Beberapa anggaran mencadangkan rintangan antimikrob boleh menyebabkan 10 juta kematian setahun menjelang 2050. Fahroni/ Shutterstock
Rintangan antimikrobial merebak dengan pantas di seluruh dunia, malah telah disamakan dengan pandemik seterusnya - yang mungkin tidak disedari oleh ramai orang sedang berlaku. A kertas baru-baru ini, yang diterbitkan dalam Lancet, telah mendedahkan bahawa jangkitan tahan antimikrob menyebabkan 1.27 juta kematian dan dikaitkan dengan 4.95 juta kematian pada 2019. Ini lebih besar daripada jumlah orang yang mati akibat HIV/AIDS dan malaria pada tahun itu digabungkan.
Rintangan antimikobial berlaku apabila mikrob penyebab jangkitan (seperti bakteria, virus atau kulat) berkembang menjadi tahan terhadap ubat yang direka untuk membunuh mereka. Ini bermakna daripada antibiotik tidak akan lagi berfungsi untuk merawat jangkitan itu lagi.
Penemuan baru menjelaskan bahawa rintangan antimikrob berkembang lebih cepat daripada anggaran senario terburuk sebelumnya - yang membimbangkan semua orang. Fakta mudahnya ialah kita kehabisan antibiotik yang berfungsi. Ini mungkin bermakna jangkitan bakteria setiap hari menjadi mengancam nyawa sekali lagi.
Walaupun rintangan antimikrob telah menjadi masalah sejak penisilin ditemui pada tahun 1928, pendedahan berterusan kami kepada antibiotik telah membolehkan bakteria dan patogen lain mengembangkan rintangan yang kuat. Dalam sesetengah kes, mikrob ini tahan walaupun kepada pelbagai ubat yang berbeza. Kajian terbaru ini kini menunjukkan skala semasa masalah ini secara global – dan kemudaratan yang ditimbulkannya.
Masalah global
Kajian itu melibatkan 204 negara di seluruh dunia, melihat data daripada 471 juta rekod pesakit individu. Dengan melihat kematian akibat dan dikaitkan dengan rintangan antimikrob, pasukan itu kemudiannya dapat menganggarkan kesan rintangan antimikrob di setiap negara.
Rintangan antimikrob secara langsung bertanggungjawab terhadap anggaran 1.27 juta kematian di seluruh dunia dan dikaitkan dengan anggaran 4.95 juta kematian. Sebagai perbandingan, HIV/AIDS dan malaria dianggarkan masing-masing menyebabkan 860,000 dan 640,000 kematian pada tahun yang sama. Para penyelidik juga mendapati bahawa negara berpendapatan rendah dan sederhana paling teruk dilanda rintangan antimikrob - walaupun negara berpendapatan tinggi juga menghadapi tahap tinggi yang membimbangkan.
Mereka juga mendapati bahawa daripada 23 jenis bakteria berbeza yang dikaji, rintangan dadah dalam hanya enam jenis bakteria menyumbang kepada 3.57 juta kematian. Laporan itu juga menunjukkan bahawa 70% daripada kematian yang disebabkan oleh rintangan antimikrob adalah disebabkan oleh rintangan terhadap antibiotik sering dianggap sebagai barisan pertahanan pertama terhadap jangkitan yang teruk. Ini termasuk beta-laktam dan fluoroquinolones, yang biasanya ditetapkan untuk banyak jangkitan, seperti saluran kencing, saluran pernafasan atas dan bawah serta jangkitan tulang dan sendi.
Kajian ini menyerlahkan mesej yang sangat jelas bahawa rintangan antimikrob global boleh menyebabkan jangkitan bakteria setiap hari tidak dapat dirawat. Mengikut beberapa anggaran, rintangan antimikrob boleh menyebabkan 10 juta kematian setahun menjelang 2050. Ini akan mengatasi kanser sebagai penyebab utama kematian di seluruh dunia.
Pandemik seterusnya
Bakteria boleh membina rintangan antimikrob dalam beberapa cara.
Pertama, bakteria membina rintangan antimikrob secara semula jadi. Ia adalah sebahagian daripada tolakan dan tarikan biasa yang diperhatikan di seluruh dunia semula jadi. Apabila kita semakin kuat, bakteria akan semakin kuat juga. ia adalah sebahagian daripada evolusi bersama kami dengan bakteria - mereka hanya lebih cepat berkembang daripada kita, sebahagiannya kerana mereka mereplikasi lebih cepat dan mendapat lebih banyak mutasi genetik daripada kita.
Tetapi cara kita menggunakan antibiotik juga boleh menyebabkan ketahanan.
Sebagai contoh, satu punca biasa ialah jika orang gagal melengkapkan kursus antibiotik. Walaupun orang mungkin berasa lebih baik beberapa hari selepas memulakan antibiotik, tidak semua bakteria dibuat sama. Sesetengah mungkin lebih perlahan untuk dipengaruhi oleh antibiotik daripada yang lain. Ini bermakna jika anda berhenti mengambil antibiotik lebih awal, bakteria yang pada mulanya dapat mengelakkan kesan antibiotik akan dapat membiak, sekali gus meneruskan rintangannya.
Begitu juga, mengambil antibiotik secara tidak perlu boleh membantu bakteria mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik dengan lebih cepat. Inilah sebabnya mengapa penting untuk tidak mengambil antibiotik melainkan ia ditetapkan, dan hanya menggunakannya untuk jangkitan yang dipreskripsikan.
Rintangan juga boleh disebarkan dari orang ke orang. Contohnya, jika seseorang yang mempunyai bakteria tahan antibiotik dalam hidungnya bersin atau batuk, ia mungkin merebak kepada orang yang berdekatan. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa rintangan antimikrob boleh disebarkan melalui persekitaran, seperti dalam air minuman yang tidak bersih.
Punca yang mendorong krisis rintangan antimikrob global ini adalah kompleks. Segala-galanya daripada cara kita mengambil antibiotik sehinggalah pencemaran alam sekitar dengan bahan kimia antimikrob, penggunaan antibiotik dalam pertanian malah pengawet dalam syampu dan ubat gigi kami semuanya menyumbang kepada rintangan. Inilah sebabnya mengapa usaha global dan bersatu diperlukan untuk membuat perubahan.
Perubahan segera diperlukan dalam banyak industri untuk memperlahankan penyebaran rintangan antimikrob. Perkara yang paling penting ialah menggunakan antibiotik yang kita ada dengan lebih bijak. Terapi gabungan boleh memegang jawapan untuk memperlahankan rintangan antimikrob. Ini melibatkan penggunaan beberapa ubat dalam kombinasi, bukannya satu ubat sendiri - menjadikannya lebih sukar bagi bakteria untuk mengembangkan rintangan, sementara masih berjaya merawat jangkitan.
Pandemik seterusnya sudah ada - jadi pelaburan lanjut dalam penyelidikan yang melihat bagaimana kita boleh menghentikan masalah ini akan menjadi kunci.
Tentang Pengarang
Jonathan Cox, Pensyarah Kanan Mikrobiologi, Aston University
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
