Bagaimana berkesan Adakah pil kawalan kelahiran?

Bagaimana berkesan Adakah pil kawalan kelahiran? Jika anda mengambil pil 'sempurna', ia 99.5% berkesan, tetapi kebanyakan wanita tidak. www.shutterstock.com

Mengenai Kami satu per tiga wanita menggunakan pil perancang menggunakan pil. Tetapi bagaimana berkesannya?

Terdapat dua jenis pil kontraseptif - pil gabungan, mengandungi estrogen dan progestogen, dan progestogen sahaja-pil (sering dirujuk sebagai pil mini).

Walaupun kebanyakan bukti mengenai keberkesanan pil berkaitan dengan pil gabungan, kedua-dua jenis pil dipetik sebagai 93% berkesan dalam kegunaan biasa dan 99.5% berkesan dengan penggunaan yang sempurna.

Jadi apakah angka-angka ini dan bagaimanakah ia diperolehi?

Adakah anda menggunakan pil 'sempurna'?

Untuk menguji keberkesanan pil, wanita telah mendaftar kajian dan diarahkan untuk mengambil pil mereka pada masa yang sama setiap hari. Penggunaan yang sempurna dikira dari mereka yang menempuh peraturan belajar dengan tidak pernah kehabisan pil, tidak pernah kehilangan hari, dan tidak mengambil ubat-ubatan yang dapat mengurangkan keberkesanan pil. Kajian-kajian itu mengandaikan wanita semua sama subur dan "berisiko" kehamilan.

Di bawah keadaan yang ketat kedua-dua jenis pil adalah sekitar 99.5% berkesan. Ini bermakna dalam tempoh 12 bulan, lima daripada seribu wanita dijangka hamil.

Tetapi, kebanyakan kehidupan manusia tidak mencerminkan keadaan penyelidikan yang sempurna dan lebih realistik untuk mempertimbangkan keberkesanan dalam "kegunaan biasa". Kedua-dua jenis pil mempunyai keberkesanan penggunaan tipikal 93% yang bererti tujuh pengguna dalam setiap 100 menjadi hamil dalam tempoh 12 bulan.


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Kadar yang lebih rendah sebanyak 93% mencerminkan kehidupan sehari-hari di mana pil boleh terlepas, bungkusan berlarutan tanpa masa untuk mendapatkan preskripsi baru, pil tidak diserap kerana muntah atau cirit-birit atau keberkesanan pil dikurangkan oleh ubat lain (termasuk beberapa herba biasa persediaan over-the-counter seperti St John's Wort).

Pada hakikatnya, kebarangkalian kehamilan mungkin terletak di antara 93% dan 99.5%. Dan keberkesanan boleh diperbaiki dari masa ke masa apabila pengguna menjadi lebih biasa menggunakan pil setiap hari.

Bagaimana berkesan Adakah pil kawalan kelahiran? Kebanyakan orang tidak dapat secara konsisten mengambil pil pada masa yang sama setiap hari tanpa gagal. www.shutterstock.com

Keberkesanan boleh ditingkatkan dengan menggunakan kondom (yang mempunyai kelebihan tambahan untuk mencegah jangkitan seksual yang dapat ditularkan), dan dengan menggunakan kontraseptif kecemasan jika pil dilupakan.

Masa adalah segala-galanya

Pil gabungan terutamanya berfungsi untuk menghentikan pembebasan telur dari ovari setiap bulan. Walaupun rutin pil pengambilan harian yang sama adalah penting, pil gabungan akan terus berkesan jika ia diambil sehingga 24 jam lewat kerana ovulasi akan terus dicegah.

Pil hanya progestogen yang tidak biasa digunakan terutamanya oleh penebalan lendir di leher rahim untuk mencegah sperma berenang ke rahim dan tiub fallopi untuk menyuburkan telur.

Kesan ini berkurang selepas kira-kira 27 jam, yang bermaksud ia perlu diambil dalam tetingkap tiga jam sempit setiap hari. Atas sebab ini, progestogen sahaja-pil lebih cenderung untuk duduk di bawah markah 93% yang lebih rendah daripada tahap atas 99.5% berbanding pil gabungan.

Wanita pada usia muda dan awal tahun dua puluhan mungkin mempunyai kadar kegagalan pil yang lebih tinggi daripada pengguna yang lebih tua. Ini mungkin kerana mereka lebih subur, atau kerana mereka mempunyai lebih banyak masalah mengingati untuk mengambil pil setiap hari dan mengisi preskripsi ulang mereka.

Atas sebab ini progestogen sahaja-pil jarang diresepkan untuk kumpulan umur ini dan kaedah yang lebih berkesan seperti alat kontraseptif yang disemai atau pil gabungan biasanya disyorkan.

Sebagai peraturan umum, kurang pengguna kontraseptif perlu dilakukan untuk menjadikannya berkesan, lebih berkesan ia mungkin. Pil kontraseptif yang boleh bertindak balik (LARCs) diiktiraf di seluruh dunia sebagai kaedah yang paling berkesan kerana mereka tidak bergantung kepada tingkah laku manusia sebaik sahaja mereka dimasukkan.

Bagaimana berkesan Adakah pil kawalan kelahiran? Peranti intrauterin boleh ditanam dan boleh bertahan sehingga sepuluh tahun. www.shutterstock.com

LARC termasuk implan kontraseptif yang berlangsung selama tiga tahun dan peranti hormonal atau tembaga-intrauterin (IUD) yang bertahan sehingga lima dan sepuluh tahun.

Mereka adalah 99.5-99.95% berkesan kerana sekali dimasukkan tidak ada keperluan untuk pengguna ingat untuk melakukan apa-apa secara tetap, yang boleh menjadikan mereka alternatif yang menarik untuk pil bagi mereka yang mahukan kaedah yang boleh dipercayai.

Kesan sampingan, risiko, kos dan faedah tambahan hanyalah beberapa ciri lain yang mempengaruhi bagaimana wanita memilih kaedah kontrasepsi yang digunakan, selain keberkesanannya. Memahami apa arti keberkesanan dan bagaimana ia dikira adalah langkah penting ke arah membuat pilihan yang diberi kuasa.

Mengenai Pengarang

Deborah Bateson, Profesor Madya Klinikal, Disiplin Obstetrik, Ginekologi dan Neonatologi, Universiti Sydney dan Kathleen McNamee, Pensyarah Kanan Adjunct, Obstetrik & Ginekologi, Universiti Monash

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}