kembali ke dalam kehidupan kita - dengan selamat! Ia menunjukkan bagaimana cahaya matahari digunakan untuk mencegah dan menyembuhkan penyakit pada masa lalu, dan bagaimana ia dapat menyembuhkan kita dan membantu kita pada masa akan datang.
Info / Order buku ini.
Lebih Banyak Buku oleh Penulis ini
Mengenai Penulis
Richard Hobday adalah penyelidik bebas yang bekerja di bidang kawalan jangkitan, kesihatan awam dan reka bentuk bangunan. Dia adalah pengarang The Sun Healing. Richard Hobday, MSc, PhD adalah anggota Daftar Pengamal Pelengkap British dan telah mempelajari sistem Perubatan tradisional dan sistem senaman Cina di China. Dr. Hobday memiliki pengalaman bertahun-tahun dalam reka bentuk solar di bangunan dan merupakan otoriti terkemuka dalam sejarah terapi cahaya matahari.
