Adakah Penderitaan Kesihatan Awam Dari Kekurangan Kepercayaan?

Pada bulan Disember 2014, wabak campak bermula di Disneyland di Orange County, California. Wabak akhirnya orang 111 yang sakit di California dan merebak ke enam negeri-negeri lain dan juga Kanada dan Mexico.

California dengan cepat menjadi terkenal dengan jumlah vaksin yang tinggi skeptis. Namun, wabak ini bukan semata-mata hasil daripada beberapa lantang "anti-vaxxers" - selebriti atau sebaliknya - tetapi sebaliknya adalah sebahagian daripada trend yang lebih umum peningkatan rasa tidak percaya ke atas penggunaan vaksin mandatori.

Wabak Disneyland bertepatan dengan a penurunan dalam kadar vaksin dalam Amerika Syarikat.

Vaksin-vaksin ini telah digunakan dengan selamat dan berkesan untuk beberapa dekad. Jadi mengapa orang awam Amerika - atau sekurang-kurangnya satu segmen penting itu - kini semakin sangsi dengan vaksin sekolah wajib? Satu sumber yang mungkin untuk trend ini adalah bahawa kadar vaksinasi telah jatuh, begitu juga penglibatan sivik dan kepercayaan rakyat terhadap kerajaan dan profesion perubatan.

Berkembang Skeptisisme Vaksin

. majoriti ibu bapa di AS masih mempunyai vaksin mereka mengikut jadual. Tetapi terdapat minoriti kecil yang menolak vaksin sama sekali, atau memilih beberapa vaksin dan bukan yang lain, atau ingin jadual yang berbeza.


grafik langganan dalaman


Dalam 2014 terdapat mencatat jumlah kes campak yang tinggi (668) sejak penyakit itu dianggap dihapuskan di 2000, dengan penyelidik meletakkan kesalahan pada penurunan kadar vaksin.

Di beberapa negeri, kemerosotan telah dramatik. In California, bilangan kanak-kanak tadika yang gagal memenuhi semua vaksin yang disyorkan telah meningkat dengan ketara dalam tempoh lima tahun yang lalu.

Negeri-negeri lain, seperti Colorado, Connecticut, Kentucky, Arizona and Washington, juga mengalami penurunan ketara dalam kadar vaksin mereka yang meletakkan mereka jauh di bawah "imuniti kumpulan"(Ambang di mana orang yang cukup kebal kepada penyakit yang rantai penghantaran dah rosak).

In Seattle, kadar vaksin polio (81.4%) adalah lebih rendah daripada di Rwanda. Dan sementara California baru saja meluluskan rang undang-undang untuk menghapuskan pengecualian agama dan peribadi untuk vaksinasi (sekarang, bersama dengan West Virginia dan Mississippi, satu daripada hanya tiga negeri yang hanya membenarkan pengecualian perubatan), ahli undang-undang di negeri Washington dan Oregon telah menyokongnya dari bil yang sama.

Baru-baru ini kaji selidik oleh Pusat Penyelidikan Pew bebas menunjukkan bahawa terdapat keraguan yang semakin meningkat tentang amalan vaksin mandatori.

Orang muda yang lebih muda (18 ke 29) adalah jauh lebih tinggi daripada responden yang lebih tua untuk mempercayai bahawa vaksinasi kanak-kanak harus menjadi pilihan - 41% fikir ibu bapa harus membuat keputusan. Mereka juga lebih ragu-ragu mengenai keselamatan vaksin, seperti vaksin campak, gondok dan rubella (MMR) - 15% fikir mereka tidak selamat dan satu lagi 8% tidak pasti. Keputusan ini mencadangkan potensi pergeseran demografi dalam populasi AS di mana, dari semasa ke semasa, terdapat kurang dan kurang sokongan untuk penggunaan vaksinasi yang meluas.

Jika ya, mengapa trend ini berlaku? Mengapa kita menjadi lebih berhati-hati tentang amalan vaksin wajib, dan mengapa kadar vaksin jatuh begitu dramatik di sesetengah negeri?

Kami Lebih Sederhana Daripada Pernah - Dan Percayalah Setiap Yang Lain Kurang

Dalam bukunya Bowling Alone, Robert Putnam berpendapat bahawa sejak pertengahan abad 20, rakyat Amerika telah semakin jauh dari satu sama lain. (Dalam jargon sosiologi, terdapat penurunan dramatik dalam "modal sosial. ")

Beberapa waktu selepas 1950, Putnam berkata orang Amerika mula berundur ke dalam lingkungan peribadi mereka sendiri dan rakan-rakan rapat. Sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan dalam teknologi hiburan (televisyen pertama dan kini internet), kami menjadi kurang terlibat dalam politik, kurang berfikiran secara koperasi, dan kurang terlibat dalam organisasi masyarakat seperti Kelab Lions atau PTA tempatan.

Contoh kegemaran Putnam adalah liga bowling. Bowling digunakan untuk menjadi sukan paling popular di Amerika Syarikat, dan Amerika digunakan untuk memasak dalam liga dan bersaing dengan ahli komuniti lain. Sekarang tidak ada sesiapa yang memasuki liga.

Apakah ini berkaitan dengan vaksinasi? Ciri utama teori Putnam adalah "kepercayaan sosial" - sejauh mana orang berfikir orang lain jujur ​​dan boleh dipercayai. Kerana kita telah menjadi kurang berminat, kepercayaan kita kepada orang lain telah merosot.

Kami mempercayai institusi kurang dan kurang

Ia bukan hanya kepercayaan kita kepada orang-orang yang telah merosot, tetapi juga institusi sosial. Dalam 1964, 77% daripada penduduk berkata bahawa mereka mempunyai kepercayaan bahawa orang-orang dalam kerajaan persekutuan akan melakukan apa yang benar; oleh 2014 nombor ini telah jatuh kepada 24% .

Dan trend yang sama dapat dilihat dalam kepercayaan untuk profesion perubatan. penyelidikan menunjukkan bahawa dalam 1966, 73% daripada penduduk percaya para pemimpin profesion perubatan; oleh 2012 ini telah jatuh kepada 34%, dan kurang daripada satu perempat (23%) daripada penduduk mempunyai keyakinan dalam sistem penjagaan kesihatan AS secara keseluruhannya. Kurangnya kepercayaan yang meletakkan AS di bahagian bawah di kalangan negara-negara perindustrian - dari segi kepercayaan kepada doktor, Amerika Syarikat pangkat 24 daripada negara 29 yang dikaji.

Kesangsian kerajaan adalah salah satu hujah utama pergerakan anti-vaksinasi. Didalam sekeping yang tipikal pergerakan, penulis dan wartawan bebas Bertigne Shaffer menulis:

Negara sudah mengawal banyak perkara yang boleh kita lakukan dengan kehidupan kita: Apa profesion yang kita boleh masuk, bagaimana dan di mana kita boleh menjalankan perniagaan, apa bahan yang kita tidak boleh menelan, berapa banyak wang yang kita peroleh kita dibenarkan untuk ... Jika anda tidak percaya bahawa individu mempunyai hak untuk mengawal apa yang masuk ke dalam tubuh mereka sendiri maka saya perlu bertanya-tanya apa hak - jika ada - anda percaya orang masih ada.

Hujah-hujah yang dibuat oleh pergerakan anti-vaksinasi ini telah mula bergema kerana tahap kepercayaan kita yang rendah dalam sejarah dan kurangnya penglibatan sivik. Baru-baru ini penyelidikan mendapati bahawa mereka yang kurang percaya kepada kerajaan kurang berkhasiat dalam kes penyakit wabah.

Orang masih menyokong tindakan kerajaan, seperti kuarantin

Jika sesetengah rakyat Amerika menjadi lebih curiga penglibatan kerajaan dalam kehidupan perubatan mereka, teka-teki ini adalah bahawa ramai di antara kita masih menyokong amalan yang ditaja oleh kerajaan lain seperti kuarantin.

A Pungutan berita CBS yang dijalankan semasa wabak Ebola tahun lepas mendapati bahawa 80% orang Amerika percaya bahawa rakyat AS yang kembali dari Afrika Barat harus dikuarantin secara automatik. Dan sebenarnya ada a sejarah yang panjang penggunaan kuarantin di Amerika Syarikat, sejak sekurang-kurangnya gilirannya 20th abad.

Bagaimanakah kita menjadi waspada terhadap amalan vaksinasi, sementara masih mengekalkan sokongan kita untuk mengasingkan orang yang berjangkit?

kekurangan kita amanah juga membantu menjelaskan teka-teki ini. Seperti yang kita telah hilang kepercayaan terhadap orang di sekeliling kita, kita telah menjadi takut sakit, curiga yang berjangkit. Sehinggakan kita sanggup menggunakan kuasa negara untuk melindungi diri kita daripada ancaman bahawa tubuh orang lain boleh menimbulkan.

Masyarakat boling kita sendiri telah mewujudkan tanah yang subur untuk kadar vaksin yang jatuh. Mencapai kadar vaksin yang tinggi - di atas 90% yang memastikan kekebalan kawanan - menghendaki komuniti berfikir diri mereka berada di dalamnya bersama-sama. Setiap orang mendapat vaksin supaya semua orang dilindungi. Apabila amanah terputus, kontrak sosial perubatan yang telah kita saling bersejarah telah saling membubarkan.

Tentang PengarangPerbualan

charles mccoyCharles McCoy adalah Penolong Profesor Sosiologi di SUNY Plattsburgh. Penyelidikannya berkaitan dengan pengembangan kesihatan awam, khususnya pembentukan sistem pengendalian penyakit nasional. Dia tertarik dengan bagaimana strategi pengendalian penyakit sebuah negara mempengaruhi bagaimana hubungannya dengan warganya dan jenis kekuatan yang dapat digunakan selama hidup mereka.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.


Tempah berkaitan:

at

memecahkan

Terima kasih kerana melawat InnerSelf.com, mana ada 20,000 + rencana mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baharu dan Kemungkinan Baharu." Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Langgan kepada Majalah InnerSelf, diterbitkan setiap minggu, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. lahirnya Magazine telah diterbitkan sejak tahun 1985.