Mengapa Penjagaan Paliatif Really Meningkatkan Kualiti Kehidupan

Orang yang hidup dengan penyakit serius yang menerima penjagaan paliatif mempunyai kualiti kehidupan yang lebih baik dan gejala yang lebih sedikit daripada mereka yang tidak, kajian baru menunjukkan.

Diterbitkan pada hari ini di Jurnal Persatuan Perubatan Amerika, kajian ini merupakan meta-analisis pertama kesan penjagaan paliatif kerana ia berkaitan dengan kualiti hidup, beban gejala, dan kelangsungan hidup pesakit. Meta-analisis adalah proses statistik menggabungkan hasil beberapa ujian, yang memberi penyelidik kesan keseluruhan untuk campur tangan.

Penjagaan paliatif adalah penjagaan kesihatan untuk orang-orang yang hidup dengan penyakit yang serius dan memberi tumpuan kepada menyediakan pesakit dengan bantuan dari gejala, sakit, dan stres penyakit yang serius, sama ada diagnosis. Penjagaan paliatif boleh merujuk kepada perkhidmatan khusus yang disediakan oleh doktor dan jururawat yang telah menerima latihan khusus dalam jenis penjagaan ini, atau pendekatan keseluruhan untuk menjaga pesakit yang mengalami penyakit serius, yang termasuk penjagaan paliatif apabila disediakan oleh pakar atau oleh pakar penjagaan bukan paliatif (seperti ahli onkologi atau doktor penjagaan primer). Kajian ini mengambil pendekatan yang luas dan melihat falsafah penjagaan paliatif.

Para penyelidik menjalankan kajian sistematik terhadap ujian 43 mengenai intervensi penjagaan paliatif, termasuk orang dewasa 12,731 dengan penyakit serius dan 2,479 dari penjaga keluarga mereka. Penyelidik juga melakukan analisis meta untuk menyiasat persatuan keseluruhan antara penjagaan paliatif dan tiga hasil yang sering dikaitkan dengan kualiti hidup pesakit, beban gejala, dan kelangsungan hidup penjagaan paliatif.

"Diambil bersama-sama, ini adalah mesej yang sangat menarik," kata pengarang utama Dio Kavalieratos, pembantu profesor kedokteran di bahagian penjagaan paliatif dan etika medis di Divisi Perubatan Dalam Perubatan Sekolah Perguruan di University of Pittsburgh. "Kualiti hidup dan simptom rakyat bertambah baik; kepuasan mereka dengan penjagaan kesihatan mereka bertambah baik-sepanjang apa yang mungkin merupakan tempoh paling sukar dalam kehidupan mereka. "


grafik langganan dalaman


Para penyelidik juga menentukan bahawa penjagaan paliatif dikaitkan dengan peningkatan dalam perancangan penjagaan awal, pesakit dan penjaga kepuasan dengan penjagaan, dan penggunaan penjagaan kesihatan yang lebih rendah. Terdapat bukti bercampur-campur dengan tapak kematian, mood pesakit, perbelanjaan penjagaan kesihatan, dan kualiti hidup, mood, atau beban penjaga.

"Dari segi sejarah, penjagaan paliatif sangat memberi tumpuan kepada individu yang mempunyai kanser, tetapi sesiapa yang mempunyai penyakit yang serius, sama ada kanser, kegagalan jantung, sklerosis berganda, atau fibrosis kistik, patut diberi penjagaan yang berkualiti tinggi, individu yang berfokus untuk mengurangkan penderitaan mereka dan memperbaiki mereka kualiti hidup, "kata Kavalieratos.

"Kita perlu mencari cara mengintegrasikan konsep penjagaan pali dalam pengalaman penjagaan biasa pesakit sehingga tidak mewah, tetapi merupakan sebahagian standard penjagaan kesihatan bagi mereka yang hidup dengan penyakit serius."

Sepanjang lima tahun yang lalu, banyak perhatian telah diberikan kepada idea bahawa rawatan paliatif meningkatkan kelangsungan hidup pesakit, tambah Kavalieratos. Walaupun beberapa kajian individu telah menunjukkan bahawa, persatuan itu tidak bermain apabila pelbagai kajian dikumpulkan bersama dalam analisis meta.

"Sebagai bidang, kita perlu membangunkan kaedah baru untuk mengkaji bagaimana penjagaan pali memberi impak kepada orang-orang dengan penyakit yang serius dan penjaga mereka," tambah Kavalieratos. "Kaedah ini tidak harus membebankan pesakit dan penjaga yang mengambil bahagian dalam penyelidikan ini, tetapi juga perlu cukup ketat untuk menangkap apa yang berlaku pada titik kritikal ini dalam kehidupan orang ramai."

Perkara Sumber

Pembiayaan datang dari beberapa agensi, termasuk Agensi Penyelidikan Kesihatan dan Kualiti; Institut Hati, Paru dan Darah Negara; Institut Kesihatan Nasional; dan Institut Penyelidikan Kejururawatan Kebangsaan.

Coauthors tambahan menyumbang dari University of North Carolina di Chapel Hill, University of Alabama di Birmingham, University of Toronto, dan Virginia Tech.

sumber: University of Pittsburgh

Buku berkaitan:

at InnerSelf Market dan Amazon