Pembekal penjagaan primer dan ahli pediatrik mungkin kurang percaya diri daripada kanak-kanak dan psikiatri remaja dalam kemampuan mereka untuk memberitahu sama ada kerengsaan pada pesakit muda adalah normal atau boleh dikaitkan dengan masalah kesihatan mental yang lebih mendalam, satu kajian baru mencadangkan.

Selanjutnya, dalam kajian mereka, penyelidik mendapati bahawa pembekal penjagaan utama dan pakar kanak-kanak lebih cenderung untuk menetapkan ubat-ubatan apabila mereka fikir ada masalah, manakala pakar psikiatri lebih cenderung untuk mula dengan terapi tingkah laku.

Lebih daripada kesakitan

Kerana isu-isu dan cabaran yang dihadapi oleh kanak-kanak, seperti buli, ia adalah penting bagi penyedia penjagaan kesihatan untuk dapat mengenal pasti kanak-kanak dan remaja yang masalah pergi lebih mendalam daripada kemurungan biasa, kata Anna Scandinaro, seorang pelajar perubatan di Penn State College of Medicine. Lebih banyak pendidikan untuk pembekal ini mungkin menjadi tempat yang baik untuk bermula.

"Kita perlu menanyakan apakah ada apa yang dapat kita lakukan untuk menghalang perkara-perkara ini daripada berlaku," katanya. "Sekarang terdapat banyak kebimbangan mengenai kesihatan mental kanak-kanak, dan kami ingin membandingkan bagaimana pengamal yang berbeza cuba mencari siapa yang akan mengalami kerengsaan yang biasa dan yang mungkin mendapat manfaat daripada rawatan tambahan."

Kemarahan adalah bahagian normal perkembangan kanak-kanak, tetapi ia juga boleh menjadi gejala gangguan kesihatan mental seperti gangguan disorder kondom gangguan. Ia boleh menjadi sukar bagi doktor untuk membezakan antara akut cepat marah-an remaja yang marah-marah untuk beberapa hari kerana dia telah mendalam, sebagai contoh-dan kronik cepat marah, yang boleh memberi isyarat masalah mungkin dengan kesihatan mental.

Ibu bapa: Ikuti usus anda

Para penyelidik merekrut para peserta untuk belajar dari pusat perubatan akademik yang besar dan termasuk penyedia perubatan keluarga, pediatrik, dan psikiatri. Penyelidik menemubual penyedia 17 tentang bagaimana mereka menentukan kerengsaan di pesakit sekolah mereka, bagaimana mereka menilai kerengsaan, dan bagaimana mereka membezakan antara kerengsaan normal dan tidak normal, antara soalan-soalan lain.

"Kami mendapati bahawa doktor perubatan keluarga dan pakar kanak-kanak berasa seolah-olah mereka tidak mempunyai sumber dan latihan yang mereka perlukan untuk menilai berkesan cepat marah dalam suasana klinik, terutamanya dalam jumlah yang terhad masa yang mereka ada," kata Scandinaro.

"Tetapi pada masa yang sama, terdapat kekurangan nasional kanak-kanak dan psikiatri remaja, meningkatkan keperluan untuk pembekal penjagaan primer untuk menjadi lebih selesa dalam menentukan siapa yang perlu melihat pakar. Jadi, walaupun kajian ini adalah awal, ia menunjukkan bahawa kita perlu meningkatkan pendidikan bagi penyedia penjagaan primer. "

Selanjutnya, sementara penyedia ubat keluarga mencari kebimbangan dan masalah di sekolah sebagai gejala kesengsaraan, pakar psikiatri cenderung untuk menyemak sama ada kanak-kanak memaparkan suasana negatif atau kesukaran untuk mengatasi kekecewaan. Penyedia penjagaan keluarga juga melaporkan menjadi ubat preskripsi yang selesa tetapi akan lebih mungkin merujuk pesakit kepada pakar jika mereka memerlukan ubat dan rawatan yang lebih kuat.

Semua peserta bersetuju bahawa kekurangan masa dengan pesakit, serta beberapa garis panduan konkrit mengenai apa yang mentakrifkan kerengsaan dan cara memperlakukannya, membuat diagnosis pesakit lebih sukar.

Penemuan, yang muncul dalam Companion Penjagaan Utama untuk Gangguan CNS, mencadangkan bahawa penyedia penjagaan primer mungkin tidak yakin untuk menilai kerengsaan, walaupun majoriti kanak-kanak menerima penjagaan kesihatan mental dalam keadaan penjagaan primer, menurut Institut Kesihatan Mental Negara.

Latihan dan pendidikan tambahan dapat membantu penyedia penjagaan primer dan pakar pediatrik mendapatkan lebih banyak keyakinan dalam mendiagnosis pesakit mereka yang lebih muda, kata Scandinaro.

"A mungkin langkah seterusnya boleh menjadi untuk mencipta alat pendidikan yang boleh digunakan sebagai cara yang cepat untuk pembekal penjagaan utama untuk membantu menilai pesakit mereka dan untuk membantu mereka membuat keputusan jika ia cepat marah biasa atau sesuatu yang memerlukan mereka untuk melihat pakar."

Ia juga penting bagi ibu bapa untuk mengikuti usus mereka apabila mereka melihat sesuatu yang kelihatan salah dengan anak mereka, dan mereka harus selalu bercakap dengan doktor mereka jika berkenaan.

"Jika anda berfikir bahawa sesuatu sedang berlaku, buatlah keutamaan untuk berbincang dengan doktor anda. Jangan takut untuk menyebutnya jika sesuatu tidak betul. Kemarahan tidak selalu bermakna bahawa kanak-kanak itu bipolar atau mempunyai penyakit mental yang teruk, dan ubat tidak selalu menjadi pilihan pertama. Tetapi penting untuk membincangkannya. "

Usman Hameed, penolong profesor psikiatri, dan Cheryl A. Dellasega, profesor perubatan dan kemanusiaan, turut mengambil bahagian dalam penyelidikan. Anugerah Inisiatif Penyelidikan Kualitatif membantu membiayai kerja.

sumber: Penn State

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon