imuniti kumpulan 6 3

Pada awal pandemik, istilah "kekebalan kumpulan" menjadi tajuk utama, bersama dengan perbincangan terpolarisasi tentang cara mencapainya.

Beberapa kumpulan telah dilampirkan kepada tanggapan yang kini diragui membiarkan virus berbahaya merebak melalui populasi untuk mencapai tahap kritikal imuniti populasi yang diperlukan untuk mengurangkan penularan.

Tetapi perbualan yang lebih serius tertumpu pada prospek untuk mencapai imuniti kumpulan melalui vaksinasi.

Ini adalah idea bahawa vaksin - apabila tersedia dan diambil pada tahap yang mencukupi - boleh menjejaskan penghantaran virus. Ini akan membawa kepada kemungkinan penghapusan atau pembasmian daripada SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID.

. janji adakah ini akan menandakan kehidupan kembali normal.

grafik langganan dalaman

 

Boleh difahami mengapa tanggapan ini mendapat perhatian yang begitu banyak, kerana ia menjanjikan kembali sepenuhnya kepada dunia tanpa COVID. Tetapi pada hakikatnya ia mungkin sentiasa mimpi paip.

Apabila masa berlalu, kekebalan kumpulan menjadi semakin kurang dapat dicapai.

Inilah sebabnya kita tidak bercakap mengenainya lagi, walaupun dengan kadar vaksinasi yang tinggi yang kita lihat hari ini.

Apakah imuniti kawanan?

Sekiranya cukup orang dalam komuniti membangunkan imuniti kepada agen berjangkit seperti virus, wabak tidak dapat berkembang.

Malah, seperti kebakaran belukar padam apabila kehabisan bahan api untuk dibakar, wabak mula merosot apabila virus kehabisan orang yang mudah dijangkiti.

Tahap perlindungan vaksin yang diperlukan dalam populasi untuk membantu anda mencapai kekebalan kumpulan ialah "ambang kekebalan kumpulan".

Ini bergantung kepada dua parameter utama - kejangkitan virus dan keberkesanan vaksin.

Pendek kata, lebih banyak virus berjangkit dan vaksin kurang berkesan, lebih ramai orang yang anda perlukan vaksin untuk mencapai imuniti kumpulan.

Semakin jauh dari jangkauan

Apabila wabak itu berkembang, imuniti kumpulan melalui vaksinasi semakin jauh dari jangkauan. Malah, berdasarkan apa yang kita ketahui tentang varian virus yang sedang beredar, hari ini, imuniti kumpulan melalui vaksinasi adalah mustahil secara matematik.

Kembali pada awal tahun 2020, kami sedang bergelut dengan strain asal SARS-CoV-2, yang kurang menular daripada varian semasa yang beredar.

Strain asal mempunyai anggaran R0 (nombor pembiakan asas) sebanyak dua hingga tiga. Iaitu, seseorang yang dijangkiti virus itu akan menyebarkannya kepada, secara purata, dua hingga tiga orang lain

.imuniti kumpulan2 6 3
Setiap orang dengan strain nenek moyang virus itu menjangkiti dua hingga tiga yang lain. Tetapi varian kemudiannya menjangkiti lebih banyak lagi. Shutterstock

Jika kita menganggap kita bekerja dengan vaksin dengan keberkesanan 80%, ini menghasilkan anggaran ambang imuniti kumpulan 60-80%. Iaitu, apabila strain asal virus itu beredar, kita perlu memberi vaksin kepada 60-80% daripada keseluruhan populasi untuk melihat penurunan wabak. Secara matematik sekurang-kurangnya, ini tidak dapat dicapai.

Walau bagaimanapun, seperti yang kita ketahui, keadaan telah berubah secara dramatik sepanjang tempoh wabak itu, dengan virus asal SARS-CoV-2 digantikan oleh varian yang jauh lebih menular.

Walaupun anggaran kejangkitan untuk varian tertakluk kepada beberapa ketidakpastian, adalah munasabah untuk mengandaikan Delta mempunyai bilangan pembiakan kira-kira lima dan Omicron mungkin berada dalam kedudukan kira-kira 20, meletakkannya di sana antara kebanyakan penyakit berjangkit dikenali.

Memandangkan anda tidak boleh memberi vaksin kepada lebih daripada 100% populasi, anda dapat melihat bagaimana bergantung pada vaksinasi untuk mencapai imuniti kumpulan menjadi semakin mustahil secara matematik apabila wabak itu berkembang.

Bukan itu sahaja

Sepanjang tempoh wabak ini, kami telah mengetahui lebih lanjut tentang prestasi vaksin di dunia nyata dan sifat tindak balas imun kami.

Vaksin tidak menghalang semua penghantaran

Kekebalan kumpulan melalui vaksinasi, dan pengiraan di atas, menganggap vaksin menghentikan penghantaran 100% pada setiap masa.

Walaupun vaksin mengurangkan penularan kepada a ijazah yang ketara, mereka tidak menghalangnya sepenuhnya. Jika kita memasukkan ini ke dalam pengiraan kita, cabaran untuk mencapai imuniti kumpulan menjadi lebih sukar lagi.

Kekebalan semakin berkurangan dari semasa ke semasa

Mencapai imuniti kumpulan juga menganggap imuniti terhadap COVID dikekalkan dalam jangka masa panjang. Tetapi kita kini tahu imuniti berkurang selepas vaksinasi dan selepas jangkitan semula jadi.

Jadi jika imuniti tidak dikekalkan, walaupun imuniti kumpulan secara teorinya mungkin, ia hanya bersifat sementara. Memelihara ia hanya akan datang dengan usaha yang besar, memerlukan penghantaran tetap penggalak untuk seluruh penduduk.

Varian viral baharu

Kemudian kita telah melihat yang baru varian muncul dengan keupayaan untuk mengelakkan tindak balas imun. Sebarang perubahan dalam imunogenisitas varian baharu menjauhkan tiang gol, menjejaskan keupayaan kita untuk mencapai imuniti kumpulan ke tahap yang lebih besar.

 

Jadi mengapa kita bersusah payah untuk memberi vaksin?

Walaupun mencapai imuniti kumpulan melalui vaksinasi bukan lagi satu cadangan yang realistik, ini perlu dimasukkan ke dalam perspektif.

Vaksin berjalan seiring dengan langkah-langkah lain

Adalah lebih baik untuk menganggap imuniti kumpulan sebagai kecerunan daripada konsep binari. Iaitu, walaupun kita tidak mencapai ambang imuniti kumpulan, semakin besar proporsi populasi yang divaksinasi, semakin sukar untuk virus itu merebak.

Oleh itu, vaksinasi boleh digabungkan dengan langkah-langkah tingkah laku dan persekitaran yang lain (seperti menjauhkan diri secara fizikal, memakai topeng dan meningkatkan pengudaraan), untuk memberi kesan yang ketara kepada keupayaan virus untuk bergerak melalui populasi.

Vaksin melindungi individu

Di sebalik daya tarikan imuniti kumpulan, tujuan utama vaksinasi COVID sentiasa adalah untuk melindungi individu daripada penyakit yang teruk dan kematian, dan dengan itu kesan penyakit ke atas penduduk.

Dalam hal ini, walaupun perlindungan terhadap jangkitan semakin berkurangan, vaksin nampaknya mampu membeli lebih banyak perlindungan yang berterusan terhadap penyakit yang teruk.

Oleh itu, vaksinasi tetap sama pentingnya sekarang seperti biasa. Pada masa ini, pada permulaan musim sejuk dan dengan sedikit sekatan COVID, ia tidak pernah menjadi lebih penting untuk memastikan anda diberi vaksin sepenuhnya.

Tentang PengarangPerbualan

Hassan Vally, Profesor Madya, Epidemiologi, Universiti Deakin

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan