Kita semua tahu dan mendengar banyak tentang kemurungan postnatal, tetapi bagaimana dengan kemurungan dan kebimbangan semasa mengandung?

Selama dua dekad yang lalu, kebanyakan kajian tentang kesihatan mental ibu telah berfokus pada masa selepas melahirkan anak. Hanya baru-baru ini mendapat perhatian beralih kepada isu kesihatan mental ibu semasa kehamilan.

Kami mengkaji yang melibatkan ibu-ibu kali pertama 1500 mencadangkan kira-kira satu dari sepuluh ibu mempunyai gejala-gejala depresi yang signifikan secara klinikal dalam tiga bulan pertama kehamilan, dan bahagian yang sama mempunyai gejala kecemasan yang teruk.

Kajian lain mengukur gejala pada peringkat kehamilan yang lebih awal, atau lebih dari beberapa titik masa, menunjukkan walaupun perkadaran yang lebih tinggi wanita mempunyai simptom kemunduran dan / atau kecemasan yang klinikal semasa kehamilan.

Wanita yang mengalami gejala depresi semasa hamil juga lebih cenderung mempunyai kebimbangan atau kemurungan selepas melahirkan anak. Walaupun penting untuk menunjukkan tidak semua wanita yang mengalami simptom ini semasa hamil terus mengalami masalah kesihatan mental setelah bayinya dilahirkan.

Jadi apakah depresi antenatal?

Kehamilan boleh menjadi masa yang sukar untuk wanita dan lelaki. Adalah perkara biasa bagi wanita untuk merasa terharu dengan keletihan yang melampau, dan perubahan fizikal dan emosi yang berkaitan dengan kehamilan.

Terdapat banyak cara simptom kemurungan dan kegelisahan boleh nyata. Sesetengah wanita menghadapi kesukaran membuat keputusan atau menguruskan tugas seharian. Orang lain menjadi sangat cemas dan mungkin mengalami serangan panik. Orang lain merasa kebas dan tidak mahu melihat keluarga atau kawan.

Semua kehamilan adalah "perjalanan ke yang tidak diketahui". Kebanyakan wanita dan lelaki akan mengalami beberapa kebimbangan sebagai bahagian biasa untuk bersiap untuk mengalu-alukan bayi baru. Walaupun sesetengah kebimbangan adalah normal, kebimbangan yang melemahkan tidak.

Apa yang boleh menyebabkan kemurungan antenatal?

Penyebab kemurungan dan kecemasan semasa kehamilan tidak banyak berbeza dari punca-punca pada masa-masa lain. Penyebab umum adalah kekurangan sokongan sosial, tekanan kewangan, kesulitan hubungan dan peristiwa kehidupan yang menimbulkan tekanan, seperti rumah bergerak, atau sesuatu yang buruk berlaku kepada ahli keluarga atau rakan rapat.

Faktor-faktor khusus kehamilan termasuk: kehamilan yang tidak diingini atau tidak tepat masa, dan komplikasi kehamilan seperti sakit pagi yang teruk, sejarah keguguran atau kelahiran preterm.

Penyelidikan Victoria menunjukkan satu daripada lima wanita mengalami penderaan emosi dan / atau fizikal oleh pasangan intim pada bulan pertama 12 selepas melahirkan; perkadaran yang sama takut kepada pasangan mereka semasa mengandung. Ini diterjemahkan kepada keluarga 14,000 Victoria setahun yang terjejas oleh keganasan keluarga semasa kehamilan dan pada tahun pertama kehidupan anak mereka.

Wanita yang takut kepada pasangan mereka semasa kehamilan adalah ketara lebih besar mempunyai kecemasan dan kemurungan antenatal. Mereka juga lebih cenderung mempunyai kesan sampingan yang lain, seperti pendarahan semasa kehamilan, kelahiran prematur, berat badan lahir rendah bayi atau kelahiran mati.

Kenapa sukar bagi wanita mencari pertolongan

Kehamilan adalah masa apabila wanita mempunyai banyak hubungan dengan perkhidmatan kesihatan. Garis panduan Australia mengesyorkan sekurang-kurangnya sepuluh lawatan ke profesional kesihatan untuk wanita yang mempunyai bayi pertama mereka, dan sekurang-kurangnya tujuh lawatan untuk wanita yang mempunyai kedua atau bayi berikutnya. Walaupun hubungan ini sering berlaku, ramai wanita yang mengalami kemurungan dan kebimbangan semasa mengandung tidak mendedahkannya kepada profesional kesihatan.

. sebab-sebab berbeza-beza. Wanita mungkin enggan bercakap tentang gejala mereka kerana mereka berasa malu mencari bantuan, atau mungkin tidak yakin untuk bercakap dengan profesional kesihatan tentang apa yang mereka alami.

kajian kami dengan ibu kali pertama menunjukkan wanita lebih selesa bercakap mengenai gejala depresi daripada kebimbangan. Sebahagiannya, ini mungkin mencerminkan perhatian media yang lebih besar yang diberikan kepada kemurungan postnatal.

Sesetengah wanita mengambil bahagian dalam penyelidikan kami menganggap simptom mereka sebagai "normal", "dijangka" atau "tidak cukup teruk" bagi mereka untuk mendapatkan bantuan profesional. Wanita mungkin cenderung untuk mengurangkan masalah psikologi dalam konteks ibu. Mereka juga mungkin takut kemampuan mereka untuk menjaga anak mereka mungkin dipersoalkan.

Mendapatkannya tepat pada hari pertama 1000

Hari pertama 1000 - tempoh dari konsep hingga umur dua tahun - diiktiraf sebagai masa apabila asas diletakkan untuk kesihatan sepanjang hayat. Jika kita tidak mendapat hak dalam tempoh ini, terdapat kos seumur hidup untuk individu, keluarga dan komuniti.

. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan pemeriksaan rutin semasa mengandung untuk mengenal pasti wanita yang mengalami atau berisiko mengalami penderaan emosi atau fizikal.

Berita baiknya adalah terdapat peluang untuk 1000 pertama untuk melakukan sesuatu untuk menyokong wanita dan keluarga yang boleh memberi kesan jangka panjang kepada kesihatan dan kesejahteraan anak-anak generasi akan datang di Australia.

Pengumpulan risiko (pengalaman kanak-kanak dan dewasa penyalahgunaan) dan pengumpulan faktor risiko dalam keluarga (keganasan keluarga dan peristiwa tekanan yang lain, seperti kesusahan kewangan, digabungkan dengan kesihatan mental yang lemah) bermakna beberapa wanita dan kanak-kanak mungkin memerlukan respons yang lebih intensif.

Bagi wanita lain, kebimbangan dan kemurungan semasa kehamilan mungkin berlaku untuk sebab-sebab lain, dan memerlukan respons yang berbeza. Menjaga sokongan untuk memenuhi keadaan wanita adalah penting untuk meningkatkan hasil kesihatan ibu dan anak dalam jangka panjang.

Tentang Pengarang

Stephanie Brown, Felo Penyelidik Utama Kanan, Institut Penyelidikan Kanak-Kanak Murdoch

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon