8 Cara Hidup Anda Boleh Terpengaruh jika Republikan Membatalkan Obamacare

8 Cara Hidup Anda Boleh Terpengaruh jika Republikan Membatalkan Obamacare
Pendaftaran terbuka untuk insurans kesihatan di pasaran health.gov bermula 1 November 2020.
https://www.healthcare.gov, CC BY-SA

Lebih dari 10 tahun selepas berlalu, Akta Penjagaan Mampu sekali lagi tergantung. Terdapat banyak kesalahan yang pernah terjadi sebelumnya, termasuk penampilan Mahkamah Agung sebelumnya dan suara Kongres. Namun setelah kematian Hakim Ruth Bader Ginsburg, kali ini di sekitar Parti Republik akhirnya mungkin berjaya membatalkan pencapaian tandatangan Pentadbiran Obama. Perbicaraan di hadapan Mahkamah Agung dijadualkan bermula pada 10 November sama ada perubahan dalam undang-undang cukai menjadikan BPR tidak berperlembagaan.

ACA dapat diperbaiki dengan banyak cara, seperti yang telah saya tulis di tempat lain. Tetapi jika Mahkamah Agung menjatuhkan BPR, nampaknya tidak mungkin bagi saya bahawa penggantian yang bermakna akan dilaksanakan antara tahap kepartian yang tinggi di Washington, DC

Akibatnya, jika mahkamah membunuhnya hampir semua orang Amerika akan terpengaruh oleh pembalikan kebijakan, seperti hampir 1,000 halaman teks perundangan dan mengikuti lebih dari 9,000 halaman peraturan telah memberi kesan kepada semua bahagian sistem penjagaan kesihatan Amerika.

Sebagai sarjana politik dan politik kesihatan yang telah banyak menerbitkan ACA, saya melihat perkara berikut sebagai kesan paling jelas sekiranya Mahkamah Agung memutuskan ACA tidak berperlembagaan.

1. Berjuta-juta orang Amerika akan kehilangan liputan

Salah satu ciri utama ACA adalah pengembangan insurans kepada berjuta-juta orang Amerika. Sebilangan besar ini dicapai melalui pengembangan Program Medicaid, Program jaring keselamatan Amerika.

Selain itu, ACA memberikan reformasi dan subsidi pasaran insurans yang memudahkan pembelian rancangan kesihatan bagi orang Amerika yang terlalu berkualiti untuk Medicaid.

Berjuta-juta orang muda Amerika dapat juga mendapat perlindungan ibu bapa mereka sehingga mereka berusia 26 tahun.


Dapatkan yang terbaru dari InnerSelf


Lebih daripada 20 juta rakyat Amerika akan kehilangan insurans mereka sekiranya BPR dibatalkan.

2. Banyak hospital dan klinik mungkin ditutup, terutama di kawasan luar bandar

Bahkan sebelum COVID-19, banyak penyedia perubatan termasuk hospital dan klinik berada bertungkus lumus menjaga pintu mereka terbuka. Ini terutama berlaku untuk mereka yang berada di kawasan miskin dan lebih banyak desa di negara ini. Sesungguhnya, penutupan hospital sejak 2010 kebanyakannya berlaku di negeri-negeri yang enggan memperluas program Medicaid mereka, seperti Texas dan Alabama. Tekanan ini akan bertambah parah dengan berjuta-juta orang Amerika kehilangan liputan. Penutupan mempengaruhi semua anggota masyarakat, sama ada mereka mempunyai insurans atau tidak, kerana penduduk kehilangan akses ke hospital dan pakar.

3. Kehilangan perlindungan untuk keadaan yang sudah ada

Sebelum ACA menjadi undang-undang, banyak orang Amerika sering ditolak ketika mereka pergi membeli insurans. Syarikat insurans menganggap mereka terlalu banyak risiko kewangan kerana "keadaan yang sudah ada sebelumnya".

Sebelum berlalunya ACA, praktik ini dikenakan gabungan undang-undang, peraturan dan penguatkuasaan negeri dan persekutuan yang membingungkan. Syarikat insurans membuat senarai keadaan, ubat-ubatan atau pekerjaan yang akan menyebabkan penolakan perlindungan insurans secara automatik.

"Keadaan yang merosot" ini termasuk pelbagai masalah mulai dari penyalahgunaan bahan hingga jerawat. Banyak syarikat insurans juga enggan melindungi mangsa rogol, dan negeri 45 membenarkan latihan untuk bahagian C. Secara keseluruhan, laporan kongres mendapati bahawa 425 diagnosis perubatan telah digunakan untuk menolak liputan.

Nampaknya pendedahan kepada COVID-19 sekarang juga termasuk dalam kategori ini. Dan, tidak dapat dipastikan sama ada apa yang disebut sebagai jangka panjang COVID akan dilindungi.

4. Kehilangan beberapa faedah dan pembayaran bersama yang lebih tinggi

Sebelum ACA, umumnya tergantung pada setiap negeri untuk menentukan manfaat manfaat yang harus dilindungi oleh insurans. Negeri berbeza jauh dari segi komprehensif. Banyak yang tidak memerlukan ubat-ubatan preskripsi atau lawatan anak-anak yang baik. Sebagai contoh, 62 peratus individu di pasaran individu tidak mempunyai liputan bersalin, dan 34 peratus kekurangan liputan untuk rawatan gangguan penyalahgunaan bahan.

BPR mendirikan lantai dengan umumnya memerlukan liputan untuk memasukkan set minimum Manfaat Kesihatan Penting. Ia juga memerlukannya perkhidmatan pencegahan seperti vaksinasi atau lawatan kesihatan disediakan tanpa sebarang kos.

Sama pentingnya, ACA dihapuskan had liputan tahunan dan seumur hidup bahawa syarikat insurans biasanya dikenakan. Sekatan ini sering mengelirukan pengguna dan membiarkan mereka terpaut dengan bayaran yang besar ketika mereka jatuh sakit dan melebihi had.

5. Warga emas akan membayar lebih banyak, dan Medicare tidak stabil

Salah satu cara terbesar warga emas Amerika dipengaruhi oleh pembatalan ACA ialah kenaikan kos ubat preskripsi. Setiap tahun, kira-kira 5 juta daripadanya mengalami jurang liputan. Ini Medicare Bahagian D terkenal "lubang donat", yang ditutup oleh ACA, mensyaratkan warga tua untuk menanggung sepenuhnya kos ubat preskripsi setelah jumlah tertentu sehingga mereka mencapai ambang tertentu.

Menambah kos lebih lanjut, warga tua, seperti semua orang Amerika lain, juga akan menghadapi lebih banyak pembayaran di luar poket untuk perkhidmatan pencegahan.

Pesara awal terlalu muda untuk memenuhi syarat untuk Medicare hampir mustahil untuk mendapatkan perlindungan insurans sendiri. Mereka dengan keadaan yang sudah ada akan ditolak oleh syarikat insurans. Sebilangan besar yang lain akan menghadapi premium yang tinggi kerana usia mereka.

Menghapuskan BPR juga akan menghilangkan kenaikan cukai gaji bagi mereka yang berpendapatan tinggi, yang menstabilkan dana amanah Medicare. Ini menimbulkan kebimbangan baru mengenai daya maju jangka panjang keseluruhan program.

6. Wabak opioid akan bertambah teruk

Walaupun orang ramai tertumpu pada pandemi sekarang, wabak opioid telah merosakkan negara selama bertahun-tahun. Ia juga mungkin akan bertahan lama daripada kesan COVID-19, seperti lebih daripada 20 juta orang Amerika menderita ketagihan. Kesannya sangat besar dan meresap masyarakat Amerika. ACA telah membenarkan ratusan ribu orang Amerika mendapatkan rawatan penting dengan memberi mereka akses kepada insurans kesihatan.

Sama pentingnya, Manfaat Kesihatan Penting ACA peruntukan memerlukan polisi yang dijual di pasaran individu untuk merangkumi ketagihan dan perkhidmatan kesihatan mental. Seperti disebutkan sebelumnya, ini juga menghilangkan had tahunan dan jangka hayat faedah ini.

7. Wanita akan menderita secara tidak seimbang

Beberapa kumpulan mendapat banyak manfaat daripada ACA seperti wanita Amerika, yang telah memperoleh manfaat liputan dan akses yang lebih baik. Yang penting, kadar insurans untuk wanita jatuh dengan ketara, dari sebanyak 17% sebelum BPR hingga 11%.

Pengurangan insurans tidak begitu ketara bagi wanita Hispanik dan mereka yang mempunyai status sosio-ekonomi rendah. Kedua-dua kumpulan mengalami penurunan sebanyak 10 mata peratusan hingga 22% dan 21%, Masing-masing.

Lebih-lebih lagi, amalan mengenakan premium yang lebih tinggi kepada wanita berdasarkan jantina sahaja dilarang. Sebelum ACA, di kebanyakan negeri ia biasa berlaku kenakan perokok lelaki kurang daripada perokok bukan wanita untuk perlindungan insurans sebelum berlakunya ACA untuk mengambil kira tahap penggunaan kesihatan wanita yang lebih tinggi.

Wanita juga mendapat banyak manfaat dari penghapusan kos di luar poket untuk perkhidmatan pencegahan seperti mamogram, lawatan wanita baik, pemeriksaan dan kaunseling keganasan rumah tangga dan interpersonal.

Perlindungan keadaan yang sudah ada juga terbukti sangat penting bagi wanita kerana mereka tidak dapat dinafikan lagi liputan kerana telah menjalani pembedahan C, menjadi mangsa kanser payudara atau serviks, atau telah mendapat rawatan perubatan untuk keganasan rumah tangga atau seksual.

BPR juga memastikan bahawa wanita dijamin perlindungan untuk kehamilan, bersalin dan penjagaan bayi yang baru lahir dan bahawa perkhidmatan pencegahan dan kelahiran sebelum ini dilindungi percuma. Begitu juga, syarikat insurans kini diminta untuk memberi ibu baru peralatan untuk mengeluarkan susu ibu dan perkhidmatan sokongan untuk berbuat demikian.

Akhirnya, ACA juga menyokong wanita dalam merancang keluarga mereka dengan menghilangkan kos yang tidak mencukupi untuk perkhidmatan kontraseptif. Ini mengurangkan bilangan wanita tanpa faedah seperti itu lebih daripada 20% hingga 3%.

8. Pelombong arang batu dan keluarga mereka akan kehilangan faedah

Pelombong arang batu dan keluarga mereka juga akan mengalami pengurangan faedah yang ketara sekiranya BPR dibatalkan di mahkamah. A peruntukan yang kurang diketahui di ACA sangat memudahkan akses kepada faedah bagi pelombong yang terjejas oleh pendedahan bertahun-tahun kepada habuk arang batu yang kini menderita penyakit paru-paru hitam. Manfaat ini akan dihapuskan dengan BPR. Sudah tentu, ini juga akan mempengaruhi kelayakan bagi banyak pelombong berkaitan dengan Medicaid dan pasar ACA.Perbualan

Mengenai Penulis

Simon F. Haeder, Penolong Profesor Dasar Awam, Pennsylvania State University

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.


Buku yang disyorkan: Kesihatan

Pembersihan buah segarPembersihan Buah Segar: Detoks, Menurunkan Berat dan Mengembalikan Kesihatan Anda dengan Makanan Yang Paling Menakutkan Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Kurangkan berat badan dan berasa sihat semasa membersihkan toksin badan anda. Pembersihan buah segar menawarkan semua yang anda perlukan untuk detoks yang mudah dan kuat, termasuk program sehari-hari, resipi mulut, dan nasihat untuk memindahkan pembersihan.
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.

Makanan yang berkembang pesatMakanan yang berkembang maju: Resipi berasaskan tumbuhan 200 untuk Kesihatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membina falsafah pemakanan yang meningkatkan tekanan dan kesihatan yang diperkenalkan dalam panduan pemakanan vegan yang terkenal Berkembang maju, ahli profesional Ironman triathlete Brendan Brazier kini bertukar perhatian pada plat makan malam anda (mangkuk sarapan dan makan tengahari juga).
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Perubatan oleh Gary NullKematian oleh Perubatan oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Persekitaran perubatan telah menjadi labirin antara korporat, hospital, dan lembaga pengarah yang saling menyambung, yang disusutkan oleh syarikat-syarikat dadah. Bahan-bahan yang paling toksik sering diluluskan terlebih dahulu, sementara alternatif yang lebih ringan dan lebih semula jadi diabaikan kerana sebab-sebab kewangan. Ia mati oleh ubat.
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.


menjaga
Sokongan Pekerjaan yang Baik!
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}

DARIPADA EDITOR

Surat Berita InnerSelf: Oktober 11, 2020
by Kakitangan InnerSelf
Hidup adalah perjalanan dan, seperti kebanyakan perjalanan, datang dengan turun naiknya. Dan seperti hari selalu mengikuti malam, begitu juga pengalaman harian kita dari gelap ke cahaya, dan pergi dan balik. Walau bagaimanapun,…
Surat Berita InnerSelf: Oktober 4, 2020
by Kakitangan InnerSelf
Apa sahaja yang kita lalui, baik secara individu dan kolektif, kita mesti ingat bahawa kita bukan mangsa yang tidak berdaya. Kita dapat merebut kembali kekuatan kita untuk menyembuhkan hidup kita, secara rohani dan emosional, juga ...
Surat Berita InnerSelf: September 27, 2020
by Kakitangan InnerSelf
Salah satu kekuatan besar umat manusia adalah kemampuan kita untuk bersikap fleksibel, kreatif, dan berfikir di luar kotak. Untuk menjadi orang lain daripada kami semalam atau sehari sebelumnya. Kita boleh mengubah ... ...
Apa Yang Berfungsi Bagi Saya: "Untuk Yang Paling Tinggi"
by Marie T. Russell, InnerSelf
Sebab saya berkongsi "apa yang sesuai untuk saya" adalah kerana ia juga berfungsi untuk anda. Sekiranya tidak seperti yang saya lakukan, kerana kita semua unik, beberapa perbezaan sikap atau kaedah mungkin menjadi sesuatu yang…
Adakah Anda Sebahagian daripada Masalah Kali Terakhir? Adakah Anda Akan Menjadi Bahagian Penyelesaian Kali Ini?
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Adakah anda mendaftar untuk mengundi? Sudahkah anda mengundi? Sekiranya anda tidak akan memilih, anda akan menjadi sebahagian daripada masalah.