Adakah Sistem Penjagaan Kuba Sebenarnya Sebagai Tuntutan Orang Besar?

Adakah Sistem Penjagaan Kuba Sebenarnya Sebagai Tuntutan Orang Besar?

Pundits telah membincangkan merit (atau tidak) warisan Fidel Castro sebagai tubuhnya terletak di negeri. Sistem penjagaan kesihatan Kuba sering dinyatakan sebagai salah satu pencapaian terbesar El Commandante. Tetapi betapa hebat sistem ini? Sebagai seseorang yang terlatih sebagai seorang doktor di Cuba, saya ingin memberi anda pandangan orang dalam.

Sistem penjagaan kesihatan Cuba, yang terbawa dari ideologi sosialis revolusionernya, menganggap aksesibiliti terhadap penjagaan kesihatan sebagai hak asas rakyatnya. Ia memberi tumpuan besar kepada pendekatan pencegahan kepada ubat-ubatan dan menawarkan pemeriksaan paling mudah kepada pembedahan yang paling rumit, secara percuma. Penjagaan gigi, ubat-ubatan dan juga lawatan rumah dari doktor semuanya dilindungi oleh sistem.

Pulau ini mempunyai statistik kesihatan untuk menyokong sistem ini seolah-olah sempurna. Kadar kematian bayi 4.2 setiap seribu kelahiran (berbanding dengan kadar 3.5 per seribu kelahiran di UK di 2015), jangka hayat tahun 77 untuk lelaki dan tahun 81 untuk wanita (setanding dengan UK jangka hayat tahun 79 untuk lelaki dan tahun 83 untuk wanita), dan seorang doktor kepada nisbah pesakit satu per 150, yang melampaui banyak negara maju (nisbah UK dari data Bank Dunia terkini adalah Doktor 2.8 bagi pesakit 1,000). Oleh itu, tidak hairanlah bahawa setiausaha agung Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu, Ban Ki-moon, semasa lawatan ke Cuba memuji perkhidmatan penjagaan kesihatannya sebagai, "model untuk banyak negara".

Melakukan banyak dengan sedikit

Adakah semua ini hanya propaganda? Jawapan saya tidak akan. Saya berpeluang membelanjakan tujuh tahun di negara ini sebagai pelajar perubatan dan melihat secara langsung positif dan negatif dari perkhidmatan penjagaan kesihatan ini.

Sebagai warganegara Amerika, saya selalu kagum dengan berapa banyak orang Kuba yang mampu melakukannya dengan begitu sedikit. Profesionalisme dan kerendahan hati yang ditunjukkan oleh pekerja penjagaan kesihatan tidak dapat dipuji. Adalah orang-orang ini yang menerima gaji remeh (doktor mendapatkan kira-kira £ 52 sebulan), dalam banyak keadaan bekerja terlalu banyak kerana beribu-ribu rakan sekerja mereka dihantar ke negara lain seperti Venezuela dan Brazil untuk mengambil bahagian misi penjagaan kesihatan.

Di samping itu mereka melakukan ini tanpa akses kepada teknologi diagnostik terkini atau perlu menunggu beberapa minggu untuk kelengkapan asas untuk tiba di hospital untuk melaksanakan prosedur, walaupun kadang-kadang tanpa elektrik atau air yang mengalir. Mereka masih mencari kekuatan untuk meneruskan semua halangan dan cabaran ini untuk memberikan perkhidmatan yang patut dipuji.

Doktor Cuba secara umumnya menyatakan bahawa menjadi seorang doktor di negara mereka bukanlah tentang wang tetapi tentang keperluan untuk membantu orang lain. Ini adalah salah satu perkara pertama yang saya diajar di sekolah perubatan. Walaupun sentimen mulia, ini adalah isu utama dengan model Cuba. Kerajaan membelanjakan kira-kira US $ 300- $ 400 (£ 240- £ 320) setiap orang pada tahun penjagaan kesihatan, membayar doktor $ 64 (£ 52) sebulan, tetapi keuntungan kira-kira AS $ 8 bilion (£ 6.4 bilion) hasil daripada misi perubatan di luar negara. Sukar untuk mengatakan di mana keuntungan yang diperoleh oleh kerajaan dilaburkan.


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Ramai doktor memilih untuk mengambil bahagian dalam misi ini kerana gaji yang mereka terima adalah sangat baik (walaupun kerajaan Cuba menerima kira-kira sepertiga daripadanya). Menghantar ribuan doktor di luar negara, walaupun tindakan terpuji, meninggalkan sistem domestik di bawah tekanan. Dengan lebih sedikit doktor dan pakar di rumah, beratur di hospital dan klinik lebih lama, dan begitu pula masa menunggu. Doktor mempunyai lebih banyak pekerjaan untuk menutupi profesion tekanan dengan sumber yang terhad. Seorang pesakit boleh pergi ke wilayah lain untuk melawat pakar kerana orang yang ditempatkan terdekat kepadanya telah dihantar ke Venezuela. Inilah sebabnya mengapa banyak lagi profesional perubatan sedang dilatih di seluruh Cuba untuk membantu mengisi kekosongan yang ditinggalkan oleh orang-orang yang dihantar ke seluruh dunia.

Membina infrastruktur

Infrastruktur penjagaan kesihatan di Cuba juga memerlukan perhatian yang serius. Sesetengah klinik dan hospital yang beroperasi sangat memerlukan pembaikan. Begitu juga keperluan mendesak peralatan perubatan yang lebih moden dan elektrik dan air yang stabil. Isu-isu ini bagaimanapun tidak boleh diletakkan semata-mata di kaki kerajaan Cuba kerana embargo perdagangan yang ditempatkan di Cuba oleh kerajaan AS telah memberi kesan buruk. Satu contoh ini adalah mendapatkan peralatan perubatan dari jauh ke China bukan negara jiran seperti Amerika Syarikat. Dengan kesulitan ini, negara terus menerus penekanan terhadap penjagaan kesihatan primer dan pencegahan mungkin menjadi kunci kejayaannya.

Pulau ini terus menawarkan beratus-ratus biasiswa setiap tahun kepada pelajar asing termasuk dari Amerika Syarikat. Biasiswa ini biasanya terbuka kepada pelajar dari keluarga berpendapatan rendah yang mungkin tidak dapat menghadiri sekolah perubatan kerana latar belakang sosioekonomi mereka. Sekolah Perubatan Amerika Latin (Escuela Latinoamericana de Medicina) adalah salah satu sekolah perubatan terbesar di hemisfera barat dengan beribu-ribu pelajar dari lebih banyak negara 100.

Perkhidmatan penjagaan kesihatan Cuba telah menjadi ujian masa. Ia memberikan orang asing seperti saya peluang untuk belajar kerjaya secara percuma sementara ramai rakan saya beribu-ribu ringgit dalam hutang setelah menghadiri sekolah-sekolah perubatan di Amerika Syarikat. Ia memastikan pembedahan jantung terbuka tidak mengakibatkan keberhasilan sepanjang hayat. Ia telah dibuat berdaya saing di peringkat global bioteknologi dan industri farmaseutikal. Ia tidak mengubah orang kerana status sosioekonomi mereka. Ia adalah satu sistem yang telah ada untuk rakyatnya. Ya, ia mempunyai kelemahan dan cabaran yang perlu diperbaiki, tetapi bukan sekadar alat propaganda untuk kekuatan yang ada.

Perbualan

Tentang Pengarang

Rich Warner, Calon PhD, Anglia Ruskin University

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

{amazonWS: searchindex = Books; kata kunci = penjagaan kesihatan Kuba; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}