Wanita harus berusaha memperbaiki gaya hidup mereka sebelum cuba memulakan keluarga. Vladimir Kudinov / Unsplash

Kesihatan ibu dan anak di Australia, seperti kebanyakan negara, secara tradisional tertumpu pada kesihatan semasa kehamilan dan pada tahun-tahun awal kehidupan. Tetapi pendekatan ini mungkin hilang peluang utama untuk meningkatkan kehamilan dan hasil kelahiran.

Dalam pakej siri kertas yang diterbitkan minggu ini di The Lancet, pasukan penyelidikan saya berhujah kesihatan wanita dalam bulan dan tahun sebelum mereka hamil boleh memberi kesan kepada kesihatan semasa hamil dan perkembangan bayi.

Kami sudah lama mengenali merokok dan penggunaan alkohol yang tinggi semasa mengandung meningkatkan risiko berat badan rendah and kelahiran pra-jangka (sebelum minggu 37), yang dikaitkan dengan kadar yang lebih tinggi penyakit jantung and kencing manis kemudian dalam hidup.

Kami penyelidikan baru menunjukkan obesiti dan nutrisi yang buruk juga boleh meningkatkan risiko komplikasi kehamilan seperti diabetes gestasi, tekanan darah tinggi dan pra-eklampsia. Pra-eklampsia adalah keadaan yang serius yang menyebabkan tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing, dan boleh mengakibatkan fungsi buah pinggang atau hati terjejas.

Oleh itu, penting untuk menggalakkan wanita memperbaiki gaya hidup mereka sebelum mereka mula merancang keluarga. Malah, ini boleh bermula pada masa remaja, apabila banyak tabiat yang tidak sihat - seperti merokok, diet yang tidak baik, dan penggunaan alkohol - bermula.

Berat badan

Obesiti meningkatkan risiko beberapa hasil yang buruk. Ini termasuk komplikasi kehamilan untuk ibu, seperti pra-eklampsia dan diabetes gestasi, dan masalah dengan bayi, seperti berat badan rendah, berat badan tinggi, atau mengalami anomali kongenital seperti kecacatan tiub neural yang menjejaskan otak dan tulang belakang.

Satu mekanisme yang mungkin adalah bahawa obesiti ibu mengangkat kadar glukosa dan kepekatan insulinnya (gula dalam darahnya), yang memacu pertumbuhan bayi semasa masih dalam rahim.

Info separuh daripada wanita yang mempunyai usia kanak-kanak adalah berat badan berlebihan atau obes di Australia. Bukan sahaja wanita-wanita ini berisiko tinggi tekanan darah tinggi, pra-eklampsia dan diabetes semasa kehamilan, tetapi kita mendapati risiko tambahan yang besar untuk semua wanita yang mendapat berat badan sebelum setiap kehamilan.

Walaupun jumlah berat badan yang kecil sebelum mengandung membawa risiko yang lebih besar. William Stitt / Unsplash

Walaupun bagi wanita dalam berat badan yang sihat, berat badan lebih daripada 2.5% berat badan mereka sebelum kehamilan dikaitkan dengan risiko 2.7 yang lebih tinggi dalam mengembangkan diabetes gestational berbanding dengan wanita yang sihat yang tidak mendapat apa-apa berat badan.

Diet dan pemakanan

Diet mempengaruhi berat badan dan pemakanan. Ini bukan sekadar isu untuk negara berpendapatan rendah dan sederhana. Walaupun di negara berpendapatan tinggi, diet biasanya tinggi dalam bijirin dan gula halus tetapi kekurangan nutrien penting seperti magnesium, yodium, dan vitamin D.

Dalam analisis data pemakanan dari United Kingdom, hampir semua wanita usia reproduktif mempunyai tahap pengambilan zat besi dan folat di bawah cadangan harian untuk kehamilan.

A data tinjauan kesihatan negara dari Australia menunjukkan 40% wanita (berumur 14 hingga tahun 50) tidak mempunyai pengambilan besi yang tidak mencukupi.

Untuk kedua-dua UK dan Australia, lebih sembilan dalam sepuluh wanita muda mengambil lebih sedikit daripada lima bahagian buah dan sayuran setiap hari - yang jauh di bawah garis panduan diet yang disyorkan.

Kadang-kadang sukar untuk mencapai pengambilan nutrien yang mencukupi melalui diet sahaja. Ini adalah kes folat, yang memainkan peranan penting dalam perkembangan plasenta dan janin awal.

Mengambil suplemen asid folik dalam dua atau tiga bulan sebelum dan selepas pembuahan mengakibatkan pengurangan risiko 70% kecacatan pada otak, tulang belakang, dan kord tulang belakang (dengan spina bifida menjadi yang paling biasa). Akibatnya, suplemen asid folik sudah menjadi garis panduan yang ditetapkan untuk wanita yang merancang untuk mempunyai anak.

kajian kami menunjukkan wanita dengan diet yang sihat dan seimbang dalam tiga tahun sebelum mengandung kurang cenderung untuk mendapatkan diabetes melahirkan, tekanan darah tinggi dan pra-eklampsia semasa kehamilan. A makanan seimbang termasuk pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, kacang, dan ikan yang tinggi, dan pengambilan daging merah dan diproses yang rendah.

Aktiviti fizikal

Aktiviti fizikal mempunyai peranan perlindungan bagi wanita dan bayi mereka. Jumlah latihan yang lebih tinggi dan aktiviti fizikal sebelum konsep dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah daripada pra-eklampsia dan diabetes gestasi.

Wanita sepatutnya bermatlamat sekitar 30 minit senaman sehari. Arek Adeoye

Malah empat jam berjalan pantas seminggu sebelum kehamilan seolah-olah menurunkan risiko diabetes gestasi.

Namun ramai wanita umur reproduktif gagal mencapai tahap aktiviti fizikal yang disyorkan. Kurang dua pertiga wanita berumur antara 26-30 tahun mendapat 30 minit aktiviti fizikal yang disyorkan setiap hari sebelum kehamilan.

Wanita memerlukan masa untuk mencapai matlamat kesihatan atau gaya hidup sebelum persepsi. Mencapai berat badan yang sihat, khususnya, mungkin memerlukan tempoh yang jauh lebih panjang daripada bulan atau tahun, berbanding minggu.

Makan dengan sihat, aktif pada kebanyakan hari dan mengelakkan rokok adalah tiga perkara yang akan meningkatkan kesihatan anda di mana-mana umur. Dan jika anda merancang untuk mempunyai anak-anak di trek, ada kelebihan untuk mereka juga.

Mengenai Pengarang

Gita Mishra, Profesor Epidemiologi Kursus Hidup, Fakulti Perubatan, Universiti Queensland dan Judith Stephenson, Profesor Kesihatan Reproduksi dan Seksual Margaret Pyke, UCL

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at

Terima kasih kerana melawat InnerSelf.com, mana ada 20,000 + rencana mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baharu dan Kemungkinan Baharu." Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Langgan kepada Majalah InnerSelf, diterbitkan setiap minggu, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. lahirnya Magazine telah diterbitkan sejak tahun 1985.