Satu tahun yang lalu hari ini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyatakan COVID-19 sebagai wabak, yang pertama disebabkan oleh coronavirus.
Ketika kita memasuki wabak kedua tahun ini, mari kita mengingatkan diri kita tentang beberapa statistik yang serius. Setakat ini, telah ada lebih daripada 117.4 juta kes COVID-19 yang disahkan di seluruh dunia; lebih daripada 2.6 juta orang telah mati. Sejumlah 221 negara dan wilayah telah terjejas. Sesetengah 12 daripada 14 negara dan wilayah yang melaporkan tidak ada kes adalah pulau Pasifik atau Atlantik kecil.
Sama ada perlumbaan untuk mengakhiri wabak itu adalah lari cepat atau maraton masih harus dilihat, seperti halnya sejauh mana jurang antara peserta kaya dan miskin. Namun, ketika vaksin dilancarkan di seluruh dunia, nampaknya kita secara kolektif keluar dari blok permulaan.
Inilah cabaran yang kita hadapi dalam 12 bulan akan datang jika kita ingin mula mengurangkan COVID-19 menjadi a sporadis atau penyakit endemik.
Vaksin seperti berjalan di Bulan
Membangunkan vaksin yang selamat dan berkesan dalam jangka waktu yang singkat adalah misi yang bercita-cita tinggi, dan dengan banyak perangkap berpotensi, seperti berjalan di Bulan.
Secara ajaib, 12 bulan sejak pandemi dinyatakan, lapan vaksin terhadap SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, telah disetujui oleh sekurang-kurangnya satu negara. Kesembilan, Novavax, sangat menjanjikan. Setakat ini, lebih daripada 312 juta orang telah diberi vaksin dengan sekurang-kurangnya satu dos.
Walaupun kebanyakan negara berpendapatan tinggi akan memvaksinasi populasi mereka pada awal 2022, 85 negara miskin perlu menunggu sehingga 2023.
Ini menunjukkan bahawa dunia tidak akan kembali ke rantai perjalanan, perdagangan dan bekalan yang normal sehingga tahun 2024 kecuali negara-negara kaya mengambil tindakan - seperti mengetepikan paten vaksin, mempelbagaikan pengeluaran vaksin dan menyokong penghantaran vaksin - untuk membantu negara-negara miskin mengejar ketinggalan.
Vaksin telah terbukti selamat dan berkesan dalam mencegah simptom dan teruk COVID-19. Namun, kita perlu terus mempelajari vaksin setelah dilancarkan (menjalankan kajian pasca pelaksanaan) pada tahun 2021 dan seterusnya. Ini untuk menentukan berapa lama perlindungan berlangsung, sama ada kita memerlukan dosis penggalak, seberapa baik vaksin berfungsi pada kanak-kanak dan kesan vaksin terhadap penularan virus.
Yang harus membuat kita merasa optimis adalah di negara-negara yang mengeluarkan vaksin lebih awal, seperti UK and Israel, ada tanda-tanda kadar jangkitan baru menurun.
Apakah halangan yang berpotensi untuk diatasi?
Salah satu pelajaran yang paling baik yang kita pelajari pada tahun pertama pandemi adalah betapa berbahayanya membiarkan penghantaran COVID-19 tidak diperiksa. Hasilnya adalah kemunculan varian yang lebih mudah ditularkan yang melarikan diri dari tindak balas imun kita, kadar kematian yang berlebihan dan ekonomi yang terhenti.
Sehingga kita mencapai tahap imuniti penduduk yang tinggi melalui vaksinasi, pada tahun 2021 kita harus menjaga langkah-langkah individu dan masyarakat, seperti topeng, jarak fizikal, dan kebersihan tangan; meningkatkan pengudaraan dalaman; dan menguatkan tindak balas wabak - ujian, penelusuran kontak dan pengasingan.
Pada tahun 2021, kita masih perlu memakai topeng, jarak fizikal, membersihkan tangan, dan meningkatkan pengudaraan dalaman. dari www.shutterstock.com
Walau bagaimanapun, sudah ada tanda-tanda puas hati dan banyak maklumat yang salah untuk mengatasi, terutamanya untuk pengambilan vaksin. Oleh itu, kita mesti terus menangani kedua-dua halangan ini.
Hasil daripada kepuasan seketika terbukti sebagai jumlah kes baru di peringkat global sekali lagi meningkat selepas penurunan dua bulan yang stabil. Peningkatan baru-baru ini mencerminkan lonjakan di banyak negara Eropah, seperti Italy, dan negara-negara Amerika Latin suka Brazil and Cuba. Jangkitan baru di Papua New Guinea juga meningkat dengan membimbangkan dalam beberapa minggu kebelakangan ini.
Beberapa persoalan asas juga masih belum terjawab. Kami tidak tahu berapa lama imuniti semula jadi atau disebabkan oleh vaksin akan bertahan. Namun, berita yang menggembirakan dari AS mendedahkan 92-98% mangsa COVID-19 mempunyai perlindungan imun yang mencukupi enam hingga lapan bulan selepas jangkitan. Pada tahun 2021, kami akan terus mempelajari lebih lanjut mengenai berapa lama imuniti yang disebabkan oleh semula jadi dan vaksin berlangsung.
Varian baru mungkin merupakan ancaman terbesar
Semakin lama coronavirus beredar secara meluas, semakin tinggi risikonya varian perhatian muncul. Kami sedar B.1.1.7 (varian pertama kali dikesan di UK), B.1.351 (Afrika Selatan), dan P.1 (Brazil).
Tetapi varian lain telah dikenal pasti. Ini termasuk B.1.427, yang sekarang merupakan strain yang dominan, lebih menular California dan satu yang dikenal pasti baru-baru ini di New York, bernama B.1.526.
Varian boleh menyebarkan lebih mudah daripada jenis virus Wuhan yang asal dan boleh menyebabkan lebih banyak kes. Beberapa varian juga mungkin tahan terhadap vaksin, seperti sebelumnya sudah ditunjukkan dengan regangan B.1.351. Kami akan terus mempelajari lebih lanjut mengenai kesan varian terhadap penyakit dan vaksin pada tahun 2021 dan seterusnya.
Setahun dari sekarang
Memandangkan begitu banyak perkara yang tidak diketahui, bagaimana dunia pada bulan Mac 2022 akan menjadi tekaan terpelajar. Namun, yang semakin jelas adalah tidak akan ada momen "misi selesai". Kami berada di persimpangan jalan dengan dua perlawanan akhir.
Dalam senario yang paling mungkin, negara-negara kaya akan kembali normal. Perniagaan dan sekolah akan dibuka semula dan perjalanan dalaman akan disambung semula. Koridor perjalanan akan dibina antara negara-negara dengan jangkauan penghantaran rendah dan vaksin tinggi. Ini mungkin antara Singapura dan Taiwan, antara Australia dan Vietnam, dan mungkin antara keempat-empat, dan lebih banyak negara.
Di negara-negara berpendapatan rendah dan sederhana, mungkin ada pengurangan kes-kes yang teruk, membebaskan mereka untuk memulihkan perkhidmatan kesihatan yang telah menderita dalam 12 bulan terakhir. Ini termasuk kesihatan ibu, bayi baru lahir, dan anak perkhidmatan, termasuk kesihatan reproduktif; batuk kering, HIV dan malaria program; dan pemakanan. Namun, menghidupkan semula perkhidmatan ini akan memerlukan negara-negara kaya untuk memberikan bantuan yang murah hati dan berterusan.
Senario kedua, yang sayangnya tidak mungkin terjadi, adalah kerjasama global yang belum pernah terjadi sebelumnya dengan fokus pada sains dan solidariti untuk menghentikan penularan ke mana-mana.
Ini adalah momen rapuh dalam sejarah dunia moden. Tetapi, dalam jangka masa yang singkat, kami telah mengembangkan alat yang berkesan untuk akhirnya mengendalikan wabak ini. Jalan menuju masa depan pasca-COVID-19 mungkin sekarang boleh disifatkan sebagai perlumbaan rintangan tetapi jalan yang memberikan kekurangan kepada negara-negara termiskin di dunia. Sebagai komuniti antarabangsa, kami memiliki kemampuan untuk menjadikannya persaingan yang setara.
Tentang Pengarang
Michael Toole, Profesor Kesihatan Antarabangsa, Burnet Institute
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
aliran_ buku
