Terapi interaktif yang melibatkan ibu bapa dan anak-anak mereka yang tertekan dapat mengurangkan kadar kemurungan dan menurunkan keparahan gejala-gejala kanak-kanak, penyelidikan mendapati.

Kanak-kanak yang berumur tiga tahun boleh mengalami masalah klinikal, dan selalunya kemurungan berulang apabila kanak-kanak menjadi lebih tua dan pergi ke sekolah. Ia juga boleh muncul semasa remaja dan sepanjang hayat.

"Dengan mengenal pasti kemurungan sedini mungkin dan kemudian membantu kanak-kanak cuba mengubah cara mereka memproses emosi mereka, kami percaya ia mungkin untuk mengubah trajektori kemurungan dan mungkin mengurangkan atau mengelakkan serangan berulang dari gangguan itu kemudian dalam hidup," kata penyiasat utama Joan L. Luby, pengarah Program Pembangunan Emosi Awal di Washington University School of Medicine di St. Louis.

Seperti yang dilaporkan dalam Jurnal Psikiatri Amerika, Pasukan Luby mengadaptasi rawatan yang dikenali sebagai Terapi Interaksi Ibu Bapa-Anak (PCIT) yang telah dibangunkan di 1970s untuk membetulkan tingkah laku mengganggu pada kanak-kanak prasekolah. Penyesuaian itu melibatkan menambah beberapa sesi yang memberi tumpuan kepada emosi.

"Kami menganggap kemurungan sebagai kemerosotan keupayaan untuk mengalami dan mengawal emosi," kata Luby.

Satu alat emosi

Program terapi 18-20-sesi bermula dengan versi diprogram PCIT tradisional, kemudian memberi tumpuan lebih kepada meningkatkan pembangunan emosi.

"Sebagai contoh, kami melatih ibu bapa bagaimana menguruskan respons emosi kanak-kanak kepada situasi yang teruk," kata Luby.

Antara cara melakukannya adalah aktiviti di mana penyelidik meletakkan pakej untuk kanak-kanak di dalam bilik dan kemudian membuat anak menunggu untuk membukanya. Orang tua memakai earphone dan menerima bimbingan dari ahli terapi yang memerhatikan melalui cermin sehala. Idea ini adalah untuk memberi alat kanak-kanak untuk mengekalkan emosi mereka, dan melatih ibu bapa untuk membantu anak-anak mereka menguatkan alat tersebut.

Pasukan Luby mempelajari pasangan ibu bapa dan anak 229. Kanak-kanak dalam kajian itu berusia tiga hingga tujuh tahun dan telah menerima diagnosis kemurungan. Setengah menerima terapi yang disesuaikan, dipanggil PCIT-ED.

Berbanding dengan kanak-kanak yang diletakkan di dalam senarai tunggu sebelum memulakan terapi, mereka yang menerima campur tangan segera mempunyai kadar kemurungan yang lebih rendah selepas minggu 18 dan penurunan keseluruhan secara keseluruhan. Jika kemurungan berterusan selepas rawatan, ia cenderung kurang teruk daripada yang dilihat pada kanak-kanak yang belum menerima terapi.

Ibu bapa mendapat manfaat juga

Luby berkata para penyelidik akan mengikuti kanak-kanak dalam kajian ini untuk melihat berapa lama kesan terapi terakhir. Pasukannya menganalisis data dari tiga bulan selepas rawatan berakhir untuk melihat sama ada penambahbaikan berterusan atau sama ada sebarang gejala kemurungan kembali pada ketika itu. Para penyelidik berharap untuk mengikuti anak-anak menjadi remaja untuk melihat sama ada intervensi di zaman kanak-kanak menyediakan faedah yang mampan.

Mereka juga menjalankan pengimejan otak sebagai sebahagian daripada kajian ini. Dalam penyelidikan terdahulu, Luby dan rakan-rakannya mendapati bahawa perubahan otak yang dikaitkan dengan kemurungan dapat mengubah struktur dan fungsi otak, menjadikan anak-anak berpotensi rentan terhadap masalah masa depan. Kini mereka ingin mengetahui sama ada terapi interaktif ini mungkin menghalang atau membalikkan perubahan otak yang telah dikenal pasti sebelumnya.

Menariknya, para penyelidik juga mendapati bahawa gejala kemurungan klinikal bertambah baik pada ibu bapa yang bekerja dengan anak-anak mereka semasa kajian.

"Walaupun tanpa mensasarkan ibu bapa secara langsung, jika ibu bapa mengalami depresi, kemurungannya bertambah baik," kata Luby. "Ia sebelum ini telah menunjukkan bahawa jika anda merawat kemurungan orang tua, kemurungan kanak-kanak bertambah baik, tetapi ini adalah data baru yang kuat yang menunjukkan bahawa sebaliknya juga benar."

Luby menambah bahawa program terapi tidak memerlukan pakar psikiatri; Pakar peringkat peringkat sarjana boleh menyampaikannya.

"Ini adalah terapi yang boleh disebarkan secara meluas," katanya. "Memandangkan ia hanya mengambil masa 18 minggu dan tidak memerlukan seorang psikologi kanak-kanak atau psikiatri, kami fikir ia akan menjadi sangat layak untuk menyampaikan klinik komuniti dari segi praktikal dan dari segi kos."

Institut Kesihatan Mental Negara Institut Kesihatan Nasional menyokong kerja.

sumber: Universiti Washington di St. Louis

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon