Dalam industri biasanya tertumpu kepada ubat dan prosedur,
hospital kawasan Philadelphia memutuskan apa yang diperlukan oleh pesakitnya
adalah ladang dan nasihat tentang makanan.

Lima tahun yang lalu, ketika Pusat Perubatan Lankenau dihadapkan dengan bukti bahawa ia berkhidmat di daerah yang tidak sihat di Pennsylvania, pihak hospital memutuskan untuk merangkul penemuan dengan pendekatan yang tidak konvensional: membina ladang organik setengah hektar di kampusnya untuk menyediakan hasil segar kepada pesakit .

Hospital pengajaran dan penyelidikan di luar Philadelphia adalah di tengah penilaian keperluan kesihatan pesakit sendiri di 2011 apabila Robert Wood Johnson Foundation penemuan yang dikeluarkan mengenai hasil kesihatan di daerah-daerah Pennsylvania. Lankenau secara rasmi terletak di Montgomery County, salah satu negara yang paling sihat, dengan mengambil kira faktor-faktor yang termasuk kadar obesitas dan akses kepada sumber makanan yang boleh dipercayai. Tetapi kampus bersebelahan dengan dan menerima banyak pesakit dari Philadelphia County, kedudukan paling kurang sihat dari semua daerah 67.

"Itu benar-benar mengatakan kerana ia menunjukkan bahawa kami melayani penduduk pesakit yang sangat pelbagai," kata pentadbir bersekutu Chinwe Onyekere di Lankenau, mengenai pendedahan kajian tersebut. Penemuan menunjukkan bahawa pesakit hospital mempunyai akses yang berbeza-beza kepada pengetahuan makanan dan pemakanan yang sihat.

Dengan lebih daripada 1.5 juta orang, Philadelphia adalah salah sebuah bandar terbesar di negara ini dan secara konsisten menamakan salah satu yang tidak sihat. Dalam 2010, 32 peratus orang dewasa dan kira-kira 25 peratus daripada anak-anaknya adalah obes. Pada tahun yang sama, 13 peratus daripada orang dewasa di bandar ini mempunyai diabetes, dan Philadelphia County menduduki tempat paling tinggi di kalangan daerah terbesar di negara ini untuk penyakit kronik seperti penyakit kardiovaskular dan tekanan darah tinggi.

Di seluruh negara, kira-kira separuh rakyat Amerika dianggarkan mempunyai beberapa jenis penyakit kronik yang berpunca daripada risiko kesihatan termasuk kekurangan latihan, obesiti, merokok, dan makan tidak sihat. Rawatan untuk penyakit ini, termasuk asma, penyakit jantung, atau diabetes, telah menyumbang untuk lebih daripada 75 peratus kemasukan hospital dan lawatan doktor dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Ini telah menyebabkan beberapa hospital mencari jalan untuk menangani keperluan kesihatan sebelum keadaan pesakit semakin merosot sehingga lawatan hospital diperlukan. Di Lankenau, ini bermakna menyediakan pesakitnya dengan sumber makanan yang sihat.

Pelajar belajar tentang produk segar di Deaver Wellness Farm.
Photo courtesy of Lankenau.

Kerana doktor, jururawat dan kakitangan lain bukan pakar pertanian, hospital itu dipasangkan dengan Greener Partners, seorang peguam yang tidak berpenghasilan untuk sistem makanan tempatan di Pennsylvania, untuk membina dan menyelenggara apa yang akan menjadi Deaver Wellness Farm. Onyekere, yang mengetuai masyarakat memerlukan program untuk hospital, mengawasi projek itu.

Sejak pelancaran ladang di 2015, ia telah memberikan lebih daripada £ 4,000 makanan organik kepada pesakit hospital tanpa sebarang kos. Hasilnya digunakan untuk demonstrasi pendidikan dan berkhidmat di kafeteria hospital. Dari penilaian keperluan komuniti, kakitangan Lankenau mengetahui bahawa banyak pesakitnya, terutama dari West Philadelphia, kurang mendapat akses dan pengetahuan pemakanan buah-buahan dan sayur-sayuran. Jadi Lankenau kini memudahkan pasaran pop-up dalam ubat dalaman dan wad latihan OBGYN.

Walaupun pesakit menunggu temu janji, pembantu perubatan membawa kale, brokoli, tomato, terung, arugula, dan hasil lain untuk mereka pilih. Hospital ini juga menyediakan resipi, dan, semasa temujanji, doktor menggunakan hasilnya untuk menunjukkan bagaimana pesakit dapat membuat pilihan gaya hidup sihat.

Di bilik tunggu Lankenau, kakitangan hospital memimpin kursus pemakanan dan demonstrasi makanan. Seorang pekerja mungkin membawa bahan-bahan untuk salad lobak merah, membincangkan kepentingan nutrisi setiap bahannya, dan kemudian potong dan memasang salad di hadapan pesakit. Selepas itu, pesakit diberi bahan dan resipi untuk mencuba di rumah.

Selama bertahun-tahun sebelum ladang itu, pendidik kesihatan yang bekerja di hospital menjalankan program 14 di pusat pendidikan kesihatan dengan dua bilik darjah di tengah-tengah kemudahan Lankenau. Tujuh ribu pelajar 10,000 dari tadika melalui kelas 12th mengambil kursus setiap tahun dalam kesihatan fizikal, seperti pemakanan, serta isu kesihatan sosial, seperti buli dan gangguan.

Kini, sebahagian daripada misi ladang adalah untuk melayani apa yang disebut Onyekere sebagai "makmal pembelajaran" untuk kelas tentang pemakanan yang sihat, dan untuk membuat pengalaman secara langsung untuk pelajar mempelajari tentang pemakanan, berkebun, dan membina tingkah laku yang sihat.

Di luar hospital, Lankenau-dengan kerjasama The Food Trust dan Jabatan Kesihatan Awam Philadelphia-memberi insentif kepada pembelian makanan yang sihat dengan menyediakan kupon yang dipanggil Philly Food Bucks. Kupon ini untuk buah-buahan dan sayur-sayuran segar sah di lebih daripada pasaran petani 30 dan diberikan kepada pesakit yang menyatakan keinginan untuk mendapatkan akses yang lebih baik kepada makanan yang sihat.

"Sejak saat ini pesakit berjalan ke pintu untuk saat mereka meninggalkan kantor, pengalaman itu difokuskan pada peningkatan kesehatan mereka," kata Onyekere.

Drew Harris, pengarah dasar kesihatan dan kesihatan penduduk di Kolej Kesihatan Penduduk Thomas Jefferson University, mengatakan bahawa baru-baru ini penyedia kesihatan mula mengambil tanggungjawab untuk menangani ketidakamanan makanan di kalangan pesakit mereka. Seorang bekas doktor berlatih dengan kepakaran dalam diabetes, dia mengingati mempunyai falsafah yang sangat berbeza tentang penyakit kronik dan kesihatan pesakit secara keseluruhan.

"Seperti banyak doktor, saya mungkin menyalahkan pesakit kerana tidak mendapat manfaat," katanya. "Saya tidak benar-benar bertanya: Adakah mereka mempunyai keupayaan untuk mengikuti diet yang mereka sepatutnya mengikuti sebagai diabetes?"

Harris akhirnya menjadi tertarik dengan isu-isu yang lebih luas yang membawa kepada penyakit kronik. Walaupun sesetengah pesakit tidak pernah mengajar celik kesihatan, dia berkata, untuk orang lain "cabaran dalam kehidupan dapat campur tangan."

"Tidak mempunyai keselamatan makanan-tidak tahu di mana makanan berikutnya akan datang atau sama ada anda boleh membeli semua yang anda perlukan untuk membeli ketika anda perlu-adalah satu cabaran utama," katanya.

Lebih-lebih lagi, alat untuk rawatan pesakit yang diajar dalam profesion perubatan telah tertumpu pada preskripsi dan prosedur, kata Harris, bahawa doktor tidak selalu mempelajari pentingnya menekankan kepada pesakit mereka seperti bagaimana membuat diet seimbang dan di mana untuk mengakses makanan-pengetahuan yang boleh menghalang orang keluar dari hospital.

Walaupun ketidakamanan makanan bukan isu baru, dia berpendapat pendidikan perubatan baru mulai mengambil pendekatan yang lebih holistik.

"Ada insentif yang lebih kuat untuk bimbang tentang mengapa pesakit tidak menjadi lebih baik dan apa yang boleh kita lakukan untuk mengelakkan mereka sakit pada mulanya, dan banyak berkaitan dengan persekitaran sosial mereka, akses mereka kepada makanan yang sihat," dia cakap.

Namun, Harris menekankan perlunya tekanan kepada pembekal kesihatan. "Memegang profesi perubatan yang lebih bertanggungjawab untuk keputusan-kualiti penjagaan yang mereka sediakan-akan membuat perubahan," katanya.

Onyekere menganggarkan bahawa Lankenau telah menyediakan hasil ladang kepada pesakit 400 setakat ini, dan hospital itu akan melancarkan tinjauan pesakit untuk lebih memahami kesan program. Walaupun dia berkata pesakit telah menyatakan bahawa ladang itu membuat perbezaan dan meningkatkan kesedaran tentang cara memasukkan pilihan yang sihat ke dalam kehidupan seharian, kaji selidik penyelidikan akan menjadi sumber yang berharga untuk penyedia kesihatan lain yang mempertimbangkan inisiatif serupa.

Melangkah ke hadapan, Lankenau merancang untuk menanam ladang dengan empat katil tambahan. Walaupun hasil tahun ini jauh melebihi jangkaan awal, kakitangan mengambilnya sebagai tanda bahawa ia dapat meningkatkan lagi pengeluaran. Onyekere berkata Lankenau juga ingin menyumbangkan makanannya kepada rakan kongsi komuniti tambahan, seperti bank makanan tempatan.

Lankenau bukan ladang yang dikendalikan oleh hospital. Lain-lain termasuk St. Joseph Mercy Ann Arbor dan Hospital Henry Ford West Bloomfield, kedua-duanya di Michigan; dan Rangkaian Kesihatan Universiti St. Luke di Pennsylvania. Tetapi Onyekere menyedari bahawa tidak ada yang begitu banyak menggabungkan makanan organik mereka ke dalam kehidupan hospital.

Jika Amerika berhadapan dengan wabak kesihatan kronik yang semakin meningkat, integrasi itu penting, dan, seperti yang ditunjukkan oleh hospital-hospital ini, sudah terjadi. "Kami mula bergerak dari pesakit ke luar untuk melihat lebih banyak kejiranan dan persekitaran yang lebih besar di mana pesakit itu hidup," kata Harris.

Artikel ini pada asalnya muncul di YES! Majalah

Tentang Pengarang

Liza Bayless menulis artikel ini untuk YA! Majalah. Liza adalah intern editorial di YA!

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon