Membetulkan kekurangan vitamin D hampir mengurangkan risiko serangan paru-paru yang membawa maut pada pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), kami kajian terbaru telah jumpa.
COPD menggambarkan beberapa keadaan paru-paru, termasuk emfisema dan bronkitis kronik, di mana saluran pernafasan seseorang menjadi meradang, menjadikannya lebih sukar untuk bernafas. Hampir semua kematian COPD disebabkan oleh serangan paru-paru (disebut "pembesaran") di mana gejala semakin memburuk. Ini sering dicetuskan oleh jangkitan pernafasan atas virus - jenis yang menyebabkan selesema biasa.
Vitamin D - "vitamin cahaya matahari" - paling terkenal dengan kesannya pada tulang, tetapi ia juga meningkatkan imuniti kepada jangkitan virus. Kajian terdahulu kami di Queen Mary, University of London, telah menunjukkan bahawa vitamin D tambahan melindungi dari serangan asma and jangkitan pernafasan akut, seperti selsema dan selesema, pada orang yang mempunyai tahap vitamin D yang rendah.
Sejumlah ujian klinikal telah diuji sama ada suplemen vitamin D mungkin mempunyai peranan dalam mengurangkan risiko serangan COPD, tetapi mereka telah menghasilkan keputusan yang bercanggah. Sesetengah menunjukkan manfaat, yang lain tidak.
Salah satu cara untuk mendapatkan pengawal atas alasan penemuan mereka adalah mengumpulkan data dari pelbagai kajian ke dalam satu pangkalan data dan kemudian menjalankan analisis untuk menentukan sama ada vitamin D mungkin mempunyai kesan perlindungan yang lebih kuat terhadap serangan paru-paru di kalangan pesakit COPD tertentu berbanding dengan yang lain. Pendekatan ini dikenali sebagai "meta-analisis data peserta individu".
Kajian terbaru kami, yang diterbitkan dalam jurnal Thorax, melaporkan hasil analisis sedemikian. Kami menggabungkan data dari pesakit 469 yang mengambil bahagian dalam satu daripada tiga ujian vitamin K yang dijalankan di UK, Belgium dan Belanda.
Penyelesaian yang murah dan selamat
Kami mendapati bahawa pemberian suplemen vitamin D membawa kepada pengurangan% 45 kadar serangan paru-paru pada pesakit COPD dengan paras vitamin D yang rendah (kurang daripada nanomol 25 seliter darah atau 10 nanogram setiap mililiter darah, off digunakan oleh Jabatan Kesihatan UK untuk menentukan kekurangan vitamin D). Kami tidak melihat apa-apa manfaat pada pesakit dengan tahap vitamin D yang lebih tinggi.
Dos vitamin D yang dikaji dalam ujian asal adalah dari mikrogram 30 setiap hari ke mikrogram 2,500, setiap bulan. Sebagai perbandingan, Kesihatan Awam England dan Jawatankuasa Penasihat Saintifik mengenai Pemakanan menasihati pengambilan harian mikrogram 10 vitamin D. Suplemen pada dos yang lebih tinggi yang diberikan dalam ujian klinikal tidak mempengaruhi perkadaran peserta yang mengalami kesan sampingan yang serius, menunjukkan bahawa mereka selamat.
Memandangkan profil keselamatan yang sangat baik ini, dan fakta bahawa vitamin D tambahan hanya mengambil sedikit pence setahun, menawarkan mereka kepada pesakit COPD adalah rawatan berpotensi yang sangat kos efektif yang boleh disasarkan kepada mereka yang mempunyai tahap vitamin D yang rendah mengikuti ujian rutin .
Sekitar seperlima pesakit COPD di UK - mengenai orang 240,000 - mempunyai tahap vitamin D yang rendah. Mengurangkan risiko serangan dalam kumpulan yang besar akan memberi faedah utama kepada pesakit dan perkhidmatan kesihatan, kerana banyak serangan memerlukan kemasukan hospital yang mahal. (COPD membebankan NHS £ 800m setiap tahun.)
COPD adalah keadaan biasa yang merangkumi emphysema dan bronkitis kronik. pathdoc / Shutterstock
Kajian kami menyediakan bukti yang paling kuat untuk memberi manfaat vitamin D kepada pesakit COPD yang mempunyai tahap vitamin D yang rendah. Tetapi adalah penting untuk menyedari bahawa data yang menyumbang kepada analisis ini datang dari jumlah cubaan yang agak kecil, jadi penemuan kami harus ditafsirkan dengan berhati-hati.
Satu lagi ujian klinikal vitamin D, memberi tumpuan hanya kepada pesakit COPD dengan tahap rendah vitamin D tahap awal, sedang dijalankan di Belanda. Hasil dijangka dalam 2020.
Adrian Martineau, Profesor Jangkitan Pernafasan dan Kekebalan, Queen Mary University of London
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
