Kenapa Keras Untuk Minoriti Untuk Menarik Diri Dengan Bootstraps Apabila Ia Datang Ke Kesihatan

Kenapa Keras Untuk Minoriti Untuk Menarik Diri Dengan Bootstraps Apabila Ia Datang Ke KesihatanPendidikan tidak memberi faedah kesihatan dan kekayaan yang sama kepada orang kulit hitam kepada orang kulit putih. Diego Cervo / Shutterstock.com

Ramai orang Amerika amat percaya bahawa orang ramai perlu menarik diri mereka dengan bootstraps mereka. Lagipun, tanggungjawab individu adalah teras Nilai Amerika. Akan tetapi, terlalu banyak penekanan terhadap tanggungjawab individu, dapat mengakibatkan terjadinya penyebab sosial dan sejarah yang memelihara minoritas kaum seperti orang kulit hitam pada kelemahan ekonomi dan kesehatan.

Sebagai ahli Universiti Michigan Institut untuk Dasar Kesihatan dan Inovasi, Penyelesaian Kemiskinan dan Jabatan Psikiatri, Saya belajar ketidaksamaan kaum dalam kesihatan. Saya penyelidikan telah menunjukkan bahawa ia tidak kekurangan tanggungjawab peribadi, motivasi rendah atau budaya kemiskinan tetapi faktor-faktor kemasyarakatan yang mendalam seperti perkauman dan diskriminasi yang menyebabkan perbezaannya.

Malah, penyelidikan saya menunjukkan bahawa masyarakat secara berbeza memberikan ganjaran hitam dan putih dengan tahap yang sama berdikari dan pencapaian pendidikan. Selagi masyarakat sedemikian memperlakukan kumpulan sosial secara berbeza, sebarang dasar yang lebih menekankan tanggungjawab individu berpotensi untuk tidak memperluas ketidaksamaan kesihatan kaum.

Bootstraps lebih baik berkhidmat putih daripada kulit hitam

Dalam penyelidikan saya, saya telah membandingkan kesan tiga indikator individualisme dan berdikari pada kulit hitam dan putih. Khususnya, saya melihat: rasa kawalan ke atas kehidupan seseorang; keberkesanan diri, atau kepercayaan seseorang atas keupayaannya untuk menghasilkan standard prestasi tertentu; dan penguasaan, atau rasa merasa kompeten dalam tugas hidup. Bersama-sama, penunjuk ini mencerminkan keupayaan seseorang untuk mengawal kehidupan dan alam sekitar secara konstruktif, yang mempunyai kesan langsung terhadap kualiti kesihatan mereka.

Apa yang saya dapati menunjukkan bahawa ide menggunakan bootstrap untuk menarik diri dari kemiskinan yang berguna untuk orang kulit putih tidak sama berlaku kepada orang kulit hitam di Amerika Syarikat.

Dalam sampel kebangsaan Amerika yang lebih tua, mempunyai tinggi rasa kawalan dikaitkan dengan hidup lebih lama, tetapi ini adalah kes bagi orang kulit putih sahaja dan bukan kulit hitam. Iaitu, sementara rasa kawalan yang tinggi memberi orang kulit putih lebih lama untuk hidup, orang kulit hitam mati tanpa mengira perasaan mereka terhadap kehidupan mereka.

Dalam kajian membujur orang dewasa 25 dari 1986 hingga 2011, saya mendapati hasil yang sama untuk kesan keberkesanan diri pada kematian. Sekali lagi, hanya kulit putih, tetapi bukan kulit hitam, hidup lebih lama jika mereka mempunyai keberkesanan diri yang tinggi.

Saya mendapati hasil yang sama untuk hubungan antara kemurungan dan rasa penguasaan, atau perasaan mempunyai perintah hidup seseorang. Walaupun orang kulit putih yang mempunyai rasa penguasaan yang tinggi mengalami kemurungan yang lebih rendah, orang kulit hitam dengan rasa penguasaan yang tinggi masih menunjukkan tanda-tanda kemurungan.

Walaupun indikator individualisme memberi manfaat kepada kesihatan dan kesejahteraan orang kulit putih, menurut beberapa kajian oleh pasukan saya, penunjuk ini gagal melindungi kulit hitam. Ironinya, rasa keinginan yang tinggi untuk mengawal hidup mereka meletakkan kulit hitam pada satu meningkat risiko kematian.

Jadi, nampaknya, disebabkan sistematik, ketidakadilan berterusan dan ketaksamaan yang meluas, keuntungan kesihatan daripada dapat menarik diri sendiri oleh bootstraps jauh lebih kecil untuk kulit hitam berbanding dengan orang kulit putih.

Lelaki mendapat lebih banyak pekerjaan, pendapatan dan pendidikan yang lebih baik

Hasil saya juga menunjukkan bahawa keuntungan kesihatan tidak terakru kepada semua kaum secara sama rata. Contohnya, keuntungan kesihatan disebabkan oleh pendidikan, pekerjaan, dan pendapatan secara sistemik lebih kecil untuk kulit hitam daripada kulit putih. Sebagai contoh, kesan pendidikan pada rokok, minum dan diet lebih kecil untuk kulit hitam daripada kulit putih.

Lelaki hitam mendapat sedikit jangkaan hayat daripada bekerja. Keuntungan terbesar dari pekerjaan pergi ke lelaki putih.

Dengan cara yang sama, fizikal dan mental Manfaat kesihatan dari perkawinan lebih kecil dibandingkan dengan orang kulit putih.

Juga, terdapat keuntungan yang lebih kecil dengan peningkatan pendapatan untuk kulit hitam ketika datang ke kesihatan. Biasanya, apabila peningkatan pendapatan, bilangan penyakit kronik dan risiko kemurungan berkurangan. Kesan perlindungan pendapatan pada kemurungan dan penyakit kronik, bagaimanapun, adalah lebih kecil untuk kulit hitam berbanding kulit putih. Dalam erti kata lain, dolar yang sama membeli kurang kesihatan fizikal dan mental untuk kulit hitam daripada kulit putih. Walaupun kanak-kanak putih dari keluarga kaya dilindungi obesiti dan asma, kekayaan keluarga gagal melindungi anak-anak kulit hitam daripada keadaan yang sama.

Oleh itu, kaum minoriti kaum yang berpendidikan tinggi tidak menikmati hasil buruh mereka, dengan pulangan pelaburan mereka menjadi minimum bagi mereka. Kajian saya mencadangkan bahawa apabila keluarga minoriti memanjat tangga sosial, sistem itu memegang mereka kembali dengan memberi mereka kecil pulangan ekonomi dan kesihatan untuk pelaburan mereka.

Kajian telah menunjukkan corak-corak ini juga merentas generasi; Status sosioekonomi ibu bapa tidak menghasilkan hasil kesihatan yang nyata kanak-kanak.

Lelaki yang kaya dan berpendidikan tinggi lebih tertekan

Dan, orang kulit hitam kadang-kadang menghadapi rintangan yang lebih jauh apabila mereka berjaya. Sebagai contoh, hitam belia dan dewasa, status sosioekonomi tinggi kadang-kadang bermakna lebih banyak diskriminasi. Ini menjelaskan mengapa mendapatkan lebih banyak lagi pendidikan dan kekayaan bermakna lebih tinggi, tidak lebih rendah, risiko kemurungan untuk keluarga kulit hitam yang mencapai pendidikan tinggi dan kekayaan.

Sebagai contoh, dalam kajian perwakilan nasional mengenai anak lelaki hitam, pendapatan tinggi merupakan faktor risiko kemurungan. Dalam susulan 25 tahun mengkaji, lelaki hitam yang paling berpendidikan menunjukkan peningkatan dalam kemurungan mereka. Dalam kajian yang sama, pendidikan adalah perlindungan untuk bangsa lain oleh kumpulan jantina.

Penemuan ini juga direplikasi dalam kajian lain Saya telah menjalankan dan yang dilakukan oleh lain-lain.

Ia boleh menjadi kes itu LeBron James ada sesuatu ketika dia berkata, "Tidak kira berapa banyak wang yang anda miliki, tidak kira betapa terkenal anda, tidak kira betapa ramai yang mengagumi anda, yang menjadi hitam di Amerika adalah sukar." Hanya kerana AS mempunyai presiden hitam tidak bermakna perkauman sudah mati.

Tidak ada keraguan bahawa orang kulit hitam harus melawan perkauman dan diskriminasi yang ada di banyak peringkat. Tembak tembakan, penangkapan besar-besaran, pengasingan kediaman dan pekerjaan, dan penumpuan kemiskinan dan jenayah di kawasan bandar adalah beberapa contoh halangan yang banyak orang kulit hitam, terutamanya lelaki hitam berurusan dengan setiap hari. Penyelidikan saya menunjukkan bahawa halangan-halangan struktural terhadap kemajuan sosial ini menampakkan diri dalam kesihatan, terutamanya berapa lama orang hidup dan kesihatan yang mereka nikmati sepanjang hayat mereka.

Saya percaya bahawa dasar yang baik adalah yang direka berdasarkan bukti, bukan ideologi politik dan nilai-nilai. Idea menarik diri sendiri oleh bootstraps sendiri tidak sama berlaku untuk semua kaum dan etnik, memandangkan sejarah perhambaan dan Jim Crow serta perkauman dan pengasingan yang ada.Perbualan

Tentang Pengarang

Shervin Assari, Penolong Profesor Psikiatri dan Kesihatan Awam, Universiti Michigan

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = ketidaksamaan minoriti; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf pada

icon-facebooktwitter-iconrss-icon

Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

{Emailcloak = mati}