Kajian baru mengenal pasti biomarker novel yang menunjukkan ketahanan terhadap tekanan kronik.
Biomarker ini sebahagian besarnya tidak ada pada orang yang menderita gangguan kemurungan utama, dan ketiadaan ini lebih jauh dikaitkan dengan pesimisme dalam kehidupan seharian, menurut kajian itu.
Para penyelidik menggunakan pencitraan otak untuk mengenal pasti perbezaan glutamat neurotransmitter dalam korteks prefrontal medial sebelum dan selepas peserta kajian menjalani tugas yang tertekan. Mereka kemudian mengikuti peserta selama empat minggu, menggunakan protokol tinjauan untuk secara berkala menilai bagaimana peserta menilai hasil yang diharapkan dan dialami mereka untuk aktiviti harian.
"Dalam banyak cara, kemurungan adalah gangguan yang berkaitan dengan tekanan."
"Sepengetahuan kami, ini adalah karya pertama yang menunjukkan bahawa glutamat dalam korteks prefrontal medial manusia menunjukkan pembiasaan penyesuaian dengan pengalaman stres baru jika seseorang baru-baru ini mengalami banyak tekanan," kata pengarang kanan Michael Treadway, profesor di Universiti Emory jabatan psikologi dan jabatan psikiatri dan sains tingkah laku.
"Yang penting, pembiasaan ini diubah secara signifikan pada pasien dengan kemurungan. Kami percaya ini mungkin merupakan salah satu isyarat biologi pertama yang dikenal pasti berkaitan dengan tekanan dan orang yang mengalami kemurungan secara klinikal. "
Tekanan dan kemurungan
"Mempelajari lebih lanjut mengenai bagaimana tekanan akut dan tekanan kronik mempengaruhi otak dapat membantu dalam mengenal pasti sasaran rawatan untuk kemurungan," tambah penulis pertama Jessica Cooper, rakan pasca doktoral di Treadway's Translational Research in Affective Disorders Laboratory.
Makmal memberi tumpuan untuk memahami mekanisme tahap molekul dan litar gejala psikiatri yang berkaitan dengan gangguan mood, kegelisahan, dan membuat keputusan.
Telah lama diketahui bahawa tekanan adalah faktor risiko utama untuk kemurungan, salah satu penyakit mental yang paling biasa dan melemahkan. "Dalam banyak cara, kemurungan berkaitan dengan tekanan gangguan, ”Kata Treadway. "Dianggarkan 80% episod kemurungan kali pertama didahului oleh tekanan hidup kronik yang ketara."
Kira-kira 16 hingga 20% penduduk AS akan memenuhi kriteria untuk gangguan kemurungan utama sepanjang hayat mereka. Para pakar meramalkan kadar kemurungan akan meningkat lebih jauh lagi setelah berlakunya wabak COVID-19 yang berterusan. Semasa pandemik, kira-kira empat dari 10 orang dewasa di Amerika Syarikat telah melaporkan gejala kegelisahan atau gangguan kemurungan, daripada satu dari 10 yang melaporkannya pada tahun 2019, menurut Kaiser Family Foundation.
"Pandemi ini telah menimbulkan lebih banyak pengasingan bagi banyak orang, sementara juga meningkatkan jumlah tekanan dan ancaman eksistensial yang mereka alami," kata Treadway. "Gabungan itu membuat banyak orang berisiko tinggi untuk menjadi tertekan."
Walaupun hubungan antara tekanan dan kemurungan jelas terjalin, mekanisme yang mendasari hubungan ini tidak. Eksperimen dengan tikus telah menunjukkan hubungan antara tindak balas glutamat - neurotransmitter rangsangan utama di otak mamalia - dan tekanan. Peranan glutamat pada manusia dengan kemurungan, bagaimanapun, kurang jelas.
Ke otak
88 peserta dalam kajian ini merangkumi orang yang tidak mengalami gangguan kesihatan mental dan pesakit yang tidak mempunyai ubat yang didiagnosis dengan gangguan kemurungan utama. Peserta disurvei mengenai tekanan yang dirasakan baru-baru ini dalam kehidupan mereka sebelum mereka menjalani eksperimen menggunakan teknik imbasan otak yang dikenal sebagai spektroskopi resonans magnetik.
Semasa di pengimbas, peserta diminta untuk bergantian antara melakukan dua tugas yang berfungsi sebagai penekanan akut: Menempatkan tangan ke pergelangan tangan di dalam air ais dan mengira dari angka 2,043 dengan langkah 17 sementara seseorang menilai ketepatannya.
Imbasan otak sebelum dan selepas tekanan akut mengukur glutamat di korteks prefrontal medial, kawasan otak yang terlibat dengan memikirkan keadaan seseorang dan membentuk harapan. Penyelidikan sebelumnya juga mendapati bahawa kawasan otak ini terlibat dalam mengatur tindak balas adaptif terhadap tekanan.
Peserta menghantar sampel air liur ketika berada di dalam pengimbas, membolehkan para penyelidik mengesahkan bahawa tugas-tugas tersebut menimbulkan tindak balas tekanan dengan mengukur jumlah hormon stres kortisol dalam sampel.
Pada individu yang sihat, imbasan otak menunjukkan bahawa perubahan glutamat sebagai tindak balas terhadap tekanan pada korteks prefrontal medial diramalkan oleh tahap tekanan yang dirasakan oleh individu baru-baru ini. Peserta yang sihat dengan tahap tekanan yang lebih rendah menunjukkan peningkatan glutamat sebagai tindak balas kepada tekanan akut, sementara peserta yang sihat dengan tahap tekanan yang lebih tinggi menunjukkan tindak balas glutamat yang menurun terhadap tekanan akut. Respons adaptif ini relatif tidak ada pada pesakit yang didiagnosis dengan kemurungan.
"Penurunan tindak balas glutamat dari masa ke masa tampaknya menjadi isyarat, atau penanda, penyesuaian yang sihat terhadap tekanan," kata Treadway. "Dan jika tahapnya tetap tinggi yang tampaknya menjadi isyarat untuk tindak balas maladaptif terhadap tekanan."
Hasil awalnya kuat untuk penyesuaian peserta yang sihat, tetapi dalam ukuran sampel yang sederhana, sehingga para penyelidik memutuskan untuk melihat apakah mereka dapat menirunya. "Kami tidak hanya mendapat replikasi, tetapi juga replikasi yang sangat kuat," kata Treadway.
Eksperimen ini juga merangkumi sekumpulan kawalan sihat yang menjalani pemeriksaan sebelum dan selepas melakukan tugas. Namun, daripada melakukan tugas yang menegangkan, alat kawalan diminta untuk memasukkan tangan ke dalam air suam atau hanya mengira dengan kuat berturut-turut. Tahap glutamat mereka tidak dikaitkan dengan tekanan yang dirasakan dan mereka tidak menunjukkan tindak balas kortisol air liur.
Untuk memperluas penemuan mereka, para penyelidik mengikuti peserta selama empat minggu setelah melakukan imbasan. Setiap hari, para peserta melaporkan hasil yang diharapkan dan mereka alami untuk aktiviti dalam kehidupan seharian mereka. Hasil kajian menunjukkan bahawa perubahan glutamat yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan berdasarkan tahap tekanan yang dirasakan individu meramalkan peningkatan pandangan pesimis - ciri khas untuk kemurungan.
"Kami dapat menunjukkan bagaimana tindak balas saraf terhadap tekanan berkait rapat dengan apa yang orang alami dalam kehidupan seharian mereka," kata Cooper. "Kami sekarang memiliki kumpulan data yang besar dan kaya yang memberi kami petunjuk nyata untuk dikembangkan ketika kami menyelidiki lebih lanjut bagaimana tekanan menyumbang kepada kemurungan."
Penyelidikan ini muncul di Alam Komunikasi.
Penulis tambahan adalah dari Emory, UCLA, University of Arkansas, Princeton University, dan McLean Hospital / Harvard Medical School.
Karya ini disokong oleh National Institutes of Mental Health.
sumber: Universiti Emory
Tentang Pengarang
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Artikel ini pada asalnya muncul di Futurity
