Bincangkannya Untuk Meringankan Keputusan Akhir Kehidupan yang Sukar

: By Ziba Kashef, Universiti Yale

Terima kasih kerana melawat InnerSelf.com, mana ada 20,000 + rencana mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baharu dan Kemungkinan Baharu." Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Langgan kepada Majalah InnerSelf, diterbitkan setiap minggu, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. lahirnya Magazine telah diterbitkan sejak tahun 1985.

break

Terlalu beberapa orang dewasa yang lebih tua membuat keputusan perubatan akhir zaman lebih awal dari masa ke masa-dan walaupun mereka mengenal pasti orang yang dikasihi untuk membuat keputusan untuk mereka, keinginan mereka tetap tidak jelas.

Untuk kajian baru yang diterbitkan di Jurnal Geriatrics Society American, para penyelidik menemubual veteran 350 berusia 55 tahun atau lebih tua, dan secara berasingan menemani individu veteran telah memilih sebagai pengganti mereka. Untuk mengukur pengetahuan pengganti, mereka bertanya sama ada pesakit akan memilih rawatan walaupun rawatan itu akan meninggalkan pesakit yang teruk terjejas secara fizikal, kognitif, atau dalam kesakitan yang teruk.

Hanya 20% daripada pengganti boleh meramalkan hasrat pesakit untuk rawatan yang mengekalkan hayat.

Perancangan penjagaan muka yang membolehkan orang dewasa yang lebih tua untuk bersedia untuk keputusan rawatan masa depan secara ideal akan melibatkan pengganti yang boleh membuat keputusan bagi pihak mereka.

Namun lebih daripada 40 peratus daripada pasangan veteran-pengganti bersetuju bahawa veteran tidak menyampaikan hasrat mereka dengan pengganti mereka, atau menyelesaikan hidup akan proksi penjagaan kesihatan.

Tambahan pula, pesakit dan pengganti kerap bertentangan sama ada mereka telah bercakap tentang keputusan akhir kehidupan. Hanya 20 peratus pengganti boleh meramalkan hasrat pesakit untuk rawatan yang dapat mengekalkan kehidupan. Pengetahuan itu hanya sedikit lebih baik di kalangan pasangan yang telah bersetuju bahawa mereka telah berkomunikasi daripada mereka yang tidak bersetuju.

Data-data ini menunjukkan bahawa pengganti mesti lebih banyak terlibat dalam perancangan penjagaan awal, kata para penyelidik.

"Anda tidak boleh mengambil perancangan penjagaan maju mencapai matlamat memastikan pengganti memahami apa yang pesakit mahu," kata Terri Fried, profesor perubatan (geriatrik) di Universiti Yale.

"Perancangan perlu memasukkan perbincangan yang difasilitasi antara pesakit dan pengganti untuk memastikan mereka mendengar satu sama lain dan bercakap tentang perkara yang penting kepada pesakit."

Untuk itu, orang dewasa yang lebih tua dan pengganti mereka mungkin memerlukan bantuan tambahan dengan perancangan. Bantuan itu mungkin mengambil bentuk pemudah cara klinisi atau alat berasaskan internet. Fried dan rakan sekerja merancang untuk mengkaji keberkesanan menggunakan bahan yang disesuaikan dengan pesakit dan akan menilai kesan melakukan wawancara motivasi.

"Juri masih keluar cara terbaik untuk membantu orang ramai," kata Fried.

Jabatan Penyelidikan dan Pembangunan Perkhidmatan Kesihatan Jabatan Hal Ehwal Veteran AS, dan Pusat Kemerdekaan Claude D. Pepper yang Lama di Amerika Syarikat di Sekolah Perubatan Yale Universiti menyokong kerja.

sumber: Yale University

break