GrooveZ / Shutterstock

Mempunyai bayi sering menjadi sumber kebahagiaan, tetapi tidak selalu. Banyak ibu baru mengalami gangguan mental, dan ini boleh menjadi pengalaman yang sangat menyedihkan dan menyakitkan.

Kadang-kadang apabila ibu baru mengalami gangguan mental, ia membawa kepada perasaan bersalah mengenai "kegagalan" dan perkembangan (biasanya tidak berasas) kebimbangan bahawa ia boleh menyebabkan pembuangan anak. Ini mungkin berkaitan dengan idealisasi keibuan dalam masyarakat; itu di situ boleh dikatakan menjadi harapan bahawa wanita mengalami “kegembiraan tanpa henti dan pengorbanan yang bermanfaat”.

Dan walaupun belum ada penyelidikan yang cukup mengenai kesan COVID-19 terhadap kesihatan mental ibu, banyak aspek pandemik - seperti pengasingan sosial, pengurangan penjagaan muka, muka kerana risau - mungkin telah dibuat tahun lalu terutamanya sukar untuk ibu-ibu baru.

Kemurungan perinatal

Gangguan mental semasa kehamilan atau tahun selepas kelahiran - yang bersama-sama dikenali sebagai gangguan mental "perinatal" - mempengaruhi sekitar satu dalam lima wanita. Sebenarnya, gangguan mental yang tidak melibatkan gejala psikosis adalah salah satu paling biasa semua kemungkinan komplikasi melahirkan anak.

Pengalaman mental yang paling biasa dialami oleh wanita yang melahirkan anak adalah kemurungan, selalunya dengan kegelisahan. Walaupun terdapat tanggapan umum mengenai ibu, bukti menunjukkan bahawa melahirkan anak adalah tidak melindungi dari kemurungan. Pada bila-bila masa semasa kehamilan dan tiga bulan pertama selepas kelahiran, sekitar satu daripada sepuluh wanita akan mengalaminya.

Walaupun istilah "kemurungan selepas bersalin" semakin dikenali sejak beberapa tahun kebelakangan ini, sekitar sepertiga kes bermula pada kehamilan. Wanita yang tertekan semasa mengandung, sekitar sepertiga akan mengalami kemurungan sebelum mereka hamil.

Tidak ada sebab tunggal untuk kemurungan perinatal. Banyak faktor dianggap menyumbang tetapi jalannya tidak difahami sepenuhnya.

Penyumbang psikologi utama adalah sejarah kemurungan sebelumnya. Penyumbang sosial terbesar mengalami keganasan rumah tangga, status sosioekonomi rendah dan peristiwa kehidupan negatif utama. Secara biologi, wanita dengan kecenderungan genetik, penyakit fizikal kronik dan lebih banyak kanak-kanak juga berisiko tinggi.

Selain daripada tekanan kemurungan itu sendiri, kemurungan berterusan yang tidak dapat dirawat dapat dikaitkan dengan implikasi jangka panjang untuk perkembangan fizikal, emosi dan kognitif kanak-kanak, walaupun kesan ini tidak dapat dielakkan.

Walaupun jarang berlaku, bunuh diri di kalangan ibu baru adalah punca utama kematian pada tahun selepas kelahiran anak, terutamanya di kalangan wanita yang mengalami penyakit mental.

Walaupun begitu, adalah penting untuk diperhatikan bahawa kebanyakan bukti terkini berdasarkan data yang tidak dikumpulkan dengan mengikuti wanita dan anak-anak secara berlanjutan dari masa ke masa, jadi menyimpulkan sebab dan akibatnya sukar. Mekanisme hubungan antara kemurungan perinatal dan perkembangan anak adalah kurang difahami. Idea bahawa tingkah laku wanita boleh memberi kesan negatif kepada anaknya telah diketengahkan sebagai aspek "budaya menyalahkan ibu" - jalan yang terlibat tentunya jauh lebih kompleks.

Apa yang boleh dibuat?

Kemurungan adalah keadaan yang boleh dirawat. Langkah pertama adalah menyedari masalahnya. Ini boleh menjadi sukar, terutamanya memandangkan stigma masih berkaitan dengan gangguan mental yang berkaitan dengan kehamilan. NHS England kini dilancarkan £ 365 juta pembiayaan untuk memperluas perkhidmatan kesihatan mental perinatal di seluruh UK, yang akan membantu lebih banyak wanita mendapatkan sokongan.

Bergantung pada keparahan kemurungan, kesan terhadap wanita dan pilihan rawatannya, terdapat pelbagai pilihan rawatan yang dapat disesuaikan untuk setiap orang. Ini termasuk sumber bantuan diri dan terapi bercakap. Keputusan mengenai ubat mesti dibuat secara individu dan risiko serta faedahnya seimbang. Penjagaan boleh dikendalikan oleh doktor wanita atau, dalam kes yang lebih teruk atau kompleks, dia dapat dirujuk ke perkhidmatan kesihatan mental pakar.

Terdapat juga peningkatan pemahaman mengenai peranan pasangan dalam hubungannya dengan kesihatan mental ibu dan kesihatan mental pasangan itu sendiri. Keseluruhan prevalensi kemurungan pada ayah diperkirakan sekitar 8%-10% .

Ayah baru juga mengalami kemurungan tetapi sering mengalami stigma kerana melakukannya. Lopolo / Shutterstock.com

Walaupun begitu, ayah sering mengalami stigma dan kekurangan akses kepada sokongan kesihatan mental. Sama dengan kemurungan di kalangan ibu baru, kajian menunjukkan kemurungan pada bulan-bulan selepas melahirkan juga boleh mempengaruhi interaksi ayah-bayi dan perkembangan anak.

Sebaliknya, peningkatan sokongan sosial dan penglibatan ibu bapa dikaitkan dengan penurunan kemurungan ibu dan kesan positif terhadap perkembangan anak. Ini menunjukkan peningkatan pemahaman tentang pentingnya pendekatan seluruh keluarga untuk menyokong mereka yang mengalami gangguan mental perinatal, serta meningkatkan sokongan dan intervensi untuk pasangan yang mengalami kemurungan yang berkaitan dengan kelahiran anak. Keperluan ibu bapa yang sama-seksual mesti juga dikenali.

Kemurungan sekitar waktu melahirkan boleh menjadi pengalaman biasa bagi ibu baru, dan walaupun sering diabaikan, pasangan juga dapat mengalami kemurungan selama ini. Rawatan berdasarkan bukti ada dan meningkatkan akses awal untuk mendapatkan sokongan kepada keluarga baru adalah yang terpenting sekiranya kesihatan mental dan kesejahteraan ibu bapa dan keluarga baru dalam jangka masa panjang bertambah baik.

Mengenai Pengarang

Karyn Ayre, Fellow Penyelidik Kedoktoran NIHR, King's College London dan Abigail Easter, Felo Penyelidik Kanan dalam Kesihatan Mental Wanita, King's College London

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Kanak-Kanak Seluruh Otak: 12 Strategi Revolusi untuk Memupuk Minda Membangun Anak Anda

oleh Daniel J. Siegel dan Tina Payne Bryson

Buku ini menyediakan strategi praktikal untuk ibu bapa untuk membantu anak-anak mereka mengembangkan kecerdasan emosi, pengawalan kendiri dan daya tahan menggunakan cerapan daripada sains saraf.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Disiplin Tanpa Drama: Cara Seluruh Otak untuk Menenangkan Kekacauan dan Memupuk Fikiran Anak Anda yang Membangun

oleh Daniel J. Siegel dan Tina Payne Bryson

Pengarang The Whole-Brain Child menawarkan panduan kepada ibu bapa untuk mendisiplinkan anak-anak mereka dengan cara yang menggalakkan peraturan emosi, penyelesaian masalah dan empati.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Cara Bercakap Supaya Kanak-kanak Mendengar & Mendengar Jadi Kanak-Kanak Akan Bercakap

oleh Adele Faber dan Elaine Mazlish

Buku klasik ini menyediakan teknik komunikasi praktikal untuk ibu bapa berhubung dengan anak-anak mereka dan memupuk kerjasama dan rasa hormat.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Montessori Toddler: Panduan Ibu Bapa untuk Membesarkan Insan yang Ingin Tahu dan Bertanggungjawab

oleh Simone Davies

Panduan ini menawarkan cerapan dan strategi kepada ibu bapa untuk melaksanakan prinsip Montessori di rumah dan memupuk sifat ingin tahu semulajadi, berdikari dan suka belajar anak kecil mereka.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Ibu Bapa yang Aman, Kanak-kanak Bahagia: Cara Berhenti Menjerit dan Mula Berhubung

oleh Dr Laura Markham

Buku ini menawarkan panduan praktikal kepada ibu bapa untuk mengubah minda dan gaya komunikasi mereka untuk memupuk hubungan, empati dan kerjasama dengan anak-anak mereka.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan