Masalah buah pinggang boleh mengejutkan anda jika anda berada di ubat-ubatan jantung

Orang yang menghidap dadah pedih ulu hati yang dikenali sebagai penghambat pam proton-Prevacid, Prilosec, Nexium, dan Protonix-mungkin tidak menyedari kerosakan buah pinggang yang dikaitkan dengan ubat-ubatan, kata penyelidikan.

Kajian baru menilai penggunaan PPI dalam pesakit 125,000. Hasilnya menunjukkan bahawa lebih daripada separuh pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang kronik ketika mengambil ubat tidak mengalami masalah buah pinggang akut, bermakna para pesakit mungkin tidak menyadari penurunan fungsi buah pinggang, kata para penyelidik.

"Keputusan kami menunjukkan masalah buah pinggang boleh berkembang dengan senyap dan beransur-ansur dari masa ke masa ..."

Oleh itu, orang yang mengambil PPI, dan doktor mereka, harus lebih waspada dalam memantau penggunaan ubat-ubatan ini.

"Permulaan masalah buah pinggang akut bukan tanda amaran yang boleh dipercayai bagi doktor untuk mengesan penurunan fungsi buah pinggang di kalangan pesakit yang mengambil inhibitor pam proton," kata Ziyad Al-Aly, pengarang senior kajian dan penolong profesor perubatan di Washington University School Perubatan.


grafik langganan dalaman


"Keputusan kami menunjukkan masalah buah pinggang boleh berkembang dengan senyap dan beransur-ansur dari masa ke masa, merosakkan fungsi ginjal dan menyebabkan kerosakan buah pinggang jangka panjang atau pun kegagalan buah pinggang. Pesakit perlu diberi amaran untuk memberitahu doktor mereka jika mereka mengambil PPI dan hanya menggunakan ubat-ubatan apabila perlu. "

Lebih daripada 15 juta rakyat Amerika yang menderita pedih ulu hati, ulser, dan asid refluks mempunyai preskripsi untuk PPI, yang membawa bantuan dengan mengurangkan asid gastrik. Banyak berjuta-juta lagi membeli ubat-ubatan di kaunter dan mengambilnya tanpa berada di bawah penjagaan doktor.

Penyelidik termasuk pengarang pertama Yan Xie, seorang biostatistik di St Louis Veterans Affairs yang dianalisis data dari pangkalan Jabatan Jabatan Veteran pada pengguna baru XIUMX PPI dan pengguna baru 125,596 ubat pedih hati yang lain yang disebut sebagai penghalang H18,436. Yang terakhir adalah kurang berkemungkinan menyebabkan masalah buah pinggang tetapi sering tidak berkesan.

Lebih lima tahun kemudian, para penyelidik mendapati bahawa lebih daripada 80 peratus pengguna PPI tidak mengalami masalah buah pinggang akut, yang sering diterbalikkan dan dicirikan oleh air kencing yang terlalu kecil meninggalkan tubuh, keletihan, dan bengkak pada kaki dan pergelangan kaki.

Walau bagaimanapun, lebih daripada separuh daripada kes-kes kerosakan buah pinggang kronik dan penyakit buah pinggang peringkat akhir yang dikaitkan dengan penggunaan PPI berlaku pada orang tanpa masalah buah pinggang akut.

Sebaliknya, di kalangan pengguna baru penghalang H2, peratus 7.67 mengalami penyakit buah pinggang kronik jika tiada masalah buah pinggang akut, dan peratus 1.27 mengalami penyakit buah pinggang peringkat akhir.

Penyakit buah pinggang peringkat akhir berlaku apabila buah pinggang tidak dapat menghapuskan sisa dari badan secara berkesan. Dalam kes sedemikian, dialisis atau pemindahan buah pinggang diperlukan untuk menjaga pesakit hidup.

"Doktor mesti memberi perhatian yang teliti terhadap fungsi buah pinggang pada pesakit mereka yang menggunakan PPI, walaupun tidak ada tanda-tanda masalah," tegas Al-Aly, yang juga ketua staf bersekutu VA untuk penyelidikan dan pendidikan dan pengarah bersama Pusat Epidemiologi Klinikal VA. "Secara umum, kami sentiasa menasihati doktor untuk menilai sama ada penggunaan PPI diperlukan secara perubatan di tempat pertama kerana ubat-ubatan membawa risiko yang ketara, termasuk kemerosotan fungsi buah pinggang."

Kajian itu muncul di Kidney International. Pembiayaan datang dari Jabatan Hal Ehwal Veteran AS.

sumber: Universiti Washington di St. Louis

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon