Mamogram Terlalu Mendiagnosis 1 Dalam 7 Kanser Payudara Di AS

mamogram 3 5

Diagnosis berlebihan adalah konsep yang rumit kerana ia tidak boleh diperhatikan secara langsung," kata Marc Ryser. "Jika kanser ditemui dengan pemeriksaan mamografi, maka wanita itu menerima rawatan, dan kita tidak dapat mengetahui sama ada dia akan mengalami tanda dan gejala dalam dirinya. tinggal seumur hidup sekiranya dia tidak dirawat

Kira-kira satu daripada tujuh kanser payudara yang dikesan melalui pemeriksaan mamogram di Amerika Syarikat terlalu didiagnosis, menurut satu kajian baru.

Diagnosis berlebihan, pengesanan kanser dengan mamografi yang tidak akan menjadi jelas secara klinikal dalam baki hayat wanita, boleh membawa kepada rawatan yang tidak perlu dan tekanan, kata para penyelidik.

Penyelidik mereka bentuk kajian untuk menjelaskan risiko kanser payudara diagnosis berlebihan menggunakan teknologi saringan kontemporari di AS.

Penemuan dalam Annals Perubatan Dalaman harus memaklumkan pembuatan keputusan tentang pemeriksaan mamografi untuk wanita berumur 50 tahun ke atas. Dengan beberapa pengecualian, garis panduan kesihatan secara amnya mengesyorkan bahawa wanita berumur 50 tahun ke atas menerima pemeriksaan mamogram setiap dua tahun.

"Diagnosis yang berlebihan meningkatkan perubatan," kata pengarang utama Marc Ryser, penolong profesor di jabatan sains kesihatan penduduk dan jabatan matematik di Duke University.

“Memandangkan kami mempunyai ujian saringan yang semakin berkuasa dan menggunakannya dengan lebih kerap, diagnosis berlebihan menjadi lebih meluas dalam kanser, serta penyakit lain. Namun masalah ini masih kurang difahami oleh orang ramai, menyukarkan orang ramai untuk memahami keseimbangan antara faedah dan kemudaratan pemeriksaan."

Walaupun mamografi telah menjadi sebab utama bahawa kadar kematian kanser payudara telah menurun sejak tiga dekad yang lalu, diagnosis yang berlebihan masih menjadi kelemahan.

Kekerapan kanser payudara didiagnosis secara berlebihan tidak ditakrifkan dengan baik, dengan anggaran sebelumnya antara tidak pernah hingga 54% sepanjang masa. Kebolehubahan berpunca daripada takrifan yang berbeza bagi diagnosis berlebihan, kaedah kajian dan populasi.

"Diagnosis yang berlebihan adalah konsep yang rumit kerana ia tidak dapat diperhatikan secara langsung, " kata Ryser. "Sekiranya kanser ditemui dengan pemeriksaan mamografi, maka wanita itu menerima rawatan, dan kami tidak dapat mengetahui sama ada dia akan mengalami tanda dan gejala dalam baki hayatnya sekiranya dia tidak dirawat."


 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Ryser dan rakan sekerja merangka pendekatan untuk menangani kesukaran isu ini dalam dua langkah.

Pertama, para penyelidik menggunakan sejarah pemeriksaan dan diagnosis kehidupan sebenar wanita yang menjalani pemeriksaan mamografi untuk mengetahui tentang kejadian kanser praklinikal. Mereka juga menilai tempoh latensi tumor, iaitu masa yang diambil untuk kanser praklinikal untuk membangunkan tanda dan gejala jika ia tidak ditemui melalui saringan (iaitu masa dari permulaan praklinikal kepada pengesanan klinikal).

Dalam langkah kedua, mereka melakukan simulasi komputer yang menggabungkan anggaran kejadian kanser dan kependaman tumor bersama-sama dengan jadual hayat untuk kematian oleh sebab lain, dan meramalkan tahap diagnosis berlebihan dalam program pemeriksaan dwitahunan antara umur 50 dan 74 tahun.

Menggunakan teknik tersebut pada set data yang merangkumi hampir 36,000 wanita, 82,677 mamogram dan 718 diagnosis kanser payudara, para penyelidik mendapati bahawa 4.5% daripada semua kanser praklinikal dianggarkan tidak progresif.

Antara kanser yang dikesan dengan saringan dwitahunan dari umur 50 hingga 74 tahun, 15.4% dianggarkan lebih didiagnosis, dengan 6.1% disebabkan oleh pengesanan kanser praklinikal yang berkembang perlahan dan 9.3% disebabkan oleh pengesanan kanser praklinikal progresif pada wanita yang akan meninggal dunia akibat. punca yang tidak berkaitan dengan kanser payudara.

"Walaupun keputusan mengesahkan bahawa diagnosis berlebihan kanser payudara adalah nyata, mereka juga meyakinkan bahawa ia tidak begitu kerap seperti yang dicadangkan oleh beberapa kajian, " kata pengarang kanan Ruth Etzioni, ahli biostatistik dan profesor di Bahagian Sains Kesihatan Awam di Fred Hutchinson Pusat Penyelidikan Kanser.

"Untuk membuat keputusan termaklum tentang bila dan berapa kerap untuk menjalani pemeriksaan mamografi, adalah penting untuk mempertimbangkan kedua-dua faedah dan kemudaratannya," kata Ryser.

"Kami tahu bahawa dalam amalan seharian, ramai wanita dan doktor mereka cenderung lebih menumpukan pada faedah dan menghabiskan sedikit masa membincangkan kemudaratan. Tetapi dalam memberikan anggaran yang kukuh dan boleh dipertahankan tentang diagnosis berlebihan kanser payudara, kami boleh membantu wanita dan doktor mereka mempertimbangkan kebaikan dan keburukan pemeriksaan mamografi apabila membuat keputusan penting ini."

Mengenai Pengarang

Institut Kesihatan Nasional, Konsortium Pengawasan Kanser Payudara dengan pembiayaan daripada Institut Kanser Kebangsaan dan Institut Penyelidikan Hasil Berpusatkan Pesakit membiayai kerja tersebut.

sumber: Universiti Duke


Buku yang disyorkan: Kesihatan

Pembersihan buah segarPembersihan Buah Segar: Detoks, Menurunkan Berat dan Mengembalikan Kesihatan Anda dengan Makanan Yang Paling Menakutkan Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Kurangkan berat badan dan berasa sihat semasa membersihkan toksin badan anda. Pembersihan buah segar menawarkan semua yang anda perlukan untuk detoks yang mudah dan kuat, termasuk program sehari-hari, resipi mulut, dan nasihat untuk memindahkan pembersihan.
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.

Makanan yang berkembang pesatMakanan yang berkembang maju: Resipi berasaskan tumbuhan 200 untuk Kesihatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membina falsafah pemakanan yang meningkatkan tekanan dan kesihatan yang diperkenalkan dalam panduan pemakanan vegan yang terkenal Berkembang maju, ahli profesional Ironman triathlete Brendan Brazier kini bertukar perhatian pada plat makan malam anda (mangkuk sarapan dan makan tengahari juga).
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Perubatan oleh Gary NullKematian oleh Perubatan oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Persekitaran perubatan telah menjadi labirin antara korporat, hospital, dan lembaga pengarah yang saling menyambung, yang disusutkan oleh syarikat-syarikat dadah. Bahan-bahan yang paling toksik sering diluluskan terlebih dahulu, sementara alternatif yang lebih ringan dan lebih semula jadi diabaikan kerana sebab-sebab kewangan. Ia mati oleh ubat.
Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini di Amazon.


Artikel Lebih Banyak Daripada Pengarang Ini

Awak juga mungkin menyukai

ikuti InnerSelf pada

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestrss icon

 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

BAHASA TERSEDIA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

READ PALING

pemain besbol dengan rambut putih
Bolehkah Kita Terlalu Tua?
by Barry Vissell
Kita semua tahu ungkapan, "Anda setua yang anda fikirkan atau rasakan." Terlalu ramai yang berputus asa…
perubahan iklim dan banjir 7 30
Mengapa Perubahan Iklim Menjadikan Banjir Lebih Buruk
by Frances Davenport
Walaupun banjir adalah kejadian semula jadi, perubahan iklim yang disebabkan oleh manusia menyebabkan banjir teruk…
dibuat untuk memakai topeng 7 31
Adakah Kami Hanya Bertindak Atas Nasihat Kesihatan Awam Jika Seseorang Membuat Kami?
by Holly Seale, UNSW Sydney
Pada pertengahan tahun 2020, penggunaan topeng dicadangkan adalah serupa dengan pemakaian tali pinggang keledar di dalam kereta. Bukan semua orang…
kopi baik atau buruk 7 31
Mesej Campuran: Adakah Kopi Baik Atau Buruk Untuk Kita?
by Thomas Merritt
Kopi baik untuk anda. Atau tidak. Mungkin ia, kemudian tidak, kemudian ia lagi. Jika anda minum…
inflasi di seluruh dunia 8 1
Inflasi Meningkat Di Seluruh Dunia
by Christopher Decker
Kenaikan 9.1% dalam harga pengguna AS dalam tempoh 12 bulan yang berakhir pada Jun 2022, tertinggi dalam empat…
tongkat sage smudge, bulu, dan penangkap mimpi
Membersih, Membumikan dan Melindungi: Dua Amalan Asas
by MaryAnn DiMarco
Banyak budaya mempunyai amalan pembersihan ritual, selalunya dilakukan dengan asap atau air, untuk membantu menghilangkan…
lindungi haiwan kesayangan anda dalam gelombang haba 7 30
Cara Menjaga Haiwan Kesayangan Anda Selamat Dalam Gelombang Panas
by Anne Carter, Universiti Nottingham Trent et
Apabila suhu mencecah paras tinggi yang tidak selesa, haiwan peliharaan mungkin bergelut dengan haba. Inilah…
adakah ia covid atau najis jerami 8 7
Inilah Cara Mengetahui Sama ada Ia Covid atau Demam Hay
by Samuel J. White, dan Philippe B. Wilson
Dengan cuaca panas di hemisfera utara, ramai orang akan mengalami alahan debunga.…

Sikap baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comIklimImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 lahirnya Penerbitan. Hak cipta terpelihara.