Kenapa Majoriti Besar Orang Berkawan Kepada Doktor

Antara 60 dan 80 peratus orang yang disurvei tidak akan datang dengan doktor mereka mengenai maklumat yang mungkin berkaitan dengan kesihatan mereka, menurut satu kajian baru.

Selain daripada diet dan senaman, lebih daripada satu pertiga responden tidak bercakap apabila mereka tidak bersetuju dengan cadangan doktor mereka. Satu lagi senario biasa gagal mengakui mereka tidak memahami arahan doktor mereka.

Takut menjadi 'pigeonholed'?

"Walaupun idea bahawa pesakit tidak boleh berkongsi segala-galanya dengan klinisi mereka mungkin dijangka, kami terkejut betapa biasanya bagi pesakit untuk menahan maklumat atau kepercayaan," kata guru penulis kajian Brian Zikmund-Fisher, profesor kesihatan tingkah laku dan pendidikan kesihatan di University of Michigan.

Kebanyakan responden kaji selidik berkata mereka mahu mengelakkan dihakimi atau diberitahu oleh doktor. Lain-lain terlalu malu untuk memberitahu kebenaran.

"Klinik penjagaan kesihatan memerlukan maklumat yang lengkap dan tepat mengenai tingkah laku dan kepercayaan pesakit jika mereka berkhidmat dan membimbing pesakit mereka. Mungkin dengan mengiktiraf betapa biasanya bagi pesakit untuk menahan maklumat, doktor mungkin dapat mempermudah pesakit untuk berkongsi kebimbangan mereka dan mengakui tingkah laku mereka yang tidak sesuai. Perbualan seperti itu hanya akan berlaku, bagaimanapun, jika doktor mengatasi ketakutan pesakit bahawa mereka akan dihakimi atau diberitahu. "

Kebanyakan orang mahukan doktor mereka berfikir sangat tinggi, kata penulis senior kajian Angela Fagerlin, profesor sains kesihatan penduduk di University of Utah. "Mereka bimbang untuk menjadi pelacur sebagai orang yang tidak membuat keputusan yang baik," katanya.


grafik langganan dalaman


Apabila responden menjelaskan mengapa mereka tidak telus, kebanyakannya berkata bahawa mereka mahu mengelakkan dihakimi, dan tidak mahu diberitahu tentang bagaimana kelakuan tertentu yang buruk. Lebih separuh hanya terlalu malu untuk mengatakan kebenaran, menurut kajian itu.

Fenomena lazim

Wawasan hubungan doktor-pesakit datang dari kaji selidik dalam talian nasional dua populasi. Satu kaji selidik menangkap jawapan daripada peserta 2,011 yang purata umur 36. Yang kedua diberikan kepada peserta 2,499 yang rata-rata 61.

Tinjauan menunjukkan kepada peserta dengan tujuh senario umum di mana pesakit mungkin merasa cenderung untuk menyembunyikan tingkah laku kesihatan dari doktor mereka, dan meminta mereka untuk memilih semua yang pernah terjadi pada mereka. Peserta kemudian mengingatkan mengapa mereka membuat pilihan itu. Kaji selidik ini dibuat dengan input dari doktor, psikologi, penyelidik, dan pesakit, dan disempurnakan melalui ujian rintis dengan masyarakat umum.

Dalam kedua-dua tinjauan, orang yang dikenalpasti sebagai wanita, lebih muda, dan yang dilaporkan sendiri dalam keadaan tidak sihat lebih cenderung untuk melaporkan bahawa mereka gagal mendedahkan maklumat perubatan yang relevan kepada doktor mereka.

"Saya terkejut bahawa banyak orang yang memilih untuk menahan maklumat yang agak jinak, dan mereka akan mengakuinya," kata pengarang pertama kajian Andrea Gurmankin Levy, profesor bersekutu dalam sains sosial di Middlesex Community College di Connecticut. "Kami juga perlu mempertimbangkan batasan yang menarik yang mungkin menimbulkan tinjauan kepada para peserta tinjauan mengenai apa yang mereka ditahan, yang bermaksud bahawa kajian kami telah meremehkan betapa fenomena ini berleluasa."

Kejujuran adalah dasar yang terbaik

Masalah dengan ketidakjujuran pesakit adalah bahawa doktor tidak boleh memberikan nasihat perubatan yang tepat apabila mereka tidak mempunyai semua fakta.

"Jika pesakit menahan maklumat mengenai apa yang mereka makan, atau sama ada mereka mengambil ubat mereka, ia boleh mempunyai implikasi penting untuk kesihatan mereka-terutama jika mereka mempunyai penyakit kronik," kata Levy.

Memahami masalah ini dengan lebih mendalam dapat menunjukkan cara untuk membetulkan masalah. Levy dan Fagerlin berharap dapat mengulangi kajian dan berbincang dengan pesakit selepas pelantikan klinikal, sementara pengalaman masih segar dalam fikiran mereka. Wawancara kepada individu dapat membantu mengenal pasti faktor lain yang mempengaruhi interaksi doktor-pesakit. Contohnya, pesakit lebih terbuka dengan doktor yang mereka kenal selama bertahun-tahun?

Kemungkinan menunjukkan bahawa pesakit bukanlah satu-satunya yang menyalahkan, kata Fagerlin.

"Bagaimana pembekal berkomunikasi dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan pesakit teragak-agak untuk membuka," katanya. "Ini menimbulkan persoalan, adakah ada cara untuk melatih klinik untuk membantu pesakit mereka berasa lebih selesa? Lagipun, perbualan yang sihat adalah jalan dua hala. "

Penyelidik dari University of Iowa dan Wayne State University turut menyumbang kepada kajian ini. Penemuan muncul dalam Terbuka Rangkaian JAMA.

sumber: Universiti Michigan

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon