Kajian baru mengesahkan bahawa rasa bau menurun secara mendadak pada peringkat awal Alzheimer, yang menunjukkan ujian menghidu mungkin alat diagnostik yang berguna.
Ujian menghidu juga kelihatan berguna untuk mendiagnosis keadaan pra-demensia yang disebut kerentanan kognitif ringan (MCI), yang sering berlaku kepada demensia Alzheimer dalam masa beberapa tahun.
Ahli neurologi tidak sabar-sabar untuk mencari cara baru untuk mengenal pasti orang yang berisiko tinggi terhadap demensia Alzheimer tetapi belum menunjukkan apa-apa gejala. Terdapat konsensus yang luas bahawa ubat-ubatan Alzheimer yang sedang dalam pembangunan mungkin tidak berfungsi selepas demensia telah ditetapkan.
"Terdapat kemungkinan menarik di sini bahawa penurunan rasa bau dapat digunakan untuk mengenal pasti orang pada tahun-tahun berisiko sebelum mereka mengalami demensia," kata peneliti utama David R. Roalf, penolong profesor di jabatan psikiatri di University of Pennsylvania .
16 bau yang berbeza
Roalf dan rakan sekerja menggunakan ujian yang mudah dan boleh didapati secara komersial yang dikenali sebagai Ujian Pengenalan Bau Sticks Sniffin ', di mana subjek mesti cuba mengenal pasti bau 16 yang berbeza. Mereka mengendalikan ujian menghidu dan ujian kognitif yang standard (Penilaian Kognitif Montreal) kepada orang tua 728.
Subjek telah dinilai oleh doktor di Penn dengan pelbagai kaedah neurologi, dan menurut konsensus pakar telah ditempatkan dalam salah satu dari tiga kategori: "orang dewasa yang sihat," "kecacatan kognitif ringan," atau "kecemasan Alzheimer." Roalf dan pasukannya menggunakan hasil daripada ujian kognitif sahaja, atau digabungkan dengan ujian menghidu, untuk melihat seberapa baik mereka mengenal pasti subjek dalam setiap kategori.
Seperti yang dilaporkan penyelidik dalam Jurnal Penyakit Alzheimer, ujian menghidu ditambah dengan ketepatan diagnostik apabila digabungkan dengan ujian kognitif.
Sebagai contoh, ujian kognitif sahaja mengelaskan hanya peratus 75 orang dengan MCI, tetapi angka itu meningkat kepada peratus 87 apabila keputusan ujian menghidu ditambah. Menggabungkan kedua-dua ujian juga membolehkan pengenalan yang lebih tepat kepada orang dewasa yang lebih tua yang sihat dan mereka yang mengalami demensia Alzheimer. Gabungan ini juga meningkatkan ketepatan dalam memberi orang kepada kategori MCI yang lebih ringan atau lebih maju.
"Keputusan ini menunjukkan bahawa ujian pengenalan bau mudah boleh menjadi alat tambahan yang berguna untuk mengkategorikan MCI dan Alzheimer secara klinikal, dan juga untuk mengenal pasti orang yang berada pada risiko yang paling teruk," kata Roalf.
Ujian yang lebih pantas
Diharapkan dengan kajian terdahulu yang mengaitkan rasa bau yang lemah kepada Alzheimer, doktor dalam beberapa klinik demensia yang lebih besar sudah mula menggunakan ujian bau dalam penilaian mereka terhadap pesakit tua. Sebahagian daripada sebab amalan itu belum menjadi biasa adalah ujian yang kelihatan paling berguna mengambil masa terlalu lama untuk mentadbir.
Roalf dan rakan-rakannya kini berusaha untuk membangunkan ujian ringkas yang berfungsi serta yang lebih lama.
Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel
"Kami berharap untuk memendekkan ujian Sniffin 'Sticks, yang biasanya mengambil 5 hingga minit 8, hingga ke minit 3 atau lebih, dan mengesahkan bahawa kegunaan ujian pendek dalam mendiagnosis MCI dan demensia-kami fikir akan mendorong lebih banyak klinik neurologi untuk dilakukan jenis pemeriksaan ini, "kata Roalf.
Roalf dan makmalnya juga merancang untuk menyiasat sama ada penanda protein Alzheimer, yang hadir di kawasan pencium otak sebelum demensia berlaku, dapat dikesan dalam cairan hidung untuk memberi amaran lebih awal tentang proses penyakit.
Kajian menunjukkan bahawa sebahagian besar orang dewasa yang lebih tua yang mengalami gangguan kognitif tidak dikenalpasti seperti ini, sebahagiannya disebabkan oleh kekurangan pemeriksaan yang mencukupi.
Mengenai Pengarang
Penyelidik utama David R. Roalf adalah pembantu profesor di jabatan psikiatri di University of Pennsylvania. Penyelidik lain dari Penn, Harvard University, dan Massachusetts General Hospital telah menyumbang kepada kajian ini. Institut Kesihatan Nasional dan Pusat Kecemerlangan Penn untuk Penyelidikan mengenai Penyakit Neurodegenerative membiayai kerja.
sumber: University of Pennsylvania
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
