Penjagaan Bandar yang Dilindungi Trauma-Perhatian Ini Dan Melihat Pengurangan Kadar Jenayah dan Penggantungan

Beberapa bulan sebelum tahun pertama di Sekolah Tinggi Lincoln, Kelsey Sisavath bertanding dengan seorang gadis di luar kelas. Dia dihantar ke pejabat ibu pejabat dan tiba-tiba terangsang. Terdapat masa di Lincoln, sebuah sekolah yang pernah dikenal sebagai jalan terakhir bagi mereka yang telah diusir dari sekolah menengah lain di daerah itu, ketika pergaduhan sering berakhir dalam penggantungan atau penangkapan di luar sekolah. Tetapi Principal Jim Sporleder tidak segera memarahinya. Sebaliknya, dia bertanya bagaimana dia lakukan, kemudian meninggalkannya sendiri di pejabat dengan bar granola, botol air, dan beberapa tisu untuk mengeringkan air matanya. Apabila dia kembali setengah jam kemudian, Sisavath merasa cukup tenang untuk bercakap.

"Sekiranya dia akan bertanya kepada saya butiran dan bercakap mengenai hukuman segera, mungkin ia hanya akan mendorong saya lebih jauh dari tepi," katanya.

Pada masa itu, kehidupan peribadi beliau penuh dengan kesakitan. Selama bertahun-tahun, Sisavath telah bangkit berulang-ulang di antara ibunya, yang kecanduan opiates, dan ayahnya yang emosi jauh. Hanya dua tahun sebelum ini, dia telah diserang secara seksual oleh orang asing. Kesemua pengalaman ini meninggalkan perasaannya secara emosional dan fizikal. Dalam kelas kelapan, dia mula melepak dengan anak-anak dalam kumpulan dan melangkau kelas untuk merokok ganja.

Tingkah laku semacam itu mengikutinya ke sekolah menengah, di mana dia boleh goyah. Tetapi pengalaman Sisavath di Lincoln berbeza. Sporleder dan stafnya menciptakan lingkungan yang dibangun berdasarkan empati dan penebusan melalui kerangka yang disebut perawatan trauma-informated, yang mengakui adanya trauma pada masa kanak-kanak dalam menangani masalah tingkah laku. Amalannya berbeza-beza bergantung pada lingkungan, tetapi mereka mulai dengan pemahaman bahawa trauma pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan perjuangan dewasa seperti kurang fokus, alkoholisme, penyalahgunaan dadah, kemurungan, dan bunuh diri.

Sekolah Tinggi Alternatif Lincoln terletak di bandar kecil Walla Walla di tenggara Washington. Ia menjadi tempat bagi pelajar yang mempunyai masalah disiplin, yang dibuang dari sekolah menengah lain di daerah, yang diarahkan oleh hakim, atau orang-orang yang telah melakukan yang kurang baik di sekolah menengah.


grafik langganan dalaman


Trauma masa kanak-kanak boleh menyebabkan perjuangan dewasa.

Terletak di tengah-tengah kejiranan kediaman, bangunan bata Lincoln dan pintu ceri merah kini berfungsi sebagai tempat peluang bagi ramai pelajar. Di Lincoln, sekolah menengah pertama yang bermasalah trauma di negara ini, kadar kelulusan meningkat sebanyak kira-kira peratus 30 dan penggantungan menurun hampir peratus 85 setahun selepas melaksanakan rangka kerja. Kejayaan sekolah, bersama-sama dengan usaha advokasi para pemimpin masyarakat yang tidak henti-henti, meyakinkan para penyedia perkhidmatan di seluruh bandar untuk mengamalkan rawatan trauma yang bermaklumat di dalam bidang masing-masing.

Kini, pembekal utiliti elektrik, Bahagian Kanak-kanak dan Perkhidmatan Keluarga, jabatan polis, dan lain-lain lagi komited untuk meningkatkan kesedaran tentang pengalaman kanak-kanak yang traumatik dan menyediakan sumber dalaman untuk memupuk masyarakat yang selamat dan sihat. Oleh kerana lebih banyak bandar dan negeri menganggap trauma zaman kanak-kanak sebagai isu kesihatan awam, kejayaan Walla Walla telah melampaui bandar bekas bandar ini. Ia kini berfungsi sebagai model untuk membangun daya tahan dalam pergerakan penjagaan trauma yang bermaklumat yang melanda negara.

Titik tipping bermula di 1998 dengan kajian mercu tanda mengenai pesakit 17,000 di California Selatan yang menunjukkan kecacatan trauma. The CDC-Kaiser Permanente Pengalaman Kanak-Kanak Sakit Belajar tanya peserta jika mereka mengalami mana-mana jenis trauma kanak-kanak 10, yang dikenali sebagai pengalaman kanak-kanak yang buruk, atau ACE. Ini termasuk penderaan emosi langsung, fizikal dan seksual; seorang ibu diperlakukan dengan kekerasan; seorang ahli keluarga dengan pergantungan bahan atau penyakit mental; pemisahan atau perceraian ibu bapa; seorang ahli isi rumah yang telah dipenjarakan; dan kelalaian emosi dan fizikal. Lebih banyak jenis trauma yang telah dialami oleh seseorang, kajian itu mendapati, mereka lebih terdesak untuk masalah sosial, tingkah laku, dan emosi serta penyakit dewasa yang kronik. Hampir dua pertiga daripada peserta didapati mengalami sekurang-kurangnya satu trauma masa kanak-kanak. Sesetengah pakar telah menambah ACE lain, seperti mengalami perkauman atau menyaksikan keganasan.

"Disiplin saya adalah hukuman dan tidak mengajar kanak-kanak."

Sekitar masa yang sama dengan kajian ACE, sekumpulan penyelidik dan ahli pediatrik di Harvard University dan di tempat lain menjalankan penyelidikan yang menunjukkan bahawa tekanan toksik, ketegangan kerap atau berterusan pada anak kecil tanpa sokongan orang dewasa yang mencukupi, boleh memberi kesan negatif kepada pembangunan otak anak. Daripada kajian ini datang minat yang meningkat terhadap kesan trauma pada otak. Pendidik dan doktor mula tertanya-tanya jika trauma zaman kanak-kanak dapat dicegah, atau jika kesannya dapat dikurangkan.

Pada hari pertama tahun pertama di 2012, Sisavath menyedari bahawa sekolah menengahnya berbeza. Lorong-lorong itu dilapisi dengan poster besar yang menyenaraikan pengalaman traumatik seperti penderaan emosi di samping contoh bagaimana membina ketahanan. Pertama-tama, kata-kata "keterikatan dengan orang dewasa yang prihatin" menyertai kartun berwarna-warni orang dewasa dan kanak-kanak bermain luncur ais. Sisavath mula menambah trauma masa kecilnya ketika berjalan melewati poster dan segera menyedari bahawa dia telah mengalami tujuh dari 10 ACE.

dokumentari mengenai amalan penjagaan trauma yang bermaklumat di Sekolah Tinggi Alternatif Lincoln.Kelsey Sisavath di hadapan poster Kertas Harimau-dokumentari dia ditonjolkan di sekitar amalan penjagaan trauma-informed Lincoln Sekolah Tinggi Alternatif. Gambar oleh Jolene Pond. 

Di Lincoln, para pelajar dan guru bercampur dengan cara semula jadi, tidak seperti setting sekolah tradisional, di mana para pelajar sering menguasai kampus. Walaupun dalam cuaca sejuk, Sporleder kepala berdiri di depan pintu masuk sekolah pelajar dengan tinggi lima dan senyuman. "Saya gembira kerana anda berada di sini," katanya ketika pelajar bergegas melewatinya.

Tetapi hubungan antara pelajar dan kakitangan di Lincoln tidak semestinya begitu simbiotik. Apabila Sporleder tiba di sekolah pada bulan April 2007, dia berkata, kira-kira lima atau enam geng berkeliaran di dewan dan seorang pelatih dengan pengalaman pentadbiran yang sedikit sedang menjalankan sekolah. Bangunan itu berada dalam keadaan kekacauan yang berterusan. Pelajar bebas melepaskan profaniti. Jadi Sporleder mengambil garis keras dengan menyerahkan penggantungan keluar sekolah selama tiga hari untuk setiap "f --- anda."

Kemudian, pada musim bunga 2010, beliau menghadiri bengkel di Spokane, Washington, mengenai kesan pengalaman zaman kanak-kanak yang teruk. Penceramah keynote John Medina, ahli biologi molekular perkembangan, menjelaskan bagaimana tekanan toksik melampaui otak dengan kortisol, juga dikenali sebagai hormon tekanan. Sporleder tiba-tiba memahami bahawa tingkah laku pelajarnya tidak sepenuhnya dalam kawalan mereka; otak mereka terjejas oleh tekanan toksik. "Ia hanya memukul saya seperti bolt petir bahawa disiplin saya adalah hukuman dan ia tidak mengajar kanak-kanak," katanya. Dia memburu kurikulum untuk membawa pemahaman ini ke dalam bilik darjah, tetapi tidak menemui apa-apa. Oleh itu, beliau telah menjalankan misi untuk membawa penjagaan bermasalah kepada pelajarnya.

Penjagaan Trauma-Diperhatikan

Kebanyakan pelajar yang dia mengawasi di Lincoln mengalami pelbagai bentuk trauma, dan berada dalam kemiskinan dan makan tengah hari yang bebas atau dikurangkan. "Ia seperti menjalankan hospital trauma," kata Sporleder. "Kami berhadapan dengan krisis selepas krisis selepas krisis."

Beliau membawa seorang penyelidik ke sekolah untuk melatih guru-guru dalam penjagaan trauma-maklumat dan mula menggantikan penggantungan di luar sekolah dengan yang di sekolah. Dia membenarkan para pelajar untuk meminta rehat apabila mereka dapat merasakan bahawa trauma mereka sedang dicetuskan. Ahli-ahli kakitangan melawat rumah-rumah pelajar yang melangkau kelas untuk mengetahui apa yang salah dan bagaimana mereka boleh membantu mereka kembali ke sekolah. Sekolah ini juga menyediakan pelajar dengan kaunseling di kampus percuma dan penjagaan kesihatan asas melalui klinik kesihatan yang menerima pembiayaan awal dari pusat perubatan tempatan. Di sana, pelajar boleh mendapatkan pil kawalan kelahiran dan ibuprofen.

"Saya tidak tahu apa itu," kata Sisavath mengenai kakitangan di Lincoln. "Mereka hanya mempunyai hubungan yang hebat dengan anak-anak dan ia tidak benar."

Apabila keadaan di Lincoln bertambah baik, Walla Walla mula mengambil perhatian. Tidak lama kemudian, amalan-amalan trauma yang diketengahkan di sekolah telah tersebar di seluruh bandar. Walau bagaimanapun, sampai ke tahap ini, usaha ini tidak cepat atau mudah.

Theresa Barila berpindah ke Walla Walla di 1984. Selama kira-kira tahun 20, beliau bekerja sebagai ahli biologi perikanan dalam program pemulihan salmon persekutuan dan keluli di Northwest Pacific. Kekhususan penyelidikannya adalah tekanan ikan. Apabila anak perempuannya didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme, dia memutuskan untuk meletakkan jawatannya dan mengambil kerja sambilan dengan organisasi yang menawarkan sumber dan perkhidmatan untuk belia berisiko. Di sana dia diperkenalkan kepada kajian trauma zaman kanak-kanak dan ACE.

Dua tahun sebelum Lincoln menjadi sekolah yang bermaklumat, Barila memperkenalkan kesedaran ACE kepada Walla Walla. Hari ini, beliau adalah pengarah Inisiatif Ketahanan Kanak-kanak, tindak balas komuniti terhadap trauma zaman kanak-kanak, dan dia menganggap latar belakang saintifiknya mengkaji tekanan sebagai motivasi untuk belajar bagaimana mencegah dan menangani ACE.

"Ya, ia adalah untuk ikan, tetapi sistem agak sama," katanya.

Pada mulanya, penduduk Walla Walla ragu-ragu. "Ini hanya merasakan anda mempunyai parti kasihan. Di mana akauntabiliti? "Barila teringat kepada ahli komuniti yang bertanya. Tetapi kepadanya, satu dekad penyelidikan mengenai kesan tegasan toksik pada otak memegang kunci untuk memahami tingkah laku. Dia tahu bandar itu boleh menggunakan maklumat itu untuk mendedahkan akar trauma dalam masyarakatnya.

Rintangan tidak khusus kepada Walla Walla. "Di 2008, ramai orang akan mendengar tentang ini dan berfikir, Ini adalah voodoo," kata Jane Stevens, seorang wartawan kesihatan veteran yang mencipta rangkaian kewartawanan sosial yang dikenali sebagai ACEs Connection selepas mempelajari kajian Kaiser. Tetapi hari ini, dia berkata, ia adalah sains yang tidak dapat dipertikaikan, dan kini tumpuan adalah mengenai cara terbaik untuk mengintegrasikan pemahaman itu.

Jadi apa yang berubah dalam jiwa Amerika pada zaman 20 yang lalu untuk penjagaan bermasalah untuk mendapatkan momentum?

Stevens berkata rangkaiannya dan kerja banyak pemimpin dalam gerakan itu telah membantu meningkatkan kesedaran. Dia menyamakannya dengan kemajuan yang perlahan dan mantap setiap penyataan saintifik. "Ini seperti taktik plat dalam geologi: Selama beratus-ratus tahun, orang menganggap bahawa benua tidak pernah bergerak," katanya. Walaupun saintis mencadangkan terlebih dahulu bahawa plat bergerak, "tidak sampai 1950 dan 1960 yang plat tektonik diterima dan diintegrasikan ke dalam geologi; dan kemudian dalam zon yang rawan gempa, sains adalah asas untuk perubahan kod bangunan, kod kejuruteraan, perancangan bandar, tindak balas kecemasan, dan lain-lain "

Inisiatif ACE (bandar mengamalkan trauma yang dimaklumkan mengenai penjagaan jenayah dan kadar penggantungan)

Hampir 10 bertahun-tahun selepas memperkenalkan penjagaan bermaklumat trauma kepada Walla Walla, Barila meramalkan satu kejayaan besar dalam pembinaan berdaya tahan. Kejayaan Lincoln High School dan semangat mantan Ketua Sporleder telah memeluk rakan lain dalam masyarakat. Inisiatif Ketahanan Kanak-kanak mencipta Memorandum Persefahaman pada bulan September 2013 dengan lebih daripada organisasi masyarakat 20, agensi, dan penyedia perkhidmatan, mulai dari Jabatan Pemeliharaan ke pusat perubatan tempatan. Mereka masing-masing bersetuju untuk mewujudkan komuniti yang memahami kesan trauma, perkembangan otak, dan cara untuk memupuk daya tahan. Sheriff Walla Walla County John Turner telah menggabungkan beberapa amalan tersebut menjadi penguatkuasaan undang-undang; Barila melatih semua timbalan menteri untuk mengakui bahawa tekanan toksik memberi kesan kepada seni bina otak.

"Saya fikir ia hanya menambah satu lagi lapisan pemahaman kepada beberapa isu yang [timbalan] berada di lapangan, dan lebih mudah bagi mereka untuk mengendalikan emosi mereka sendiri terhadap orang-orang yang tidak menyukai mereka," kata Turner. Bersama dengan campur tangan krisis dan latihan kesihatan mental, amalan trauma-maklumat memberikan timbalan pemahaman yang lebih mendalam tentang kelakuan manusia. Ia membantu mereka untuk bersabar dengan orang-orang yang berkelakuan tidak senonoh dan menganggap situasi.

"Ia mungkin sesuatu dalam fisiologi, anatomi, atau struktur otak seseorang yang tidak dapat membantu," tambah Turner. "Lebih mudah untuk tidak mengambilnya secara peribadi, dan lebih mudah untuk menangani situasi sebenar, berbanding dengan menangani emosi itu."

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, statistik jenayah FBI di daerah ini telah menurun. Walaupun Turner berpendapat bahawa latihan berdasarkan trauma sangat berharga, dia menekankan bahawa latihan tambahan dan pengambilan pegawai yang layak juga mempengaruhi hasil tersebut.

Kisah persefahaman, kesabaran, dan kebaikan telah membantu mengubah orang asing menjadi rakan kongsi dan rakan-rakan. Kepada Annett Bovent, ibu bapa di Walla Walla, kesedaran ACE membantu menerangi akar masalahnya sendiri dan menghubungkannya dengan jirannya. "Penjagaan orang. Sebelum ini, saya selalu berasa seperti saya sendiri, dan saya tidak merasakan apa-apa lagi, "katanya. Tiba-tiba, bandar seolah-olah berubah dari hitam dan putih menjadi warna. "Saya rasa, kepada saya, maklumat itu masuk akal, tetapi seperti saya adalah satu-satunya yang mendengarnya. Dan kini seperti semua orang mahu tahu. "

Amalan trauma-maklumat memberikan timbalan pemahaman yang lebih mendalam tentang kelakuan manusia.

Sejak bersara di 2014, bekas Principal Sporleder Lincoln telah sibuk terbang mengelilingi negara bercakap di persidangan pendidikan dan komuniti. Beliau baru-baru ini telah menghadiri bengkel di Sacramento, California, di mana beliau telah berkonsultasi dengan pengetua 25, yang sebahagiannya menyelia ribuan pelajar. Mereka membincangkan bagaimana mereka boleh menggunakan model Lincoln untuk sekolah mereka sendiri, di mana ada 10 kali populasi Lincoln. "Saya hairan bagaimana, apabila mereka mula bercakap antara satu sama lain, mereka datang dengan model," kata Sporleder. Sekolah alternatif di Bend, Oregon, adalah antara ramai yang telah membina contoh Lincoln.

Bagi Sisavath, penjagaan yang bermaklumat telah memberi impak yang berpanjangan kepada hidupnya. Dia lulus musim bunga lalu dengan kepujian dan kini bekerja separuh masa di Dairy Queen semasa dia menghadiri kolej komuniti tempatan. Dia berkata dia tidak mengambil apa-apa perkara seperti yang pernah dilakukannya, dan telah mengetahui bahawa tingkah laku sering diturunkan dari trauma zaman kanak-kanak. Pengalaman sekolah menengahnya juga mencetuskan minat dalam psikologi dan falsafah, yang dia berharap dapat melanjutkan pelajaran di kolej.

"Ada begitu banyak perkara yang berlaku di luar kelas yang tidak dapat dibantu di sekolah," jelasnya. "Jika setiap guru tahu teknik itu, tahu apa yang perlu dilakukan, tahu bagaimana untuk menyokong anak-anak ini, ia akan membuat perbezaan yang besar."

Artikel ini pada asalnya muncul di YES! Majalah dan dibiayai sebahagiannya oleh Yayasan Surdna.

Mengenai Penulis

Melissa Hellmann menulis artikel ini untuk YES! Majalah. Melissa adalah YA! melaporkan rakan dan lulusan UC Berkeley School of Journalism. Dia telah menulis untuk Associated Press, TIME, The Christian Science Monitor, NPR, Time Out, dan SF Weekly. Ikuti dia di Twitter @M_Hellmann atau emelnya di Alamat emel ini telah dilindungi dari spambots. Perlukan JavaScript untuk melihatnya..

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon